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大医凌然-第238部分
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尤丰裕愣了一下，笑道：“也是刚刚开展。”
“能看吗？”凌然问。
尤丰裕一时间不知道该说什么。
左慈典咳咳两声，道：“凌医生，这个不太合规矩的，您就算是想上手，也可以回云医再做……”
“云医没床位了。”凌然道。
“那也不好就这么参与人家的手术。”左慈典一边说，一边用眼睛去瞄尤丰裕。
堂堂骨科主任，哪里还不知道两人在谈什么，反而放松了一些：“凌医生想看手术，那咱们就看手术。”
凌然的脸上，果然带出了笑容。
尤丰裕回身再对下属道：“问问肋排烤了没有，要是凉了的话，就换一个。”
左慈典分明在凌然的脸上看出了犹豫。
左慈典不由内心一喜，等了几秒钟，再笑道：“尤主任，咱们也别浪费了，凌医生反正都不喝酒的，就把肋排拿过来，咱们随便吃掉好了。贵院的手术区有休息区吗？”
左慈典再看凌然的表情，绝对是极其满意的样子。
这下子，左慈典心下大定，所谓不怕领导讲原则，就怕领导没爱好。
再说两句话，左慈典悄然落后，从上衣内口袋里掏出笔记本，翻到凌然的条目下，并记录：半月板成形术。肋排（烤？）
第340章 红的嘴
“骨质挺软。”
“骨膜比较韧，这个不是要剥掉的吗？”
“一般的做法是剥掉，我们这边不会的。”
“好吃。”
左慈典抓着一只肋排，使劲的撕咬，像是哈士奇啃骨头似的。
余媛用小巧的适合勾阑尾和难产儿的双手，捧着肋排，用适合开松子的小贝齿，轻咬着肋排，并将之一丝一丝的扯下来。
凌然的动作就比较普通了，他单手抓着肋排，用牙齿咬住一边的肉，再顺着骨头的方向，使劲一撕，就是一大块，使劲嚼两下，一仰脖子就吞进去了。
“不剥筋膜挺好。”凌然翘起拇指赞了一句。
“肋膜不去，肉汁就更容易保存。问题在于腌的时候不好入味，但我们也有解决办法。”尤丰裕得到了凌专家的赞扬，心情大好，得意洋洋的炫耀着。
左慈典好奇的问：“什么解决方法？”
“你猜猜看。”尤丰裕卖了个关子。
凌然瞅他一眼，道：“用针管。”
“咦？凌医生是猜出来的？”不仅尤丰裕惊讶，其他几名诸城市医院的医生都面露惊讶。
凌然道：“我看到针孔了。”
“都是烤熟了放好料的肋排了，还能看到针头的痕迹？”余媛虽然不擅手术，但越是这样，她就越渴望了解手术台的上上下下。
“当然。”凌然回答。
“就像是做体格检查。”
“恩。”
余媛默念着“细心”一词，开始找针孔。
左慈典吃完了第一根肋条，又拿了一根。
尤丰裕吃完了第一根肋条，又拿了一根。
凌然吃完了第一根肋条，又拿了一根。
等余媛再抬起头来的时候，剩下的肋排已是一分而空。
“没了？”余媛像是冬储粮被掠走了似的，陷入了震惊当中。
“不够吃的话，我让人再烤一批。”尤丰裕笑呵呵的道：“咱们这个是低温烤制的，做的估计有点慢，咱们可以先看一台关节手术，然后再回来吃一点……”
“低温烤的好，水分蒸发少，所以才能肉嫩多汁。”左慈典总结经验。
“是这个道理。而且一定要刷酱汁复烤。”尤丰裕说着大众信息，并不怕人偷师的样子。
“如果注射的时候耐心一点的话，注入肉排中的酱汁也可以充分渗透。”左慈典注意到了凌然的表情，于是特意询问清楚。
余媛只能听着他们聊天，看着他们手里的肋排，再舔舔嘴唇：“我没找到针孔。”
“可能你那根正好被堵住了。”左慈典微笑回答。
待到小住院医收拾桌子，略显混乱的时候，左慈典重新拿出了小记事本，在余媛的条目，“对屎格外关注”的下面，又注明一条：“反应慢。”
……
吃饱了肋条的医生们摇摇晃晃的来到了手术室中。
准备参与手术的主治医师张鹏义洗了手，取了手术服入内，再看凌然也是一样的动作，就和煦的笑一笑。
至于其他医生，有讲究些的就擦些酒精凝胶，有邋遢些的脸嘴都没擦，西班牙红辣椒的颜色就粘在最唇上，红艳艳的，非常医生。
准备做膝关节镜的病人就坐在病床上，愣愣的看着一群嘴唇发红的医生涌入。
“几位同事看一下手术，你不用担心。”张鹏义向病人解释一句，就快刀斩乱麻的道：“咱们用仰卧位啊，就平躺下来。”
病人看着医生们的嘴唇，有些不安的看看两边的淡蓝色墙壁，默默的平躺了下来。
凌然自如的站到了张鹏义的对面，充当一助。
原本的一助瞅见主任等人，乖巧的让开了位置。
“凌医生，你来给挂大腿止血带？”张鹏义试探着询问凌然。
“好。”凌然给病人套上蓝色的止血带，然后随同张鹏义铺巾。
虽然没有混到主刀的位置，但凌然并不着急，今天的手术排班表上，分明列着四台膝关节镜手术。
张鹏义用记号笔，在病人的皮肤上，画出髌骨位置，外侧关节间隙，副韧带等等。
画着画着，张鹏义主治医师渐渐的来了自信，问：“凌医生，你感觉怎么样？”
“前内侧入路，可以。”凌然淡定的评价。
张鹏义听着凌然的语调，莫名的又不自信起来：“患者主要是外侧半月板的前角有问题……”
