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　　　　“要说这个，我得先说一句，开飞刀呢，还是有一定的风险的。”王海洋就像是一名医生说手术风险似的，道：“做飞刀最大的风险，就是手术失败，病人再闹起来，就可以说咱们是非法行医，闹到后面，咱们是有理也变成没理了。然后呢，断指再植的成功率放在那里，免不了会有失败的，这时候怎么办？”

　　　　“做好术前评估？”凌然尽可能的思考。

　　　　王海洋笑出了声：“术前评估要是有用，就不用谈成功率了，不过，术前评估是要做的，咱们这个专业，更是要做。像是你之前遇到的吸烟的病人，但凡是有吸烟史的病人，一定不能飞刀。”

　　　　“哦。”

　　　　“所以最关键的还是对方的医院的医生要熟悉，得有担当。”王海洋淡淡一笑，道：“做熟不做生，说穿了就是这么一个道理，范围基本涵盖亲戚朋友，超过圈子的，一概不做。”

　　　　“对方医院的医生的亲戚朋友？那没有多少人吧。”凌然有些愕然，断指再植基本都是意外，可不一定会在本地手术的。

　　　　王海洋叹口气：“所以咱们手外出去飞刀的机会也不多。等你以后认识的医生多了就知道了，医生认识的多了，飞刀的机会也就多了……”

　　　　对于50多岁的王海洋来说，省内有点水平的医院，他都有认识的医生。局限于手外科的话更不用说，早些年手外科刚兴盛的时候，圈内人加起来都没有多少，王海洋说是全认识都不为过。

　　　　从王海洋的角度来说，这就是他能做飞刀的门槛了。

　　　　面对年轻的凌然，王海洋主任医师不其然间，却是想要建立一点点心理优势。

　　　　凌然对此毫无所觉。

　　　　他既不在乎飞刀的收入，也不在乎飞刀的风险。

　　　　5000块的收入对普通医生来说是很不少，但对银行卡里有超过10万元花不出去的凌然来说，没有丁点的吸引力。

　　　　飞刀的风险也只是概率性的，中国的天空中，每时每刻都有成百上千的医生在飞来飞去的做飞刀。有资格做飞刀的医生都是各个医院的骨干，很多人跳槽都要给医院赔上百万元。如果有哪个医院以飞刀的名义将人开除，就和自己烧钱差不多。

　　　　王海洋主任亦是同样的想法。

　　　　云医给他开着开着万元薪水，万元奖金，再加上其他收入，每个月勉强能到四五万的程度，少是不少的，但无论是精神还是物质上，王海洋都不愿意放弃每场万元的飞刀手术。

　　　　更进一步的讲，制定医院政策的就是他们这些高阶医生。别说云华，昌西省内都没听说过一个因为飞刀而被惩处的高级医生。

　　　　王海洋有时候甚至想，就算是被吊销了执照的，也可以两年后再考，甚至说，干脆就进入各种医生集团做其他事也好。

　　　　距离退休没几年的王海洋，现在更加珍惜有人邀请的商务座的机会。

　　　　……

　　　　益源县医院。

　　　　骨二科的主任孔向明认真的准备好了手术室，特别检查了新买来的显微外科仪器，又给小医生们重新叮嘱了手术时间，才去见了病人家属，重新确认了费用等问题。

　　　　请王海洋主任医师到益源县来的车马费，是骨二科的账目里支出的，但王海洋的“专家费”是需要病人开支的。

　　　　从医生的角度来看，这是很划算的费用。病人不用舟车劳顿的前往几个小时外的云华医院就诊，还不用担心落入某个不知名的主治手里，而是指明得到了昌西省内都排得上号的手外科主任医师王海洋的治疗。除此以外，病人在益源县住院的四五十天时间，也能省去家属大笔的住宿开支。

