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　　曹禺犹豫一番之后，打电话给司机说道：“准备车子，去一趟协和！”
　　此时协和手术室外的办公室内。
　　很热闹。
　　来了不少人。
　　大家看见彼此以后，微笑点头。
　　离开看着两位部长，还有一位首席科学家，忍不住笑着说道：“陈教授手术还需要一段时间，大家先看看手术吧。”
　　众人纷纷点头。
　　而此时一个小护士跑进了手术室内，对着龚代珍说道：
　　“主任，陈教授，李院长说肖润芳主任和曹部长在外面等待手术。”
　　龚代珍稍微一愣。
　　而陈沧不动声色的嗯了一声：“继续手术。”
　　陈沧脸色云淡风轻，似乎谁在外面也无所谓，似乎在数：等着吧！
　　这让众人忍不住兴奋起来。
　　陈教授可真牛！
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　　ps：感谢“果果10086”的10000打赏，谢谢！


第1276章　这样手术是没有灵魂的！
　　此时的外面的办公室内。
　　这是肖润芳和曹禺第一次看来看手术。
　　但是陈沧并没有因为他们的到来就做出什么举动。
　　在他现在，躺在床上等待手术的小姑娘才是今天的主角。
　　肖润芳和曹禺看到小姑娘的时候，着实被吓了一跳。
　　没有鼻子，两个空洞的如同悬疑电影的画面让两个成年人感觉到极度不适。
　　包括此时的谭继山和谭正阳，都是这样。
　　李锴忽然说道：“今天这台手术其实已经是第二步了。”
　　“陈教授来了以后，先对患者进行了异体剥离手术，他其实现在已经很辛苦了。”
　　谭继山这个时候忽然说道：“异体移植＋全鼻再造手术不难，但是……把异体毕竟是异体，而且一直的范围比较大，所以想要和原本皮肤形成一个天然的，看似没有界限的鼻子，难度很高是很高的！”
　　这个时候，大家都才想起来，谭老爷子以前也是临床出身的。
　　但是，这个时候，李锴忽然说道：“我觉得陈教授应该能处理好。”
　　“毕竟，他是2019年世界年度最佳整形医师，我觉得……应该问题不大。”
　　听见李锴这话，顿时几人愣了一下。
　　肖润芳这边是忍不住内心一紧，忍不住担心起来：这整形领域似乎还没有来大佬呢，不会来吧……
　　而曹禺则是眼睛再次亮起来。
　　他现在想到了另外一件事。
　　一件大事儿！
　　想到这里，曹禺内心打定了主意，等陈沧出来以后，好好和他聊一聊。
　　而谭继山听见这话，却忍不住苦笑一声，摇了摇头。
　　深藏不露！
　　谭正阳已经大脑死机了。
　　现在对他而言，难度已经超过了他高中时候阅读理解的范畴。
　　毕竟……两个部长站在手术室外面等陈沧，这样的荣誉，有谁有过？
　　这一份骄傲，可是谁也比不上的。
　　可是，就是这样一个人，被自己找了麻烦。
　　一时间，谭正阳不知道是骄傲还是十分傲娇……
　　可是，他们不知道的是。
　　陈沧此时根本没有太多心思去考虑其他的事情。
　　他的眼里只有赵思涵此时的鼻子。
　　全鼻再造术一般需要的皮肤组织主要是皮瓣，大多数使用的是额头的。
　　但是赵思涵的鼻部缺损十分严重，想要单纯靠自体皮瓣移植手术的话，很明显皮肤不够，会在额部供区遗留游离植皮的痕迹，影响面部美容。
　　拆东墙补西墙这很明显是不合适的一种处理手法！
　　其次的使用假体进行手术。
　　但是假体的话，对于还是一个小姑娘的赵思涵来说，是有些不合适的。
　　而且不仅是成长属性，很多方面都有不足。
