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大医凌然-第264部分
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“你想开小刀口还是腹腔镜？”凌然继续做体格检查，以确认没有其他的合并症状，同时在口中问询。
凌然具有大师级的阑尾炎切除术。作为一本初级宝箱中开出的技能书，它的技能范围相对狭窄，只能针对小小的阑尾炎发挥作用。
但是，同样是阑尾炎切除术，凌然却拥有多种方案可供掌握。
当然，一些方案太过于陈旧，已经没有意义了，例如大开口的阑尾炎切除术，现在基本没有人会选择使用了。
男生看看女生，道：“你选吧。”
“你选吧。”
“这次给你选了。我是男人，什么样的刀口都无所谓的。”
“我……”女生犹豫片刻，道：“有什么区别？”
“我来解说吧。”周医生知道凌然不喜欢和患者直接打交道，上前来，道：“凌然你先去准备吧。”
无论是小刀口还是腹腔镜手术，对云医这样的医院来说，都是小的不能再小的手术了，并不需要过多的术前指导。
凌然问：“你和我一起进手术室吗？”
“是啊。我肯定得进去啊。”周医生叹口气，跟着对两名患者说明起了手术的区别。
凌然心里亦是安稳了一些。
阑尾炎切除术的技能，他虽然是得到了，可并没有用过。另一方面，相比于四肢部分的手术，腹腔手术的危险性显然是大大提升了。
凌然本身只懂得阑尾炎切除术，还真的是需要一名有技术的医生来保驾护航。
周医生虽然人懒心懒真的懒，急救技术还是很可以的。
凌然转身回到手术区，沐浴更衣换洗手服。
再进到了手术室里，稍作等待，女病人就被推了进来。
“小切口，女的先做。”周医生向凌然说了一句，又看看手里的单子，问：“你的名字？”
“梅巧青。”女生捂着腹部，有些痛苦的样子。
周医生“恩”的一声，再看向凌然。
“先麻醉吧。”凌然扎着手，在旁边等着。
麻醉医生采用了常规的硬膜外麻醉，也就是俗称的腰麻。
凌然则以好奇的心态，看着周医生和护士们完成了铺巾的工作。
两分钟后，凌然面对暴露出的麦氏点，面带虔诚。
如果说，阑尾是人体内的一块无用组织的话，那么，阑尾炎对现代医学来说，就是启航的码头，通往新世界的桥梁，展露出外科的大门。
“刀。”凌然的声音稳定而清晰。
啪。
刀落入手中的声音，稍稍的大了一些，是器械护士的心情略微紧张的缘故。
凌然的眉头都没有皱一下，手术刀顺着腹部麦氏点的划线，就以持弓式压了下去。
原本就很放心凌然的周医生，看到这一刀就彻底放心了，笑容盈盈的开启了聊天模式：“小姑娘，外面等着的是你男朋友？”
“是……”病人的声音虚弱。
“第一次开刀？”
“是……”
“没事儿，以后生孩子什么的，随时可能要剖腹产，这次有了经验，下次就更简单了。”
病人表示沉默。
周医生知道凌然是不聊天的，就只能逮着病人拼命聊天：“你们昨天吃了自助？吃了些什么？”
病人躺在病床上，又不知道医生问问题的意思何在，只能勉力回答：“吃了基围虾、扇贝、鲍鱼，还有三文鱼刺身。”
“还吃了刺身？你们吃的自助餐不便宜啊。”
“299一位。”女孩心痛点头。
“299块钱？那不能就吃这么点吧。”
“还有小龙虾、烤牛肉、烤猪排和炸鸡。”
“再呢？”
“海胆、生蚝、啤酒、螃蟹、大的红虾……”女孩子慢慢的说的顺了，像是念咒语似的，进入了回忆模式：“烤牛舌，煮毛豆，皮皮虾，藕片，奶冻，豆腐，金针菇，洋葱圈，花甲，田螺，巧克力蛋糕，奶油蛋糕……”
周医生听她说了两分钟，叹口气，道：“不冤。”
“啊？”女生没听清楚。
周医生咳咳两声，问：“哪家自助餐来着？”
第380章 还能在一起吗
凌然一点点的分离腹部组织，充分感受着自己的第一次腹腔手术。
与普通人认识的不同，腹部手术的开刀，并不是用锋利的手术刀，一刀斩到位。相反，外科医生在切开腹腔的时候，都会尽量切开的有层次一些。
层次不齐的腹腔切口，在手术过程中，或许有些没那么好看，但是有利于术后的缝合。因为关腹是要层层缝合的，需要腹膜与腹膜对齐，腹直肌与腹直肌缝合，脂肪层继续挨着脂肪层……
若是一刀斩下来的话，术后的缝合就很花时间了。
与其这样，不如在切开的时候，就有意识的分离组织，用生理盐水湿润它们，再带着纱布将之夹开来，等到关腹的时候，层层缝合就要轻松许多了，也不容易出错。
凌然不急不缓的做着腹腔手术。
在熟悉腹腔手术的周医生看来，凌然的前期步骤，在速度方面，并没有什么优势，但是，凌然的动作非常连贯，节奏感非常好。
如此一来，也没有花费多少时间，就到了医生们喜闻乐见的找阑尾的游戏。
周医生笑眯眯的看向凌然。
现在的阑尾切除术，唯一的难度就在于找阑尾，尤其是对周医生及以上级别的医生来说，分离阑尾，缝合末端种种，都属于非常简单的任务了。
用动物世界来形容的话，找阑尾就像是狗熊和兔子玩捉迷藏，一旦找到了兔子，吃掉它对狗熊来说，是不存在难度的。
