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医统江山-第293部分
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姬飞花低声道：“你有把握治好皇上的病？”
胡小天望着姬飞花深邃的双目，抿了抿嘴唇，用力点了点头，阑尾炎只不过是一个很小的外科手术，但是他今天面对的病人是皇上，稍有差池，不但自己性命不保，恐怕还要连累胡家满门。
姬飞花放开了他的手：“去吧！”
胡小天这才快步来到床边：“吾皇万岁，万万岁，小天来迟，还望陛下恕罪。”
龙烨霖颤声道：“……你……你到底……有没有办法？若是敢骗朕……朕……朕……灭你满门……”
胡小天心中暗骂，狗皇帝真不是东西，现在是你求我嗳，非但不说好话，居然还恐吓我，要杀我全家，活该痛死你这混账。
他低声道：“刚刚小天已经禀报过皇后娘娘，陛下龙体之中有一条吸血虫子，之所以疼痛乃是因为这条虫子作祟，想要解除陛下的病痛，就必须用刀划开龙体，将虫子从中取出来。”
简皇后对胡小天的话根本是一点都不相信，她慌忙劝阻道：“陛下，您千万不可听他信口雌黄，我看此子用心歹毒根本是要趁机谋害皇上。”
胡小天大声道：“皇后娘娘，小天对皇上忠心耿耿，苍天可鉴，我若是有丝毫谋害皇上的心思，让我天打雷劈不得好死！”
简皇后怒道：“你只不过是一个奴才，你的性命算得上什么？”
胡小天寸步不让：“皇后娘娘，小天虽然贱命一条，可是小天也知道为皇上治病之事非同小可，出了任何的差错，我胡家满门绝难幸免。蒙皇上看重，小天必竭尽所能以报圣恩，若是不能解除皇上的病痛，小天甘愿一死以报圣恩，就算我肯冒险，也断断不会拿胡家满门的性命冒险。”
简皇后道：“你们胡家满门叛逆，你是叛贼之子，其心可诛，皇上千万不可中了他的奸计。”
胡小天道：“皇后娘娘，欲加之罪何患无辞，我承认我是罪臣之子，我爹爹也承认做错过事情，可人非圣贤孰能无过，有一点我能够保证，我们胡家满门老少，无人敢有叛国之心，小天来此为皇上治病，乃是蒙皇上宠召，皇后娘娘想尽办法阻止小天为皇上治病却不知又是什么居心？”
“混账！大胆！来人，把这大胆奴才给我拖出去斩了！”简皇后凤目圆睁，大声尖叫起来。
胡小天非但没有害怕反而大笑起来：“皇后娘娘果然好计，今日能够救皇上性命的只有小天一个，杀了小天，就等于断绝了皇上的生机，皇后娘娘，皇上不仅是大康的一国之君，还是您的夫婿，您对皇上难道连这点情分都没有吗？”
简皇后想不到这胆大妄为的小子居然敢反咬自己一口，被气得眼冒金星，差点没把一口老血吐出来。她歇斯底里叫道：“来人！来人！快将这个狂徒逆贼给我拖出去……”
两旁侍卫想要上前，却遭遇到姬飞花阴冷的目光，吓得一个个又退了回去，姬飞花缓步走了过去，轻声道：“皇上，奴才愿为胡小天作保，若是胡小天治不好皇上，奴才愿意赔上项上的这颗人头。”
胡小天闻言心中一阵感动，无论姬飞花出发点如何，他能够说出这句话实在是太不容易了，以他的身份地位根本没必要涉足这件事，为自己作担保，的确要冒着很大的风险。
龙烨霖此时疼痛再度发作，痛得说不出话来，忍了半天方才有所缓解，颤声道：“……你出去……”目光却是盯着简皇后。
简皇后凤目圆睁，她以为自己听错。
龙烨霖从心底爆发出一声怒吼道：“你给朕出去！”