　　现在唯一的选择就是异体移植＋全鼻再造。
　　这样既有助于面部神经的再分布，还能让外面修补更加完善，而且对鼻腔机能来说，效果更好。
　　杨清和赵思涵的父亲都隐瞒了使用异体移植的真相。
　　但是看着陈沧，赵思涵小声说道：
　　“叔叔，那个……给我鼻子的姐姐是不是真的死了……”
　　一句话让陈沧愣了一下。
　　他想撒谎，隐瞒真相。
　　可是……
　　看着赵思涵天真的大眼睛，陈沧竟然不知道该说些什么了。
　　这其实就是医学伦理学的范畴了。
　　每一个异体移植，都可能来自于一个死去的人。
　　在很早以前，异体组织和器官的主要来源是无人认领的死刑犯。
　　现在异体移植逐渐完善起来了，国家也形成了这样专门的组织，民间也有一些自发的，和灰色的。
　　不仅是陈沧，就连准备手术的龚代珍等人也是不知道该怎么回答。
　　这还是第一次有患者问这样一个问题。
　　平日里对答如流的他们，现在发现这个问题好难回答。
　　陈沧也只能说道：“她选择了去帮助更多的人。”
　　赵思涵听见之后，顿时哭了。
　　她觉得自己是一个累赘。
　　是一个需要被照顾的人，就连自己的鼻子也要被人捐赠。
　　陈沧见状，忍不住安慰道：“其实，她也感谢您给了她一个再次呼吸这个世界的机会。”
　　赵思涵忽然笑了起来，漏出洁白的牙齿，鼻子的缺损没有影响她微笑的魅力。
　　只是，却更加让人心疼。
　　“谢谢叔叔，也谢谢她……”
　　鼻子的位置很特殊，位于颜面正中央！
　　甚至鼻子的美观程度决定了一张脸的美观程度。
　　而他的功能更是十分重要，外鼻分为鼻根、鼻梁、鼻尖、鼻翼部分。
　　鼻部整形是面部整形最复杂的一部分，因为鼻子需要考虑的东西很多。
　　比如外鼻长度为颜面长度的1/3，鼻尖高度为鼻长度的1/2。
　　甚至还要考虑到鼻唇角、鼻面角、鼻额角等诸多因素。
　　准备一番之后，手术准备开始。
　　龚代珍和陈沧共同做好准备。
　　全麻过后，护士准备好配血500毫升，做好准备。
　　普通的鼻部手术难度不大，整形也不难。
　　但是赵思涵的损伤是真的麻烦。
　　一旁取来的异体皮肤还在冷藏。
　　因为没有血供，常温情况下，血管神经细胞都会发生衰老坏死。
　　而这边则是率先对赵思涵的鼻子进行清理起来。
　　经过这段时间的恢复，已经开始出现了肉芽组织，但是这些需要清理掉。
　　整个过程看起来很狰狞。
　　医生和屠夫的唯一区别的就在于目的。
　　陈沧清理完毕之后，开始观察着赵思涵的面部情况，开始思考起来如何处理。
　　皮瓣的血管有谁来提供？
　　皮肤大小如何设计。
　　鼻梁的高低、角度、鼻翼……等等，都需要提前做好准备。
　　陈沧看着赵思涵的面部发呆。
　　周围的人看着陈沧直勾勾的盯着伤口不知道在想什么，有些好奇。
　　“开始测量和计算吗？”一旁的大夫问道。
　　陈沧摇了摇头：“不用了，测出来的没有灵魂，按照患者的面部形态来走吧。”
　　一句话让大夫忍不住愣了一下。
　　没有灵魂是什么鬼？
　　就连龚代珍也是忍不住看了一眼陈沧……
　　可是接下来，陈沧就真正的告诉了患者，什么样的手术才是有灵魂的。


第1277章　什么是有灵魂的手术？（为白银大盟爱老婆会发达加更7）
　　周围的那些医生看了一眼龚代珍。
　　想让龚主任打死这个装逼犯。
　　他们做了这么多年手术，还是第一次听见“没有灵魂的手术”这个说法。
　　龚代珍咳咳一声，用眼神安抚一下众人。
　　她看着陈沧有些犹豫。