唯一的麻烦，也就是阑尾如狡兔一般，经常在腹腔内游离，并没有一个固定的位置，在小开口的情况下，找到它是存在一定概率的，运气不好经验不足的医生，找半个小时的阑尾实属正常。很多小医生第一次找阑尾，有找两三个小时的。
周医生看着凌然的动作，笑问：“凌然你上次找阑尾是什么时间？”
做手术还是很讲究熟练度的，再强悍的外科医生，如果许久不做阑尾手术了，再做起来，也是要生疏许多的。
凌然沉吟了一下，没有立即回答周医生的话，而是手指用力，自腹腔内一勾，抓出一截血糊糊的小肠子。
“纱布。”
凌然下了个命令，再对周医生道：“刚刚。”
器械护士将纱布递给凌然，满眼的崇拜：“凌医生做的真好。”
“谢谢。”凌然礼貌点头，再用纱布蘸干净阑尾四周的脓液，再要了钳子，将阑尾高高吊起。
周医生看着能置人于死地的化脓的阑尾，转眼间就被吊了起来，不禁也有些发愣：“找到了？”
“恩。”、
“你这是偷偷练过的吧。”
“没有。”
周医生摇摇头：“你这个运气。”
他只能将之归结为运气了。
虽然周医生也是经常见到和听说，有的普外科医生，小指头一勾，就能找到阑尾，可那些人割出来的阑尾，弥起来都能给手术室装修了，凌然最多就是练过阑尾切割术，哪里有可能大量的操作呢。
凌然笑而不语，面对周医生轻轻的抬了抬下巴。
“嘿，你还骄傲了……”周医生连连摇头：“就一个阑尾，你先别得意……”
凌然满脸无奈：“我的意思是拉钩。”
周医生愣了一下，连忙用力拉钩。
给阑尾炎手术做助手，也就是这么一项工作了。
凌然这才点点头，开始处理血管和阑尾系膜。
周医生有些不好意思：“太久没给人拉钩了，有点生疏了，咱们的配合还需要提高哈。”
“不用。”凌然瞥瞥周医生的小胳膊小腿，以及满眼角的鱼尾纹，颇为嫌弃。
像是拉钩这种活计，自然是要找有力气的小年轻干，又有力气又有干劲，说话还好听。
比较起来，周医生这样的主治，给凌然打下手就太不好用了。
“缝合切除了。”凌然又提醒了一句，将周医生的话给堵了回去。
凌然顺行切除阑尾，三两下完成，就对末端做了荷包缝合。
荷包缝合法的官名叫“连续水平褥式全层内翻缝合法”，与凌然此前掌握的另两种内翻缝合法，垂直褥式和间断褥式略有区别，属于阑尾切除术里附赠的缝合法。
对现在的凌然来说，不同顺序方式的缝合法，用起来都很轻松了。
小小的阑尾，落在托盘中，红艳艳的，像是一小截广式香肠似的。
“小姑娘。下次吃自助餐，就别那么狠了。”周医生的心情又轻松下来。
病人是看不见手术台上的情形的，怯生生的问：“现在怎么样了？”
“你的阑尾被切除了。”周医生翻动了一下托盘，道：“肿的。”
“哦……谢谢。”
“嘿，小姑娘还挺客气的，下次再来，我们想办法给你打点折扣哈。”周医生开着医生们喜欢的玩笑。
病人无言以对。
她还不敢说自己以后就不来了。
仔细检查一番，凌然丢下了器械，问周医生：“关腹你来？”
周医生看看表，唱了声喏：“谢谢凌医生。”
“不客气。”凌然脱下手套，丢到了桶里，再对巡回护士道：“下一位呢？2号手术室？”
“是2号，我去确认。”巡回护士刚才就已经是询问过了，此刻又出去，一会儿回转过来，就道：“病人已经送到2号手术室了。”
凌然点点头。
这时候，头被罩在铺巾内的病人梅巧青喊了出来：“医生，医生，要割一样的刀口啊。”
凌然的脚步顿了顿。
“我尽量，但阑尾是游离的。”凌然只能解释一句，虽然在右上腹的概率最大，可他也不能保证……
铺巾下的梅巧青却是坚定的道：“他是我的男朋友，又和我一起阑尾炎，他的阑尾就算是游，也肯定游到和我一个位置上。”
凌然认真的听取了病人的意见，再道：“我会给你证明的。”
说完，凌然就出去了。
反而是病人梅巧青，被凌然的话给说慌了：“万一他的阑尾和我的阑尾不在同一个位置，那怎么办？我们还能在一起吗？我该怎么面对他？”
周医生听着病人的话，也慌了，低声对护士道：“把刀都收起来……”
第381章 宝箱
2号手术室。
凌然重新洗手入内，就见男性阑尾炎患者已经被好好的端上了手术台。
巡回护士做了术前的检查工作，麻醉医生看到了凌然，就急不可耐的问：“麻吗？”
虽然对麻醉医生来说，不同的手术是相同的麻醉流程，但是，阑尾炎手术在任何一名医生心里，仿佛都被主动降级了。麻醉医生想的也是早做完早结束。
只有病人自己，无比认真的问：“我女朋友的手术顺利吗？切口的位置正不正？”
“手术是顺利完成了。”凌然也只能回答这个部分了。
“医生，我的刀口能做的和我女朋友的位置一模一样吗？”病人提出了一个属于他们的正当问题。
凌然现在对此问题已免疫，认真的回答：“我先确认一下。”
病人费力的抬头：“您可一定要把刀口开成一样的，要不然，我的日子要比有阑尾炎还难过。”
说完，病人就双手合十，向两边拜着，且道：“找个女朋友不容易，麻烦大家�
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