凌然只是“恩”了一声。
对于掌握着完美级半月板成形术，专精级关节镜手术的凌然来说，张鹏义无论从哪个入路开局，他都能妥妥的设计出方案来，无非就是完善与否，风险问题了。
至于张鹏义是否掌握着相对全面的关节镜手术的技术，凌然就不得而知了。
他也是一边观察，一边配合着张鹏义，并积极的开展医学投喂术……
张鹏义自己觉得越做越舒服，只当是自己今天做的顺，而在四周围的其他医生看来，凌然就像是踹着张鹏义的屁股在狂奔。
三十多分钟后，一场半月板成形术即宣告完成。
张鹏义自己都被自己的状态给震惊了，兴奋的取下口罩，用早就准备好的语气，道：“剩下的交给你缝。”
接着，张鹏义转身就走。
出了手术室，张鹏义才悄然放慢脚步，等着其他医生出来，赞扬自己。
手术门，再也没有响起来。
“凌医生的关节镜手术也很了不得啊。”
“凌医生深藏不露，如果早知道您有这个关节镜的技术，我们一次能凑五六台。”
主任尤丰裕笑呵呵的说着恭维的话。
凌然立即道：“现在也来得及，我们可以把剩下的几个做掉。”
“这个……主要是没有和病人家属聊过专家费的问题。”尤丰裕的胳膊举起来比余媛的头粗，说话却很谨慎的样子。
医院请专家来飞刀，给出去的这笔钱，一般都是由病人来支付的。
如果没有事先沟通好的话，后面收就很麻烦的。
凌然毫不犹豫的道：“关节镜手术不算本次的项目，不用支付专家费。”
有他的这个承诺，尤丰裕倒不介意临时更换主刀医生，反正都是微创的半月板成形术，大家也想再看看凌然的水平。
第341章 关节镜
深绿色的治疗巾上，摆好病人。
淡蓝色的大无菌单，覆盖了病人，只暴露出膝盖部位。
病人虽然是清醒的，此时也是被遮盖在了无菌单的下面，只能无聊的看着无菌单，听着手术室里的音乐，极其无聊。
“还不如全麻吧。”左慈典知道凌然不喜欢与病人聊天，就主动的接过了这项任务，当然，也是因为他喜欢聊天而怕无聊。
今天的病人是个62岁的老人了，紧张而坚持的在无菌单后面摇头，道：“不能全麻，我们有认识的人，全麻以后，就没醒过来，死掉了。”
“麻醉致死？那可不常见。”左慈典讶然。
“医院说是心脏病死的，还不赔钱，老刘我们都知道的，那虽然是有点高血压心脏病的，不到死的程度。”老头稍停，用确定的语气，道：“全麻给人伤害太大了。”
左慈典看看凌然，突然觉得，和病人聊天不是个好主意了。
“止血带充气检查一下。”凌然画着膝盖，对余媛说话。
膝关节镜下的半月板成形术，原本只需要一名助手即可。但诸城市医院的医生不能放着他一个人操作，原来的主治张鹏义就充当了一助，余媛充当了二助，左慈典本来就处于观摩状态，就站在一边看着。
“膝前髌韧带两侧旁入路。”凌然等于是给助手们说明，接着观察一下位置，就伸手道：“刀。”
啪。
精神高度紧张的器械护士，立即将一把手术刀砸入凌然的手中，转瞬更紧张了。
凌然抬头看她一眼，却是露出一个微笑，然后扭头在记号笔画好的位置。开了一个05厘米大的切口。
器械护士浑身绷紧，脑海中开始了无尽的想象。
“穿刺锥。”凌然又提醒了一句。
啪。
器械护士用尽终身所学，以最佳速度，最准确的角度，最合适的力度，将穿刺锥，放入了凌然的手中，快落手的时候，她甚至有一个微不可查的收力。
对外科医生来说，这就是最好的配合了。
凌然再次给予一个微笑，转瞬低头，将穿刺锥稳定的戳入了膝关节。
接着，凌然置入了关节镜，再命令道：“加盐水。”
松了一口气的张鹏义立刻开始加注生理盐水。
他刚才还有点担心凌然的操作出瑕疵。
虽然嘴上对院外专家褒奖有加，但在医学行业里，隔行如隔山是必然的，哪怕是国际知名的心脏专家，也不见就能对膝关节了如指掌。
像是给日本天皇做心脏搭桥的天野笃，他为人所称道的就是主刀完成了6000台的心脏搭桥手术，再加指导完成10000台心脏搭桥手术，平均每年500台手术，是正常的日本医生的近10倍，中国医生的五倍。
但是除此以外，天野笃是什么手术都不做的，他也不需要了解膝关节镜，或者踝关节镜什么的。基本的解剖结构或许是清楚的，但也就仅止于此了。
张鹏义是看凌然有操作关节镜的经验，加上是重金聘请来的外院专家，这才乖乖的让出位置的，但手术单子上写的可是他的名字，要说没有一点担心，那是不可能的。
不过，现在看凌然如此熟练，张鹏义也就放下心来。
别看就是一个穿刺锥的操作，小小的动作，需要的反而是大量的练习和个人悟性。穿刺锥就像是一个超大号的针头，刺入膝盖的深度要控制住，力度又要足够，免得多次尝试造成预后不好。
看一个护士的水平怎么样，看她扎针的水平就能猜度一二。看一名医生做关节镜做的怎么样，穿刺锥也是个不错的判断标准。
张鹏义确信凌然的水平不错，就安心的配合起来。
关节镜进入了膝关节，手术台上方的42寸屏，就实时显示出了视频里的内容，比起x光乃至于核磁共振，都要直
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