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　　　　二位病人现在监护仪上显示的血氧饱和度都是95％左右。

　　　　吴斯上前查看了患者的呼吸机参数，peep已经涨到了14。

　　　　同时为了使气道峰压控制在一个相对安全的范围，穆灵妍将支持压力和强制吸气压力都稍微下调了一些。

　　　　自己又看了化验、CT、病历和医嘱单。

　　　　利尿、糖皮质激素、抗凝……

　　　　目的虽然差不多，但她并非简单的复制粘贴前院ICU的医嘱。

　　　　病历思路清晰，医嘱下达果断。

　　　　能看得出是有穆灵妍自己的思考判断在里面的。

　　　　这很重要，病人尤其是危重病人的病情变化是很快的。

　　　　单纯复制之前的治疗方案毫无意义，那个时间的最优解，到了下一个小时没准就成为了最差的计划。

　　　　“你这进步速度可以啊，用不了多久就能独当一面了。”吴斯一般不吝啬夸赞别人，更不用说小穆同学这次的确有了长足进步。

　　　　且成长速度快得惊人。

　　　　“嘿嘿，一般一般。”穆灵妍低着头、背着手，居然还谦虚害羞起来了，不过很快又抬起头，“那你发现他们发生ARDS的原因了吗？”

　　　　穆灵妍语气中充满希冀，发生了这么多事，在她心中吴斯已经不知不觉成为了一个极其可靠的形象，仿佛任何疑难杂症到了他手里都可以迎刃而解。

　　　　只是她自己还没发现这种心境上的变化。

　　　　吴斯摇摇头，这二人的发病确实很奇怪。

　　　　按照病史来说，变异鼠口腔中的细菌导致了伤口以及血流感染，从而引发ARDS的可能性是最高的。

　　　　可是各项化验、体温，都不支持感染。

　　　　他们既没有休克，也不是岁数太大的老人。

　　　　如果有感染，机体肯定会有强烈的应激反应，不可能什么反应都没有。

　　　　吴斯还特意拆开敷料看了一眼，那伤口并不深，和当初秦逸阳被食尸鬼咬的伤相比，根本就是小巫见大巫。

　　　　表面上也没有任何红肿化脓的迹象。

　　　　开启真视之眼也没有任何发现。

　　　　现在就差亲自给他们查一遍体了，希望到时游戏可以给到提示。

　第135章　良药臭口利于病

　　　　吴斯也看了刚转入进来的时候，穆灵妍对两个病人查体的病历记录。

　　　　当时二人呼吸急促，鼻翼扇动，并且出现了所谓的三凹征。也就是一吸气，锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙都凹陷进去了，代表患者呼吸困难。