　　　　事实上，现在的医疗行业的行内人，若有家属确实生了大病，第一选择就是请知名医师来做飞刀。寻找飞刀的方式有两种，一种是同行的介绍，另一种就是查书。找一本相关疾病的教科书，照着编审的名字找过去，每一个都是大牛，随便一张门诊黄牛票都要几百上千元，但飞刀的费用通常都不超过五万元，大部分还达不到这个数字。

　　　　不过，行内人的观点往往不能代表大众观点。

　　　　所以，孔向明才会几次向病人家属确认费用问题。他见过太多病急乱投医的患者了，生病的时候着急，病好了以后肉疼，就容易酿出事端来。

　　　　一旦发现这样的问题，孔向明是宁可停止飞刀，将病人转院，也不愿意得罪特意请来的专家的。

　　　　孔向明今年以来积极的邀请专家，其实也是因为他想开展显微外科手术，尤其是断指再植手术。

　　　　而在益源县骨二科，孔向明本人已经52岁了，有点水平的主治和副主任都是三十多岁四十岁往上了。这个年纪再去云医手外科之类的地方进修，且不说寒碜与否，也不是很适应伏低做小的生活了。

　　　　取真经不如请真经下乡。

　　　　这是各级医院最近些年的经验了。

　　　　骨二科上下也非常认同孔向明的做法，今天全都不排手术，就等着专家到位。

　　　　也就是护士小姐姐们稍微懒散一些，直到……

　　　　她们看到凌然下车：

　　　　“这是云医的专家？”

　　　　“是跟着专家的小医生吧。”

　　　　“不可能吧，医生天天熬夜的，脸还能这么光？”

　　　　“以前听人说云医多帅多帅我不信，现在我知道了，云医是真的好帅……”

　第190章　血管撕裂

　　　　“凌然凌医生是我们云医断指再植方面的专家，主刀的手术台数过百了，指数快300了。”王海洋是个很懂得医生语言的医生，见面先介绍凌然，免得其他人无意中得罪了他。

　　　　医生都是很有尿性的技术人员，在得罪人方面，通常也都是有心得的。

　　　　孔向明听着就愣了愣。

　　　　他之前就听王海洋提起过凌然了，当时也没有在意。

　　　　但是，见面看到凌然帅绝人寰的样子，孔向明还是忍不住的惊讶。

　　　　他是不在乎帅哥或者医生或者医生帅哥之类的名词，但在他印象里，好医生和帅哥的交集是很少的。

　　　　好医生尤其是好的外科医生是需要长年累月呆在手术室里的，如果要量化一下的话，10000小时定律也是有效的……

　　　　而要在手术室里呆10000个小时，不加班的医生也该变老了，加班的医生也该变丑了……

　　　　从另一个角度来看，同样量化一下断指再植的专家水平的话，主刀100台绝对是专家级了。

　　　　在骨科或者手外科，能做三四十台断指再植手术的医生，就可以说是很有经验了。当然，他们在此之前很可能参与过数量更多的断指再植手术，只是作为一助或二助。

　　　　以其他行业来形容的话，能做三四十台断指再植手术的医生，就像是参与了三四十次烈度不等的战斗的军人。他在此之前必然是有过长期的训练和模拟的，可能还参与过一些外围的非战斗行动，但是，归根结底，有资格参与数十次战斗，而且还能继续参加战斗，本身就很了不起了。

　　　　身为益源县医院骨二科的主任，孔向明太知道断指再植的难度了。很多骨科医生自信满满的开始独立执刀断指再植，一两次以后就彻底放弃了。

　　　　有资格做断指再植的医生都是有点天分不乏努力的医生，但能做断指再植的，也只有其中的少数人等。

　　　　“凌医生真是年少有为……”孔向明半真半假的赞了两句，对于凌然的年龄和长相，他是确实羡慕的。

　　　　王海洋不是第一次来益源县了，此时就笑嘻嘻的转捧凌然，道：“凌医生最近做的都是三指四指的再植，术后效果很好，我可是费了很大劲才请到凌医生的。”

