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大医凌然-第166部分

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    凌然严谨的道:“也可能是丢了腿的鬼。”

    “或者丢了腿的人被鬼索命。”幽幽的叹息声,伴随着幽幽的火光。

    小护士吓的“呀”的一声,定睛看去,却是一名警察,正躲在角落里抽烟。

    “本楼禁烟!”小护士的声音都盖过了断腿男的喊声了。

    三十多岁的警察被喊的愣了愣,默默的将烟头捻灭扔掉了。

    凌然继续向前,进入了单独的加护病房。

    昨天刚做了截肢手术的患者,正抱着自己的腿,死命的嚎叫。

    房内的警察烦闷又瞌睡,抱着杯浓茶盯着他。

    “查房吗?”警察认出了医生凌然,但对马砚麟持着怀疑的态度。

    凌然在门口站住了,道:“好奇看看。”

    没等警察说话,马砚麟讶然道:“我们不是查房吗?”

    “你懂大腿截肢的预后吗?”凌然反问马砚麟。

    “咦,你不懂吗?”马砚麟惊讶的看向凌然。

    “当然不懂。”凌然很实诚的回答,又道:“昨天第一次。”

    “也是,你昨天是给骨科做一助的。”马砚麟咂咂嘴,不免再次羡慕凌然在急诊科的待遇,截肢在骨科是个大手术的,一助虽然只是装装样子的位置,却也是很难得的经历。骨科医生其实最不愿意做的就是截肢手术,避免截肢则是骨科医生们最喜欢宣传的热点。但是,没做过多例截肢手术的骨科医生,又如何做出正确的判断,以避免截肢呢?

    三人转身离开了病房,继续查房。

    房内的嚎叫声,莫名的停了下来。

    凌然一间房一间房的看过去,遇到的多是断指再植的病人,且以断两指以上的居多。

    病人和病人家属见到凌然,态度大都很好。

    所谓久病成良医,在医院里住一个多月的病人或家属,对于自己的病情和恢复情况,都有相当的判断了,凌然做的手术好还是不好,大家心里也都有一个基本概念了。

    如果只是普通的医生之间,可能还会有相差不多的情况,但在云华医院,断指再植能达到完美级的,一个都没有。

    凌然一口气收了10个“衷心感谢”的宝箱。

    在凌然的印象里,只有那位因为抽烟而再次截肢的患者,是给过两只“衷心感谢”的宝箱的,他其实也等于是两次手术了。

    而就目前依然未出院的患者中,没有给“衷心感谢”宝箱的,原本就不到50人了,还能再收到10个宝箱,概率是很高了。

    唯一的问题,是他之前积攒的宝箱是11只。

    11加10,等于21来着,多了一只宝箱。

    “全开了吧。”凌然坐回到办公室里,闭上眼睛,不看开箱的过程。

    一片璀璨的光芒之后,凌然再睁开眼,入目所见,竟有两本单项技能书出现。

    “打开了。”凌然随手收起剩下的19支精力药剂。

    一口气得到两本技能书,对他来说,也是很新鲜的。

    凌然不由的总结经验:莫非,要想多出技能书,需要在此之前,做一次大腿截肢手术?

    银色的光芒中,两本单项技能书一齐在凌然面前展现了出来:

    获得分支技能皮内缝合法(大师级)

    获得分支技能皮下隐性减张缝合(大师级)。

    凌然默默的摸摸脸颊。

    两个技能都是用来缝皮的,而且,都是用来缝的好看的。

    皮内缝合法,顾名思义,就是针线在皮内穿过的缝合方法,不留针眼,能减少伤疤的增生,下沟诊所外聘的苗医生,就擅长这种缝合手法,并以美容针的名号,打出了些许的名声,从而经常得到金鹿公司专车送来的患者。

    皮下隐性减张缝合,同样是致力于减少疤痕增生的缝合方式,它专门用来对付张力较大的伤口,简而言之,就是以尽可能的弥合伤口,减少后期的挣裂伤疤为目的的缝合方式。

    在大型综合性的三甲医院里,皮内缝合和皮下隐性减张缝合,是许多医生都会,而许多医生都不愿意采用的方法。因为它们的缝合强度低,是以降低缝合强度,来减少疤痕的一种缝合方式,所以是很不受治疗疾病的医生的待见的。

    相对来说,也就是医美科或整容医院,才会频繁的应用这两种缝合法。

    下次再截肢的时候,也许可以用皮下隐性减张缝合。凌然想,这样截肢出来的腿,估计会更好看一些吧。

 第241章 减张缝合

    凌然完成了今日的两台断指再植手术,就换了洗手服,出了手术区。

    吕文斌有些慌乱的跟着换了衣服,再回到办公室,实在忍不住了,问凌然:“是手术不好玩了?还是哪里不合适了?今天真的就做两台手术?”

    他看着凌然选了两例手术,只当凌然是想再等等后面的,哪料到凌然连洗手服都给换了。在此之前,凌然什么时候会脱洗手服?