　　她那里知道什么叫做没有灵魂的手术……
　　别说龚代珍了。
　　就连此时外面办公室的众人也是第一次听说过有灵魂的手术。
　　几人面面相觑，纷纷看向了谭继山老爷子。
　　谭继山脸一红：“大概是手术技艺高超，画龙点睛的意思吧？”
　　他也不懂啊！
　　他哪儿听过这个鬼名词？
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　　陈沧犹豫片刻，顿时心中有数了，他伸手要过手术刀和组织钳。
　　只见陈沧开始在面部轻轻一划，开口不能太大，需要恰到好处的分离出血管。
　　手术开始之前，陈沧必须要先选择好供血的血管。
　　陈沧选择的滑车上动脉和内眦动脉。
　　两个动脉的位置和血管都恰到好处。
　　随后陈沧连忙说道：“取出皮瓣！”
　　龚代珍连忙点头。
　　现在他需要把两根血管作为蒂来为这个异体皮瓣进行爱的供养。
　　面部的血管神经都比较细。
　　所以处理起来的时候，陈沧需要戴上倍镜，这样处理起来更加得心应手。
　　再造手术因为没有根基，所以一切都需要陈沧来做。
　　鼻软骨来自异体。
　　一般情况，鼻翼的修复使用的是复合组织瓣，而固定的时候，需要使用逐层分别固定。
　　取材更是来自于耳朵！
　　但是患者有异体移植的可能，陈沧现在开始思考一个问题！
　　是直接异体覆盖？
　　还是……
　　一步一步分开进行？
　　直接异体移植，难度会很小，手术可能用不了太久的时间。
　　但是存在一个很明显的问题，就是提供者和你的面部组织分布不一样，一旦覆盖，可能出现色差。
　　甚至出现凸起或者凹陷的可能存在。
　　这就很难看了！
　　犹豫一番之后，陈沧一咬牙，做了一个艰难的决定！
　　“皮瓣分离！”
　　龚代珍顿时一愣！
　　“不是已经分离了吗？”
　　陈沧摇头：“继续分离。”
　　这个时候，陈沧伸手拿过剪刀、分离钳，他戴好倍镜，开始了巧妙的分离工作。
　　陈沧需要把异体皮瓣再次分离。
　　这个分离还必须要在有血液供应的情况下存在。
　　这个就让手术无形之中上升了一个档次。
　　而龚代珍看了一眼陈沧，她自然也看出来陈沧要做什么。
　　但是……
　　那么做的话，手术难度太高了！
　　在所有人眼巴巴的好奇之中，陈沧小心翼翼把皮瓣分离，这一步，是不能损伤血管组织的。
　　要不然会直接影响修复以后的皮肤色差。
　　陈沧不得不承认，寻找这样一个异体难度可真大啊，估计也是费了不少力气呢。
　　时间一分一秒流逝。
　　陈沧不紧不慢的小心处理。
　　终于，皮瓣分离成功，龚代珍小心托住。
　　而这个时候，陈拿着鼻部软骨和组织开始了重建工作。
　　这个难度或许不大。
　　但是想要做好，精度却是无比重要的。
　　陈沧几乎把复合组织瓣全部分离，一项一项的进行。
　　对于手术，他一直都在精益求精。
　　鼻尖高度的设计！
　　鼻长度的设计！
　　鼻子的长宽比例……
　　这一刻的陈沧哪里像是一个医生？
　　他对角度和长度的要求近乎苛刻。
　　每一个度数都需要认真把握。
　　鼻唇角90°！
　　鼻面角30°！
　　鼻额角120°！
　　这些角度选择的近乎完美，甚至对于今后的成长有很大的塑性作用。
　　鼻的长、宽比为1∶0。7，鼻宽度占面中部1/5……
　　此时的陈沧眼睛里无数线条不断地变幻。
　　陈沧就是在这样的环境里寻找一个最佳的角度。
　　这近乎疯狂和痴迷的一幕在别人看来真的是有些入魔了。
　　所有人都不明白陈沧为什么要这么做！
　　为什么要花