　　　　凌然看看王海洋，对他张口就来的吹嘘表示佩服，旋即道：“咱们是不是先会诊？”

　　　　从小到大，他收到的称赞多了，对于无关痛痒的口头吹捧，兴趣寥寥。

　　　　孔向明看看王海洋，转瞬笑出来：“行，那咱们就先会诊？”

　　　　“好。”王海洋一口应承下来。

　　　　会诊就是教课时间。

　　　　益源县医院冒着风险，出人出力，准备手术器械等等，是想要求真经的，王海洋也不介意满足对方。

　　　　教会徒弟饿死师傅这种事，在外科医生中是不存在的。这个世界上，从来都是病人太多，而高技术的医生太少。因为医疗技术是不断上升的，病人的需求也是不断上升的。

　　　　若是真的有人能无副作用的消灭某一种疾病的话，医生们也会有朴素的“愿世人无疾”的祝福……那是属于人类的愿望，而不仅仅是利益共同体的利益所在。

　　　　王海洋坐进会议室里，等孔向阳拿出病例，尤其是展开各种影像片子后，喝着水，慢悠悠的讲了起来。

　　　　两指再植这种手术，对他来说是熟悉的不得了的手术了，但对益源县医院骨二科的医生们来说，就是新鲜且高难度的手术。

　　　　孔向明本人也听的很是认真。

　　　　益源县医院是家准三甲医院，即是硬件条件达到了三甲医院，有机会成为三甲的医院。

　　　　骨科作为医院最赚钱的科室之一，之所以分离出一个骨二科出来，就是为了安置孔向明的。

　　　　否则，旧的主任远未到退休年龄，孔向明也不可能无限期的等待下去。一旦出走的话，医院首先面临损失。

　　　　而在骨二科建立以后，断指再植就被孔向明选为本科室最新的增长点了。

　　　　他为此购买了专门的显微外科仪器，培训开展了相关项目。

　　　　当然，最重要的是孔向明自学了相关项目。

　　　　就像是一切相似的医院和科室那样，主任级的医生都是骨干中的骨干，大部分的主力术式都要其本人来建立并维持的。

　　　　孔向明此前是接触过断指再植手术的，此次是他第三次邀请王海洋来益源县。在有了一定的合作的基础下，孔向明就可以询问的极其详细。

　　　　会诊一讲就是半个钟头，王海洋说累了，喝口茶问凌然道：“凌医生有没有要补充的？”

　　　　孔向明与其他六名医生齐齐看向凌然。

　　　　益源县骨二科不像是云医有数组人的庞大规模，总计七名医生分两个治疗梯队就是全部的医疗力量了，除了孔向明之外，另有一名副主任医师，两名主治，三名住院医，平时分类不分组，总体结构倒也健康。

　　　　对于凌然，大家也谈不上尊敬不尊敬的，只是不太重视罢了。

　　　　凌然也是喝了口水，清咳一声，道：“我补充两句。”

　　　　有年轻的住院医当场险些笑出声来，这种开会用语从年轻帅气的凌然口中说出来，怎么听怎么都不协调——而且有哪里不太对。

　　　　凌然继续道：“我认为患者有血管抽脱，指背静脉弓有血管撕裂的迹象。到时候应该要切开一点重新缝一下。”

　　　　说完，凌然又低头喝了两口茶水。

　　　　孔向明等人却是当场呆住了，他们要是长的可爱点，现在都可以“喵喵”的叫出声来。

　　　　指背静脉弓在断指再植的时候不是特别重要的血管，有可能缝合也有可能不缝合，但人家能看出血管撕裂……

　　　　“凌医生，血管撕裂的迹象，是如何表现出来的？”孔向明端正了态度，认认真真的询问。光凭人家能说出这句话，敢说出这句话，那上百台的断指再植的手术经验，就不是开玩笑的。

　　　　凌然起身将核磁共振的片子从边缘移到了中间，再用手点了点指背静脉弓的中段，道：“这里有一个血管撕裂的痕迹，