当着这么多人的面被皇上呵斥，简皇后一双凤目顷刻间变得通红，泪水在眼眶里打转，用力咬了咬嘴唇方才没有滴落下来，她猛然站起身来向外走去，走了几步，复又转过身来，望着胡小天道：“若是皇上有什么三长两短，本宫要让你们全都人头落地！”
龙烨霖实在是无法承受腹部的剧痛，他虚弱道：“胡小天……快……你快给朕治病……只要你治好了朕的病，你要什么……朕给你什么……”
胡小天听到这话心中一喜，马上就想到，老子要你妹，你肯答应吗？可转念一想皇上的金口玉言多半是不算数的，历朝历代的君主大都是翻脸不认人的角色。若是提出一个他无法满足的要求，皇上为了保住自身的声誉，不排除把他的脑袋给砍了。
胡小天道：“小天什么都不要，只要皇上龙体安康，皇上，请恕小天冒犯之罪！”
“恕你无罪……快……快……”
第一百八十七章【大显身手】（下）
自从来到这个时代，胡小天已经不是第一次施行外科手术，对他而言，一个阑尾炎手术根本谈不到任何的难度。原本因为龙烨霖的身份还是有些犹豫的，可真正决定为他施行手术之后，胡小天迅速镇定下来，皇上怎么着？皇上也是病人，想要进行一台成功的手术就必须要忘记患者的身份，把他们之间的关系简单化，没有什么君臣，没有什么高低贵贱，我是医生你是病人，就这么简单。
胡小天找李逸风的目的是想从他那里得到手术器械，胡小天最早进行的一场手术就是在易元堂的帮助下进行，后来李逸风还专门按照他提供的图谱，找大康第一流的工坊——天工坊打造了一整套的手术器械，在胡小天前往青云之前，还作为礼物赠给他一套，不过那套器械在离开青云的时候遗失了。
胡小天问过李逸风，李逸风那里果然还留有一套，于是赶紧派人前往易元堂去拿器械。
在现代外科手术中，阑尾炎手术以腰麻或硬脊膜外麻醉为佳。当然也可采用局部浸润麻醉，在眼前的医疗条件下，也唯有局麻最为可行。
李逸风提供了易元堂的麻药，不过他的麻药对皇上似乎不太奏效，内服加外敷之后，龙烨霖的疼痛并没有减轻太多。
在皇宫内开刀要比在民间条件优越很多，按照胡小天的要求，临时将宣微宫改成了手术室，闲杂人等全都退了出去，对手术区域进行简单消毒，又用烈酒对龙烨霖的体表皮肤进行消毒。
准备的过程还算顺利，只是麻药的效果始终不好，龙烨霖痛得哼哼唧唧，这货的忍耐力实在太差，胡小天听得焦躁，悄悄将姬飞花请到一边，低声道：“提督大人有没有什么方法减轻皇上的疼痛？”
姬飞花淡然道：“你是郎中，杂家对医术一窍不通。”
胡小天又想了个主意：“让皇上暂时睡过去也行。”
姬飞花点了点头道：“此事简单。”他来到龙床旁边点了龙烨霖的昏睡穴，龙烨霖果然迷迷糊糊睡了过去。胡小天大喜过望，现在最大的难题已经解决了，可以随心所欲的进行手术。
胡小天的手术器械图谱给李逸风很大的启示，在胡小天前往青云上任之后，李逸风又对他所绘制的器械物品进行了完善。其余太医都已经离去，只留下李逸风作为自己的助手，胡小天戴上口罩头巾，捻起柳叶刀。
周围仅剩的两名皇上的贴身太监看到胡小天拿起柳叶刀的时候，脸上的表情惶恐到了极点，假如胡小天心中有丝毫的歹念，一刀扎了下去，恐怕皇上就会命丧黄泉，他们向姬飞花望去，却见姬飞花镇定自若，远远坐着手中端着一杯清茶慢慢品味。
姬飞花表面镇定，其实内心中还是有些忐忑的，他的忐忑并不是因为胡小天拿刀站在皇上身边，以他对胡小天的了解，胡小天是个聪明人，绝不会自寻死路，正如刚刚他自己所说，就算他不顾惜性命，还要顾惜父母的性命呢。姬飞花的忐忑在于，他无法确定胡小天一定能够治好皇上，划开肚皮治疗患处，他还是头一次听说。
