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随身带着一个世界-第314部分
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但是，如果是用来营运的车辆，很有可能在一、两年后故障率就大幅度提高了。
因为，这两者之间的使用频率差距太大。
一般来说，用于营运的车辆，如果在一、两年之内无法收回投资的话，他这个投资行为就已经算是失败了。
因为，用于营运的二手车剩余价值已经不多，再加上政策上要求的强制报废时间也比自用少得多。
这些医疗设备也是同样的，使用的频率越高，其寿命就越短。
尤其是一些要求非常精确的仪器，电子元件的老化也会影响到检测结果。
所以，在某台设备出现这种检测误差值增大情况的时候，也就意味着该设备需要更换了。”
“按照这样来算的话，曙光集团要求在五年时间收回所有的投资，我认为这是一个很合理的要求。
因为，他们并没有要求在收回投资成本后，继续要求百分之二十的收益率，或者是其它的利润分成。”
“所以，我们将要制定出来的定价机制，必须要能够满足这个最基本的条件，而不是一味地降低检测费用。”
“医疗检测设备的种类很多，不同的设备其购买价格差距很大，所以，我认为应该针对每一种检测设备来确定它们的检测费用。”
“理想的定价机制应该明确投入和运转的总费用，再除以使用的次数来得到使用成本，然后在使用成本之上确定一个相对合理的利润点。
可是，医疗设备总会不断更新换代的，所以，未来所有设备的总投资额度只能够进行估算，这与实际的情况可能有较大的出入。
如果我们根据每一套设备的购买费用、运行费用来单独核算，这样的结果应该要准确得多。”
“我觉得可以按照这样的公式来作为医疗检测服务的定价原则：（设备购买费用和五年的利息＋检测人员的工资＋检测过程中的耗材＋其它运行开支）/设备在五年内的使用次数*1。2。
这样的话，基本上已经有了百分之二十的利润空间，应该能够维持设备的正常运转了。”
“表面上来看，你提出的这个计算公式很合理。
可是，一台设备在未来五年时间里的使用次数，只不过是一个估算出来的数值。
如果这个估算出来的使用次数与实际使用次数差别较大的话，肯定会严重影响到定价的准确性和合理性。
所以，我们还必须要找出一种能够相对准确地计算设备使用次数的方法。”
第609章 定价机制（二）（）
“不错，这个计算设备运行成本的公式，本身没有什么问题。
前面计算总运行开支的部分，都能够找到依据，并得到较为准确的结果。
但是，这台设备在未来五年内的使用次数，却是一个不好确定的数值。
因为，能够影响到这个数值的因素太多。
设备的使用寿命以及未来是否会被更先进的设备所替代，这都是不可预料的。”
“医疗设备一般都有一个保修期，我觉得可以用保修期内的天数乘以每天的设备使用次数，就可以计算出相对准确的使用次数。
虽然这样做肯定存在一定的误差，但是，在特区所有的设备检测信息都可以通过平台统计出来。
所以，我们还可以在设备运行一个月或者一年的时候，再次根据该设备的使用次数对原来的收费标准进行修正，这样就可以形成一个比较准确的核算结果。
我觉得，这种动态的价格核定方式，才能够不断地对检测价格进行动态调节，从而形成一个更加合理的收费标准。”
“如果某种设备的设计寿命是五年，但是它在投入使用两年的时候，就被另一种更先进的设备替代了。
在这样的情况下，这种设备的实际使用寿命就变成了两年。
所以，你这种计算方式仍然无法应对这样的情况。”
“我觉得这样的情况应该不多。
一种新技术的普及也是需要时间来检验的，并不是说新设备一上马，立刻就可以替换掉原来的检测设备。
因为，新的检测技术结果是否更准确、是否对病情的诊断有明显的帮助、是否拥有更便宜的检测费用支出、是否拥有更快的检测时间，以及是否对被检测对象的身体伤害更小，这些因素是医生在要求患者做相关检查时必须要考虑的。”
“对，一种新的检测设备，如果不能在上面提到的方面全面超越，哪怕原有设备只具有某一种优势，那也是这种设备能够继续运行下去的理由。”
“还有，对于一个已经习惯了旧设备检测结果的医生来说，想要让他马上采用新设备的检测报告，可能还需要一定的时间。
因为他必须要对新设备检测报告中的新参数，以及这些参数的意义有所了解。
否则的话，你作为一个医生，连检测报告单的结果都不知道怎么分析，甚至忽略掉了那些自己并不熟悉的检测项目而影响患者诊断的话，很容易落人口实形成医疗责任。
这对医生来说是非常不利的。
因此，那些安于现状、不接受新设备的医生，肯定会继续依靠自己熟悉的检测设备来帮助诊断。”
“我觉得嘛，既然旧设备并不是那么容易被替换掉的，让它继续运行下去也是可以的。
毕竟，如果真的出现了这样的情况，我们还可以通过降低旧设备的检测费用来提高其使用率。
比如说，医院里的ct机已经成为了一种基本配置。