    “咱们自己的病房,省着点用。”凌然看着吕文斌,用过来人的语气,道:“现在空出来的病床只有三十多张,加床最多也只有80张吧,不能再一口气弄完了。”

    霍从军正好背着手,从外面进办公室,听到凌然说“咱们自己的病房”,激动的左手都抓不住右手了。

    “现在是艰苦了一点,我最近正在申请增加病床,很快应该就有消息了。”霍从军忍不住泄露了一点信息。引的办公室里的医生们议论纷纷。

    病床的控制在科室、医院和卫生系统内的控制是极严格的,而且层层加码。

    如霍从军现在增加的病床,严格来说都是加床,只是急诊科的地盘大,自建了病房,将加床做的像是正常床位一样,只要在院务委员会说明一番,医院认可以后,检查的时候也将之当做正常的床位来检查,只要求急诊科限制走廊和病房多余的加床数量。

    但是,等到省卫生厅等卫生系统检查的时候,这些加出来的床位都是要清空的,尤其是卫健委派员检查的时候,所有加床都是不认的,或者就要将之算入基础床位之中,从而对医生和护士的数量提出进一步的要求。

    不过,霍从军推动急诊中心,肯定是要加人加床的,否则,基础条件就不符合,如何称之为“中心”。

    凌然点头同意,道:“骨科学与运动医学中心有180张床,这次加床了五六十张,也不够循环的,我们科室还有发展空间。”

    旁边周医生听的骇然,他每个月5张床都用不了,病人们五天七天一换的,已经让周医生感到疲倦了。

    杜主任同样感到不适,笑道:“凌然,咱们医院的科室,能到100张床的就算是大的了。”

    “我们现在已经有快100张床了。”

    “我是说不算加床。”

    “那就是总共200张床?”

    “怎么能加床加到一倍呢。”杜主任无奈的道:“凌然,你想想看,你今天就用了两张床,做的是断肢再植吧,40天最多就能把他们送出去了……”

    霍从军咳咳两声,打断了杜主任的弱智数学,道:“凌然想要多一点的床位,这个是要鼓励的,年轻医生愿意做事,我们不能拉后腿,凌然,你就做好你的手术,别的不要操心了。对了,论文搞的挺不错的,继续努力,完了去财务领钱。”

    “好。”凌然答应了一声,喝了两口水,起身道:“吕医生,咱们去处置室好了。”

    “哦。”吕文斌连忙跟上。

    霍从军面带微笑的看着凌然的背影消失在了门口。

    杜副主任看着他的表情,轻声:“刚才肝儿颤了吧。”

    “哈……没有……恩,稍微有点。”霍从军嘘了一口气。

    杜副主任同样心有余悸的道:“咱们可都是见过凌然一天做六七台断指再植手术的,你还敢给他无限病床?咱们科室还没有谁拿过无限病床呢……”

    “你刚才没听凌然说话?”霍从军反问。

    杜副主任疑惑的问:“哪句?”

    霍从军叹口气:“他一口一个我们我们的,咱们咱们的,这说明了什么?”

    “说明了凌然会语法?”

    “说明了凌然是以咱们科室为家,以科室为荣的。”霍从军纠正了杜副主任的话以后,再道:“你说无限病床,咱们是急诊科,你以前需要无限病床吗?我需要无限病床吗?”

    杜副主任沉默了下来。

    急诊科有一个好处,是可以将病人转到其他科室去的。

    当然,要其他科室愿意收留。

    通常情况下,如霍从军等人抢救过的病人,都会归类到某个科室,使其自己带走即可。只有少数患者,如不确诊的腹泻腹痛患者,头痛呕吐患者,才会留在急诊科的留观室里,以做观察。

    然而,当凌然开始做起手外科的活计之后,再想让手外科收留凌然的病人,那就是不可能事件了,除非霍从军将所有的计费都转入手外科才有可能。

    换言之,大急诊是必须要有自己的病床的,而且只能多不能少。

    杜副主任忍不住又叹了口气:“凌然要是再猛做起来,咱们再多的病床也熬不住。”

    “熬不住了再说,车到山前必有路。”霍从军发现周围其他医生也在注意自己说话,于是加重语气,道:“没有医院怕病人多的。一个断指再植的病人,算上医保支付,2万块钱不止的,你们以为我去院务会议,是拿什么吵的?”

    杜副主任立即低头了。

    科室要想硬气的起来,就不能纯靠喷。喷子也得有子弹才能行的,云医急诊科以前的时候,依靠的就是烧伤外科打出去的名气,以及云医自带的光环,加上霍从军利用自己的影响力和喷力从120急救中心砍来的份额,今年多了断指再植和tang法缝合的项目,副主任一级的医生都能感觉到日子好过了,此时再多说下去,明显就不合时宜了。

    再要想一想,医院想尽办法的招聘成熟的医生,不就是为了多做手术,多占份额,多提升影响力吗?

    普通的主治医生平均每月做二三十台手术就叫苦叫累了,凌然一周就能做三四十台大型显微手术,这样的效率,只要求病床,还真的只能给无限病床的权力了。

    否则,没有病床就不是留不住人,而是故意赶人走了。

    且不说办公室里的纠结,吕文斌跟着凌然到了处置室以后,发现凌然的目标竟然还是清创缝合,也是一阵的无奈。

    “凌医生,咱们现在还抢实习生的口粮,说不出去不好听啊。”吕文斌瞅着四周虎视眈眈的目光,真有脸上发烧的感觉,他都是住院医了,到明年的话,都不是资历最浅的住院医了,等于说,他在医院里已经呆了有四年到五年的时间了,他还是做过tang法缝合一助,做过断指再植一助,做过跟腱缝合修补术一助的住院医,属于新人中受人敬仰的冉冉升起的新星。

    吕文斌再站到实习生们和规培生们面前的时候,再站到同样年轻,却从未在手术室里拉过屎的住院医同事们面前的时候,他是有着极强的心理优势的。

    尤其是远赴沪市,接受了院士的熏陶,见识了中国一流骨科技术,参与了体育明星的手术之后,再让吕文斌在处置室里,抢清创缝合,抢小医生们的工作,吕文斌真觉得自己下不了手。

    凌然只是奇怪的望了吕文斌一眼:“我也是实习生啊。”

    “你……”吕文斌望着凌然的帅脸,说不出话来。

    “我们坐二号格挡,麻烦找
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