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当医生开了外挂-第746部分
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而学生们也被分配到了各个科室。
陈沧的第一个科室,就是普外科!
秦悦得知这个消息之后,内心一喜,老公今天要开门红啊!
不过,她假装和陈沧不熟的样子,和同学站在身后起哄。
孙广宇和庄月明几人对视一眼,从彼此的眼神里看到了奸诈。
陈沧在普外科还是很有人气的,毕竟作为世界消化外科学会会长,陈教授的名头还是可以的。
“陈教授,那咱们就直接开始吧!”孙广宇笑着说道。
陈沧点头:“好的,没问题!”
科室里今天有三十多个学生,看见这一幕之后,都有些期待。
患者已经安排好了。
等到进了病房之后,陈沧看见11床,顿时愣了一下。
矮油,还真的被秦悦猜到了?
可以啊,这小姑娘做叛徒还是很有经验的。
的确!
秦小舔在卖父、卖师的道路上真的是越走越远了。
为了自己男人,秦小舔拍着胸脯说,上刀山下火海比较困难,但是偷衣服偷病例还是简单的!
秦悦看着陈沧的目光,顿时瞪了一眼他。
恨铁不成钢的嘀咕一声:“一点演技没有!”
11床患者是44岁女性,不明原因的肠梗阻,常表现为反复发作的腹痛、腹胀及呕吐,可自行缓解。
陈沧把手放在患者肚子上,顿时感觉到了一个无痛性、质软的包块,包块表面可闻及肠鸣音,腹壁韧性增加。
陈沧顿时一愣!
转身看了一眼秦悦,随后看了看孙广宇,忍不住笑了起来!
秦悦这傻丫头。
被这群人给套路了。
看着秦悦傻乎乎的装作一副我和你不熟悉的表情,陈沧忍不住就想笑。
这哪里是一个普通肝硬化腹水患者啊!
患者的确是有腹水。
但是并不是肝硬化腹水!
陈沧的急腹症诊断可是完美级!
作为世界消化外科学会会长,陈沧自然不是浪得虚名。
陈沧闭上眼睛,轻轻的感受了一番患者腹部,然后伸手用3-4个并拢的指端,稍用力急促地反复向下冲击被检查局部!
通过指端以感触有无浮动的肿块或脏器。
此法用于有大量腹水且伴有脏器肿大或肿块的病人。
因急促冲击下触诊可使腹水暂时移开而较易触知腹水的脏器或肿块。
紧接着,陈沧忽然眼睛一亮。
摸到了!
感知手套下,陈沧清楚的感觉到了一种特殊的表现。
陈沧笑了,还真的是一个特殊患者啊。
陈沧忍不住说道:“这是一个小肠节段性纤维包裹症伴随有包膜内黏连性肠梗阻的患者!”
一句话说出来,顿时整个病房内的所有医务人员都愣住了!
就连孙广宇都是瞪大眼睛满是不可思议的看着陈沧。
这个答案也太牛了吧!
孙广宇连忙转身看了一眼庄月明,有看了看秦悦!
只见秦悦的眼神里满是呆萌和呆滞,孙广宇顿时眉心紧促。
而秦悦同样是一脸着急的看着陈沧!
这傻儿子。
我昨晚都给你看了准确答案了,你还猜错。
这乱七八糟猜的什么玩意儿啊!
陈沧继续说道:“这是一个茧腹症患者!”
陈沧说完之后,继续分析道:“大家可以上来感受以后,患者的腹水虽然诱导我们考虑肝脏的疾病。”
“但是这里使用冲击触诊可以感受到患者体内的肿块,而这个肿块,可不是一般的肿块!”
“通过其质感,完全可以感觉到小肠被纤维膜禁锢的表现!
纤维膜禁锢的粗糙感和普通腹部包块完全不一样。
而且,当你深按触摸的失活,是可以感觉到肠管间黏连或机械性肠蠕动障碍的!”
“触诊,其实最关键的就在这里!”
说完之后,陈沧看着孙广宇:“孙主任,我说的对吗?”
周围的学生有些不解,这些东西都能触摸得到吗?
就在这个时候,孙广宇不得不服,这陈沧是真的厉害!
忍不住开始鼓掌!
而其他的大夫也开始纷纷鼓掌。
大家看着陈沧,面露崇拜!
茧腹症属于疑难杂症吧?
茧腹症就是纤维膜把肠道或者器官包绕起来了,形成了肿块,很容易误诊的。
必须要做详细的检查才能看见。
可是……
陈沧这么一摸,不仅诊断出来了茧腹症,甚至就连包绕了小肠都能说出来。
这就是厉害了!
……
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谢谢啦!
第1237章 这……这也能摸出来?
孙广宇虽然一度怀疑是不是秦悦小贼泄密了……
但是,这个患者分明是刚刚收住院的患者。
这个患者别说这群小大夫了,孙广宇若不是凭借钡餐造影片子,自己都看不出来。
原本这样一个患者拿出来,孙广宇是打赌陈沧猜不出来的。
可是,这陈沧三下五除二,不到几分钟就诊断出来了。
这也太变态了吧?
孙广宇忍不住笑了笑,由衷说道:“陈教授可真厉害!”
“这个患者,我们可是诊断了好久,才得出结论,得到茧腹症比较容易,但是想要确定茧腹症的分型,我还是头一回听说可以通过触诊得到!”
陈沧没有说话,而是继续按压触诊,过了片刻之后,忽然问道患者:“你是不是没有怀过孕?”
这句话问出来直接把一旁的主管医生给吓了一跳!
就连躺在床上的女患者也是蒙了!