胡小天吸了一口气，提醒自己务必要冷静，小手术而已，眼前的只是一个普通的患者。
情绪彻底平复下来，达到心无外物的境界，胡小天捻起手术刀，在龙烨霖的肚皮上一刀划下，在后方观望的两名太监已经不敢再看，慌忙转过身去。
胡小天所采用的是右下腹斜切口，采用这种切口肌肉交叉，愈合后相对牢固，不易形成切口疝；而且距阑尾较近，便于寻找。切口一般长不到两寸，胡小天下刀果断，切口一气呵成。
切开腹膜之后，发现有少量渗出液和脓液溢出，情况和胡小天预计中大体相符，算不上好，也算不上太坏，他示意李逸风拿起自制的吸引器，进行抽吸，将腹腔中的渗出物吸取干净。李逸风再用拉钩将切口向两侧牵开，胡小天开始寻找阑尾。
寻找阑尾的窍门在于首先找到盲肠，盲肠的色泽较小肠灰白，前面有结肠带，两侧有脂肪垂。胡小天对人体解剖结构极其熟悉，根本没有花费什么时间就找到了盲肠。
寻到盲肠之后，用手指垫纱布捏住肠壁，轻轻将盲肠提出，顺着结肠带很快就找到了阑尾。
阑尾和周围组织并没有粘连，胡小天用手指将阑尾尖端拨至切口处。这里有一个非常重要的注意事项，不论炎性改变轻重，都不能用止血钳或组织钳钳夹阑尾本身，以免感染扩散；可用特制阑尾钳钳住，或用止血钳夹住阑尾尖端的系膜提出。
切除阑尾的操作应尽量在腹壁外进行，切除阑尾前，必需将阑尾系膜及其中的阑尾动脉结扎并切除。这位真龙天子的解剖结构和普通人也没又任何的区别，他的阑尾系膜较薄，解剖关系清晰，胡小天用止血钳在系膜根部阑尾动脉旁无血管的地方，穿了一个小孔，拉过两根桑皮线，在上下相距半厘米左右的地方各扎一道后，然后迅速切断系膜，又在近端再结扎一道。
完成这一步骤，胡小天用一块小的干纱布包缠阑尾，并用组织钳夹牢，再用盐水纱布围在阑尾根部的盲肠周围，这是为了防止术中污染。提起阑尾，围绕阑尾根部在距阑尾根部半厘米处的盲肠壁上，作一荷包缝合，暂不收紧。完成缝合之后，用一把直止血钳在距阑尾根部约半厘米处压榨一下，防止结扎时缝线滑脱。随即用桑皮线在压痕处结扎，再用止血钳靠阑尾夹住结扎线，贴钳剪去线头。再用直止血钳在结扎线远端半厘米处夹紧阑尾，缝针的时候深入肌层，但是要避免穿入肠腔。
以上步骤完成之后，可以进行阑尾的切除，柳叶刀刀刃向上，紧贴阑尾根部夹紧的直止血钳下面，切断阑尾，将刀及阑尾一并弃去。然后用止血钳夹住棉球对阑尾残端进行消毒处理，弃去保护盲肠的盐水纱布。
阑尾残端还需进行包埋处理，胡小天指引李逸风用左手持无齿镊提起荷包缝线线头对侧的盲肠壁，右手持夹住线结的止血钳，将阑尾残端推进盲肠腔内，同时胡小天上提并收紧荷包缝线，使残端埋入荷包口，结扎后剪断线头。
最后的一步是覆盖系膜，加固缝合：用桑皮线在荷包缝线外周半厘米处作浆肌层8字缝合，并将阑尾系膜残端或脂肪垂结肠固定，使局部表面光滑，这样可以最大限度地防止术后粘连。关腹前用卵圆钳夹一块小纱布团，伸入腹腔，在盲肠周围检查有无渗液、脓液，有无结扎点出血，确信毫无疏漏，这才缝合腹壁各层。
姬飞花原本坐在那里饮茶，可到后来也不禁好奇地站起身来，远眺胡小天的一举一动。内行看门道，外行看热闹，虽然留在胡小天身边帮忙的人都是外行，可是每个人都从胡小天娴熟的手法和技艺中认识到这厮高超的医术，现在没有人再怀疑胡小天是胡说八道，已经开始相信他的确有救人的本事了。
手术很快做完，从开始到结束还不到半�
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