但是，普通的ct机只要一百多万，而高端的ct机却可能上千万。
虽然说高端的ct机功能更齐全、成像更清晰，但是，对于不同的病患来说，也不是都需要那么多的功能和太高的清晰度。
按照你们刚才提出的那个计算公式，设备越贵，其运行费用也就越高。
十倍的价格差，至少会带来五倍以上的收费差。
也就是说，如果患者明明可以用一百块钱就可以确诊的，为什么要选择那个五百块钱一次的检测设备呢？”
“对啊，一个医生的经验越丰富，对医疗检测设备的依赖就越小。
既然有些病情只需要一个简单的确诊，为什么要让患者们选择更贵的检测项目呢？
我觉得啊，医疗设备就应该高、中、低端都要有，然后由主治医生来决定采用那种检测手段更合适。”
“既然那些旧设备并不是那么容易被淘汰的，我觉得采用动态调整收费标准的方式应该是最为合理的。
只不过，这个收费价格的调整时间应该固定下来，并成为一个必须遵守的制度。”
“用第一天的使用次数来计算收费标准肯定是误差最大的，所以，按照这个收费标准执行满一个月的时候，就应该进行第一次修正。
但是，对于人体来说，很容易受到气候的影响。
不同的季节也可能产生某种特定的传染病，从而造成不同季节检测设备使用次数的变化。
所以，应该在设备投入运行一个季度的时候，再次对收费标准进行修正。
为了真正抹平一年中不同季节的差异，还应该在设备投入使用一年的时候，再一次修正收费标准。
通过这样的多次修正，应该可以找到这种设备的合理收费标准。”
“一天、一月、一季度和一年，也就是需要修正四次。
可是，对于月份来说有大小月之分，每个季度的天数也并不一样。
年份的影响最小，但也有闰、平年之分。
虽然天数的差距不大，但总归会影响到定价机制的统一性。
所以，我建议把修正收费标准的时间节点用准确的天数确定下来。
比如说，把上面的节点改为1天、30天、90天和365天。
这样的话，就可以通过平台中每台设备登记的投入运行时间、使用次数、设备价格和运行成本，由程序在相关节点自动修正收费标准。”
“这个办法不错，如果每一台检测设备的收费标准都要由人工去修正的话，估计要专门成立一个医疗检测费定价局才忙得过来。
人工干预肯定没有程序自动干预的准确度高，而且，还有可能产生遗漏的情况。
如果每台设备都可以根据其使用情况来自行修正收费标准，就不会出现乱收费的情况了。”
“可是，这样的定价机制还存在一个问题，那就是在设备完全收回成本之后，还需不需要把设备价格再计算进去。”
“如果成本都已经完全收回了，再把设备价格计入运行成本肯定不合适。
所以我认为，在每一次修正收费标准的时候，应该从设备价格中减去前期运行中产生的利润。
而且，除了那四个修正节点外，还应该增加一个触发修正程序的条件，那就是在收回全部投资的时候。”
“如果这样做的话，很有可能造成某台设备的收费标准大幅下降，给患者造成困扰。
因为同样的一个检测项目，可能会有不同的收费标准。”
“我觉得这个可以理解，毕竟新投入的设备误差肯定会比旧设备小，费用高一点也是合理的。
如果在前四个节点后，每年再增加一个修正节点，以不断降低设备价格在总运行费用中的比重。
当设备投入全部收回的时候，收费标准的变化就没有那么明显了。”
第610章 “艾滋”风波（）
经过大家的讨论，最终通过投票表决的方式，确定了医疗检测费用的动态定价机制。
曙光集团则根据这个定价机制，在网络平台上增加了医疗检测费用的自动定价模块。
由于医疗管理中心的存在，各种检测信息都可以仅使用数字化的方式来存储，并与被检查对象建立起唯一的对应关系。
对于那些新型的检测设备来说，通过各种探头采集到的原始数据是数字化的，可以直接使用电脑进行查看和处理。
而且，在网络平台的支持下，本来就可以实现快速、高效的共享。
数字化的检测结果，不管是清晰度还是保存时间，都比那些打印或者采用冲印方式得到的资料要好得多。
而且，由于数字检测结果，是通过每个人唯一的身份号码和相关的身份认证手段与本人对应的。
所以，不管他在特区的哪个地方作了检查，其检查结果都会自动加入到其个人账户对应的医疗档案中。
通过登录自己的个人账户，可以对自己的医疗档案进行设置，以保护自己的**。
图瓦卢特区是一个纯粹的移民城市，其人员结构复杂。
哪怕是使用了诚信值这样的社会管理手段，仍然不可避免地出现一些无法预料的问题。
尤其是在一些隐蔽性很强的疾病检测方面，并没有有效的防治手段，这是整个世界都还没有解决的事情。
自从图瓦卢特区医疗管理中心发现第一例艾滋病以来，立即引起了所有正式成员的强烈关注。
由于大家在国内的一些经历以及对艾滋病的感染机制并不是很了解，所以对这种可以磨灭一个人任何希望的疾病，抱有强烈的戒心。
图瓦卢特区的第一例艾滋病病毒携带者，就是通过这种日常医疗过程中被发现的。
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