这个……也能摸出来?
如果刚才的诊断让女子有些不明觉厉的话,那么这句话可就让她彻底服了!
“这也能摸出来吗?”女子有些颤抖的问道。
她今年44岁了,结婚12年,可是……从未怀过孕,这件事儿她和别人说起来一直说自己不想要孩子!
可是……
谁又不想要孩子呢?
若不是怀不上,她哪里会这么说!
她已经44岁了,早就不再年轻了,现在的她早就失去了怀孕的想法。
但是想到丈夫的内心压力,她只能默默流泪。
这是他第一次主动听到医生说起来她没有怀过孕!
想到这里,她忽然眸子亮起来,盯着陈沧,小声问道:
“医生……我……我能不能怀孕啊?”
说出这句话以后,患者忽然自己都忍不住笑了,太傻了!
这里是普外科,又不是妇产科,更不是生殖中心。
问这个问题……
太没水平了。
陈沧自然也不会傻乎乎的却说:你可以!
医学,可不是用来无脑装逼的。
自己也没有起死回生的能力。
陈沧听见这句话,思考片刻之后,忽然问道:“你应该做过很多妇产科检查吧?检查结果是什么样的?”
女子忍不住叹了口气:“他们说我先天性的子宫发育有些异常,虽然功能检查看起来子宫、卵巢、输卵管这些都很正常,但是存在发育异常的情况,说还不成熟。”
这句话说出来以后,女子也是颇为无奈。
毕竟一个44岁的人说自己子宫发育不成熟,这是一件多么无奈的事情。
就连周围的学生们听见之后,也是叹了口气。
真的是天下之大,无奇不有啊!
但是,陈沧听见这句话以后,顿时眼睛一亮!
果然如此!
一旁的家属,也就是女子的老公站在原地,他无奈的叹了口气,子宫发育不成熟,试管婴儿都没办法做。
可是……就这么莫名其妙的发育不成熟,无法怀孕,让两人吵过、闹过!
这些年早就习惯了这样的生活……
虽然已经适应了,这么多年走来,也不影响两人的关系和幸福。
但是,这终究是一个疙瘩。
两人内心最大的疙瘩。
男子也是满怀希望的看着陈沧。
“或许,你的病因并不在子宫!”
顿时!
所有人都被这句话给说的镇住了!
难道……
这个背后还有什么蹊跷?
办公室内三十多名学生全都竖起耳朵,有些激动。
毕竟……
陈教授这一出手,就直接把所有人震慑住了。
就连患者都被折服,这也太神奇了。
触诊竟然能触出患者有没有怀孕?
这也太神奇了吧!
大家都是医生,自然知道小说里那些一针救人、运气行针的东西有些扯。
但是陈沧这可是实打实的触诊啊!
这一份牛逼程度,丝毫不逊色于小说主角!
甚至,有理有据,更符合临床思维和逻辑。
这才是真正的大佬!
大家没想到一个触诊竟然能出现一个故事来。
能不能怀孕?
这个问题能解决吗?
一时间,所有人都盯着陈沧,就连孙广宇也是如此!
孙广宇一脸迷茫的看着陈沧,他同样满脑子的好奇和不解。
但是,最为兴奋和激动的,却是患者,和站在一旁的中年男子!
他们早已不再年轻了。
如果……如果有机会的话,谁又不愿意呢?
这个时候,陈沧也不紧张了。
虽然妇产科他不懂。
但是……消化外科他懂。
过了片刻之后,陈沧若有所思的说道:“你的茧腹症并非一天两天了,可能有二三十年了,甚至可能是先天性的肠道发育畸形,主要是肠道包膜,也就是大网膜发育异常!”
“包膜是由大网膜形成,在胚胎发育过程中,由于大网膜发育不良,膜状的大网膜沿横结肠下行将小肠包裹。这种变异可能和其它畸形并存,如大网膜缺如、子宫及附件缺如或发育异常、小肠或结肠回转不全、左肝缺如等!”
此话一出,顿时孙广宇恍然大悟!
对啊!
谁说普外科和妇产科没有关系呢?
不仅有关系,而且有很大的关系!
陈沧继续说道:“所以,我怀疑可能是长期的包膜存在原因,导致为子宫卵巢供应血液的血管血流量受限!”
“长期以来,因为症状不明显,所以一直没有重视,甚至忽略了这个情况。”
女患者听见这句话之后,顿时直接坐起身来,双手拽着陈沧的胳膊。
眼泪顿时流了下来!
“医生,我……我能怀孕吗?我还有救吗?我真的好想要个孩子!”
“我……求求您了!帮帮我吧……”
陈沧摇了摇头:“这种情况,我们谁也不敢保证能不能恢复,但是……可以试一试,毕竟你的手术应该也会在近期进行。”
说完之后,陈沧看着孙广宇,说道:“手术的话,我觉得可以进行肠排列手术,然后使用肠排列内固定法。”
“同时,进行包膜松解,解除脏器禁锢,切除全部或部分包囊壁,松解囊内肠间黏连、解除梗阻!”
“最后,酌情给予抑制纤维素生成的药物,以预防包膜的再度形成。”
第1238章 你大爷,还是你大爷!
陈沧的话说的不快不慢!
可是听在周围人的耳朵里,却满是震惊。
毕竟……
通过患者这么一诊断,似乎女人的所有症状都似乎达成了一个圆满的解释。
太牛逼了!
真的是太强了!
所有人盯着陈沧的眼神里,都是震撼。
三十多个学生,除了秦悦以外,哪个不是满脸崇拜的盯着陈沧。
第一个患者,原本大家做好了给陈沧
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