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大医凌然-第379部分
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失，但邱忠仁等人已经顾不得了，总比找外院的专家来救场好吧。
凌然没有立刻做出决定，而是看向张安民，问：“确定是肝部出血，还是消化道出血？”
肝部出血是凌然掌握的术式辐射范围，消化道出血就截然不同了。
“确定是肝部出血，消化道是好着的。”张安民连忙道。
邱忠仁也说：“凝血功能也不行了，我们术前判断有偏差。”
“门脉高压？”凌然接着问。
胃底都静脉曲张了，门脉高压是十有八点九的。
邱忠仁沉重点头：“是门脉高压。”
对腹腔择期手术来说，这样的病人，可以说是极度危险的。
邱忠仁说的也有些不好意思，又小声道：“我们刘副主任也来看过了，确实是没有办法了，才让我来请您。”
张安民瞥了邱忠仁一眼，低头未语。
邱忠仁是主治医生，会不会主刀这么大的手术很难讲，有可能是他做的做不下来，然后上级医生来救场，救成了死场，又来寻凌然救场。当然，也有可能是刘副主任主刀，然后让邱忠仁背锅……
不同医院不同科室的情况极其复杂，张安民就算在云医干了10年，也只敢说了解肝胆外科，对于消化外科是什么情况，张安民是无法贸然猜度的。因此，邱忠仁怎么说，他就只能怎么信了。
张安民抬头再看凌然，就见凌然不知道听懂没听懂，竟是打开手机，发起了信息。
几秒钟后，再听凌然道：“去看看。一会的肝切除手术推迟好了，我告诉余媛了，张医生你过会再确认下。”
“哦，是。”张安民连忙答应。
邱忠仁连声道谢，激动的道：“改天请您喝茅台，20年陈的，我收藏的。”
张安民给敲边鼓道：“老邱是咱们医院的茅台王，收藏的茅台多，鉴赏水平也高，是不是真茅台，不开盖都能辨个七八成。”
邱忠仁谦虚道：“称王有点过了，真正的茅台王是高猛，一喝假酒就吐，那体质，真是绝了。”
张安民听着不由笑了起来，顺带给凌然解释道：“高猛是做医药代表的，跟咱们霍主任都挺熟的。看着弱不禁风的样子，喝酒也是，做的再好的假酒，三钱的杯子，两杯下肚，保证吐的干干净净的。偏偏酒量还差得很。”
“对，所以大家都舍不得灌他酒，开一瓶酒给他分六钱的，喝不到两箱子酒，他就到量了。”
邱忠仁和张安民陪在凌然两边，说说笑笑的，仿佛手术问题已经解决了似的。
事实上，两人也就只能指望凌然了。
术中出血对外科手术来说，本身就是大忌了。肝部出血更是腹部手术里顶头的难题。
由于肝的解剖结构复杂，一般的普外科医生都是能不动就不动的。
即使是云医肝胆外科的医生，肝部手术也可以说是副高的技术分界线能肝而未副高的医生，要么是得罪了有背景的，要么就是情商感人。不能肝而副高的医生，要么是有背景的，要么就是情商感人。
当然，凌然这样的住院医，就是特例中的特例了。
邱忠仁站在电梯里，望着凌然的背影，都不禁想：幸亏医院给凌然破格了，要不然，凌然这样的规培医，转科到其他外科，真是会让人抓狂的。
“打个电话，问问现在是什么情况，出血量多少，病人状态稳不稳定。”凌然出了电梯，一边换鞋取洗手服，一边吩咐邱忠仁。
邱忠仁立即掏出手机，拨了出去。
几秒钟时间，那边的手机就接通了。
“凌医生在我身边，我开免提了。病人现在的状态稳定吗？出血量多少？”
“2000了，一个玻璃罐子都装满了。状态还行。”电话另一头的声音尚算平静，但是，伴随着说话声的，还有抽吸器的嗤嗤声，还有“纱布纱布”的喊声，还有哼哧哼哧的操作声，可以想见，手术室里，并不平静。
“我换身衣服就到。”凌然从不嗦，一句话说完，就穿着自己的拖鞋，去拿自己的贴身衣物去了。
这么着急的手术，时间上肯定来不及沐浴更衣了，但是换条399的新内1裤还是没问题的。
凌然顺便还嗑了瓶精力药剂。
这样的急诊肝切除，还是需要精力充沛，才能集中精力的。
一切准备停当，再到洗手房，凌然先用清水冲了一遍手指到肘，再取了刷子，直接蘸着碘伏溶液，刷洗了三分钟的手、臂，最后洗净擦干，又用碘伏纱布擦了两遍才算完。
这样做是节省时间。正常的术前洗手都要10分钟的时间，用碘伏就可以省去一半时间。不过，相比肥皂和清水，三分钟的碘伏的杀菌能力又要弱一些，还伤手。
出门来找凌然的小护士，就万分不舍的看着凌然涂碘伏，却是一句话都说不出来，只是感动的眼泪都要飙出来了。
“凌医生太努力了。”
“凌医生做事好认真的。”