　　　　当时听诊双肺没有啰音，稍有一点哮鸣音。

　　　　不过现在自己查体时则完全不一样了。

　　　　自主呼吸已经被小穆同学用镇静镇痛药强行打没了，现在患者的呼吸纯靠呼吸机带动。

　　　　这是件好事。

　　　　我们人体的保护机制，其实有时候也会帮倒忙。

　　　　比如冻结反应，遇见超乎预料的巨大危险时，我们的本能反应不是逃跑，而是冻结。

　　　　大气不敢喘、浑身僵硬，大脑一瞬间想了很多，身体却一动不能动……

　　　　这是大脑的边缘系统造成的身体反应。

　　　　人的大脑依据进化程度分为古皮层、旧皮层、新皮层。

　　　　古、旧皮质都是人类在大脑进化过程中留下的古老遗产。

　　　　二者合称为边缘系统。

　　　　它在面对巨大威胁时之所以会发生冻结反应，就是因为远古时期，人类在遭遇难以匹敌的大型食肉动物时，静止才是最好的保命手段。

　　　　越移动，越容易被发现。

　　　　在强制冻结你数秒或更久，防止你乱动引起敌人注意之后，大脑会把行动权重新交还给你。

　　　　并且调动全身需要的激素分泌，调集血液涌向肌肉。

　　　　无论你是要逃跑，还是战斗，都给你提供后续全方位的支持。

　　　　但这在现代生活，却往往给我们添麻烦。

　　　　我们现在遇到的巨大危机，大部分时候不存在避免敌人发现自己这种需要。

　　　　反而需要最快速的反应。

　　　　……

　　　　对这两名患者来说，憋气的时候就玩命喘气，这也是一种本能反应。

　　　　可是在发生ARDS的时候，过快的呼吸频率，即使在有呼吸机支持下，仍然会造成患者自我诱导的肺损伤。

　　　　这时人为中止患者的自主呼吸就显得很重要。

　　　　另一点查体所见不同就是，患者两肺的听诊，已经出现了很多细湿罗音。

　　　　吴斯带上手套，抄起吸痰管：“小穆，帮我暂时拔一下呼吸机接头。”

　　　　“好的。”穆灵妍麻利地摘下接头。

　　　　吴斯迅速将吸痰管沿着气管插管伸入气道，进的够深之后后启动负压。

　　　　呼噜呼噜——！

　　　　大量几乎透明的稀水样痰被抽了出来……这其实已经和抽水没什么区别了。

　　　　尽管抽出了这么多的“水痰”，患者的血氧依旧在持续下降。

　　　　他马上停了下来：“可以了，接回去吧。”

　　　　小穆同学依言接回呼吸机。

　　　　试图把水吸干净是毫无意义的，一边吸它会一边渗，血氧绝不会因此得到改善。

　　　　“peep再往上加2个吧。”低头看看患者的尿袋，吴斯无奈道：“托拉塞米再追40毫克。”

　　　　“……好的。”穆灵妍也显得比较低落。

　　　　本以为撑到天亮，等吴斯一来问题就会迎刃而解，可惜事情果然没那么简单。

　　　　【提示】已成功完成两例鼠人化患者查体，经验值＋40。

　　　　【提示】医疗图鉴已添加鼠人化。

　　　　突如其来的游戏提示吓了吴斯一跳，不过这可是好消息。

　　　　若不去除病因，只靠呼吸机和普通药物也吊不了他们几个小时的命了。

　　　　不过……鼠人化？

　　　　一说鼠人自己脑子里不由自主就蹦出来两个形象。

　　　　一个是在下水道中调教了四只王八的斯普林特大师，四只王八后来顶着文艺复兴时期艺术家的名字扶危济困。

　　　　另一个是游戏，全战中的斯卡文鼠人。

　　　　斯普林特大师其实也算是正面人物，但小时候看动画仍然觉得有点膈应。

　　　　斯卡文鼠人就更别提了，动不动就军心溃散，动不动就将领叛变……肯定不是因为自己菜，就是这个种族不好用！

　　　　嗯……这么一说，听着怎么有股“高仁启语录”的味道。

　　　　总之，自己无论如何是不允许特警战士们变成鼠人的。

　　　　吴斯想着连忙打开了图鉴。

　　　　鼠人化：通过吞食无骨人补全基因的刀牙鼠，咬伤人类后，鼠化基因进入人体。这种基因会自行复制，并逐渐侵蚀人体原本的正常基因。从而影响人类的基因表达，最终完成鼠人化。（全过程大约需8小时，潜伏期1～3天。）

　　　　现在吴斯知道为什么那些病人里，只有这两位特警发病了。

　　　　毕竟吃过无骨人尸体的刀牙鼠，在当时少的就像沧海一粟，只有这二人刚好是被吃过无骨人的那部分咬伤的。

　　　　这算是中大奖了吧。

　　　　同时也知道变异鼠为什么对无骨人的尸体如此痴迷了，毕竟是补全基因这么巨大的诱惑。

　　　　再往下看。

　　　　治疗方法：取刀牙鼠牙齿、尾尖，无骨人脑组织各50克，注射用阿昔洛韦10毫克每公斤体重，加适量生理盐水充分混合制成药剂。患者口服，每6小时一次，共服3次即可治愈。

　　　　……

　　　　吴斯一脸难受的表情，嘴角不自觉的直抽抽，倒不是这药有多难搞。

　　　　特事科为了方便研究，留下了无骨人以及50只刀牙鼠的尸体。

　　　　阿昔洛韦更是应用广泛的抗病毒药，医院肯定有。

　　　　所以这药方上的配料，其实分分钟就能搞定。

　　　　他之所以是现在这副表情，是因为想到了刀牙鼠和无骨人最大的特点……

　　　　臭啊！

　　　　那天在楼上，他和陈鸣、周方明明全都饿得不行了。

　　　　结果到了一楼之后，三人默契的再也没提过吃东西的事儿。

　　　　遍地的鼠尸，还有集中堆放在一旁没有被刀牙鼠吃掉的无骨人尸体。

　　　　提前带好三层口罩下来，喘气都不畅快了，结果还是被浓厚的臭味熏了个大跟头。

　　　　那种深入灵魂的臭味到现在仿佛还挥之不去……

　　　　所以看到这个药的配方，吴斯才会是这种表情。

　　　　“幸亏他们俩意识不清了，要不然就算是经过了严格训练的特警，恐怕喝过一次这个药剂，后两次宁可就变成鼠人也不喝了吧……”吴斯对此深表同情。

　　　　不过自己是医生，不是厨子，怎么把药变好吃可不在业务范围内。

　　　　好在到时候可以通过胃管打药，应该会好很多，他们二人事后知道了也一定会理解自己的……吧？

　第136章　鼓掌是什么声音

　　　　“从胃管将药打进去，不用经过鼻腔口腔，就不会感受到臭味。加上二人都带着呼吸机，喘气不经过口鼻，味道就算反上来也不怕。

　　　　“而且他们还在昏迷，就算鼻子还是能闻到空气中的味道，应该也没什么感觉吧……”给药之前，穆灵妍带着防毒面具，嘴里小声嘀咕着。

　　　　吴斯哭笑不得：“要相信人的忍耐力，虽然确实很臭……总也比变成鼠人好。何况他们还是特警，没问题的。”

　　　　药的配制也不算一帆风顺，主要就是因为刀牙鼠牙齿的坚硬。

　　　　一般的研药器对它根本没有用，吴斯还要拿合金刀把它刮成粉才行。

　　　　而且做药过程中，即使ICU有层流换气系统，这屋里也呆不住人了。

　　　　医护们干脆放弃了戴口罩，直接扣上了备用的防毒面具。

　　　　最后调药的时候，各种材料加入盐水，整个药液都咕嘟咕嘟冒着泡儿。

　　　　气味不必再说，就连颜色都慢慢变成了深棕色。

　　　　简直像是一碗煮沸的……

　　　　ICU的护士们，给二位曾经在外面冒死保卫自己的战士喂“翔”，也是相当的于心不忍。

　　　　幸亏药效和它的恶心程度成正比。

　　　　一共三次的服药，第二次结束之后二人就醒了。

　　　　两位特警战士，比吴斯预期的要坚强。

　　　　面对这种“特殊一点”的治疗方式，已经清醒的二人尽管内心抗拒，终究还是没有拒绝。

　　　　随着“鼠化基因”的逐渐清除，同时利尿作用起效，呼吸机的条件也是逐步减低。

　　　　到了夜里，二人已经完全具备撤机拔管的条件了。

　　　　虽然带着呼吸机可以有效隔绝臭味，吴斯还是果断决定给他们撤机拔管。

　　　　是药三分毒，各类有创操作和手术也是一样的。

　　　　气管插管破坏了人自身的口鼻咽喉等多道保护机制，佩戴时间长了若是发生呼吸机相关性肺炎就不好治了。

　　　　而且ICU里面，因为抗生素使用级别普遍很高，所以能留存下来的环境菌，很多都是耐药的所谓“超级细菌”。

　　　　天行医院的ICU因为成立不久，所以还好，越老牌医院的ICU，这个问题越严重。

　　　　所以能拔管还是尽早拔。

　　　　“二位，管一拔，你们务必保持冷静，强迫自己正常呼吸。而且尽量忍住别吐，万一吐了影响药物吸收，搞不好还要再增加喝药的次数，那就得不偿失了……”拔管前吴斯耐心的叮嘱他们。

　　　　见二人点头，护士们开始拔管。

　　　　过程倒是很顺利，不过拔管之后，二人一瞬间全都屏住了呼吸，脸都憋红了。

　　　　在吴斯鼓励之下才