“凌医生的胳膊都好帅。”
隔壁手术室的医生护士，都在时刻关注消化外科的手术室。
毕竟，手术室里的骂声，隔着两间房子也能听到。
邱忠仁守在手术室门前，见凌然过来，连忙帮他踩开手术室门，再帮凌然拿了手术服过来，一边给他穿，一边给他介绍，道：“凌医生，这边是刘主任，也是来帮我救场的……”
“谁主刀？”凌然并没有寒暄的意思，直指关键问题。
站在手术台旁的刘思贤是消化外科的老副高了。他还是跟着消化外科的老主任一起从普外分家的嫡系，有阵子没有被人抢过主刀位了，一时间竟是愣住了。
凌然也没有立即上前，不让主刀的话，他做个助手是没意义的。
“你来主刀吧。”刘思贤将手里的镊子连纱布一起给扔掉了。
邱忠仁满脸通红，一个劲的告饶：“凌医生，我们刘主任心情不好，没想到一个腹部探查，变成这样子了……”
凌然点点头，并不多言，他就是要主刀位而已。
至于消化外科副主任医师什么的，对他并没有什么触动。
刘思贤摔了镊子，自己也有些不太好意思。主要是凌然的年纪太轻，说话太直，让他面子有些挂不住。
回过头来再思忖，刘思贤自个儿后悔起来。
在医院里，如凌然这样的技术大牛是能不得罪就不得罪的。这次得罪了，往小里说，下次再有事，就请不到了。说深一点，指不定人家在哪个委员会投一票，就要了一个副高的前途。
刘思贤眉头深锁的望着手术台。他现在最担心的是凌然处理不好这台手术。
做医生的，最是熟悉医生。
这台手术要是做的顺利，主刀的医生脾气再差，也不过就是耍耍威风，装装逼罢了。
手术做的要是不顺利了，刘思贤真怕被人记挂一辈子……
再一个，病人要是因为自己耍脾气，死在手术台上，刘思贤心理也过意不去。
刘思贤使了个眼色给邱忠仁。
邱忠仁暗自叹口气，乖乖的做他的风箱老鼠，道：“凌医生，怎么样？我给您打个下手？”
“不用，我摸到了。”凌然的手掌深深的插入病人腹中，周遭的医生看着都惊疑不定。
邱忠仁更是吓了一跳，不由道：“这么快？”
凌然没有要回答的意思，他再次评估了一番情况，就唤出了系统，心念闪动间，就将一瓶紫色的药水，灌入了口中：
技能药剂（小）：所有技能＋1，持续10秒钟。
第549章 10秒真英雄
小技能药剂，是凌然完成任务“自我提升”之后，获得的宝箱里开出来的。
相比他曾经拿到过的，时间长达两小时的“技能药剂”，小技能药剂的10秒钟，实在令人有鸡肋感。
虽然很多手术都有所谓的关键时刻。但是，真有集中在一起的10秒关键时刻吗？在做了这么久手术以后，凌然早就认识到，所谓关键时刻，多数都是意外时刻。
正因为如此，凌然始终都没有找到好机会来使用这只紫色的小药剂，他一度觉得，这东西指不定就是用来给他体会“传奇级”技能的。
但是，深入思考以后，凌然自己就否决了这个想法。
他是感受过“传奇级”技能的。
强悍是不用说的，可要说10秒钟能有什么体会，凌然并不觉得。
2小时的时间，都不足以完全体会传奇级的技能！
而在此时此刻，凌然用不着深入思考，就得出了结论。
10秒钟的时间，用来辅助判断，那就再好不过了。
凌然一口灌入药剂，大师级肝切除术，瞬间提升到了完美级肝切除术，相应的，完美级的徒手止血和完美级的热止血，则提升到了传奇级。
凌然只用了一秒钟时间，就确定了自己的判断，点点头，即道：“左肝必须切除了。”
“啊？”
“咦？”
“啊！”
一群消化外科的医生，发出了毛片般的音效。
凌然没有要给他们解释说明的意思，病人还流着血呢，等说清楚了，难道还要征得他们的同意不成？
凌然是磕着技能药剂才做出的确实的判断，在不嗑药前，光是大师级的肝切除和完美级的徒手止血，以及完美级的热止血，再加上百多次的腹部解剖，都不能让凌然毅然做出此决定。
怎么可能指望旁边的一群消化外科的医生理解并同意此决定呢？
他们的肝切除技术……是不存在的。
就算是消化外科的副高，没有特别的经历，都不可能主刀过肝脏手术。他在普外做事的时候，倒有可能当过肝脏手术的助手，但也就是如此了。
凌然的注意力，无比的集中。
在说话的同时，他就已经在掏纱布了，话音刚落，凌然就解除了纱布对肝脏的压迫，瞬间将肝脏从腹部给暴露了出来。
病人做腹部探查的时候出血，为了寻找出血点，腹部的开口已经拉的像是行李箱一样大了，入肝血管也已被阻断。
凌然大胆的将左手插入肝的下方，再自己取了手术刀，单手一划，再举手，用手术刀柄一顶，两手用力，完美级的肝切除技术用出来，病人的左肝就被粗暴的钝性分离了。
手术室，安静的就像是凌晨4点的太平间似的。
“这……”刘副主任已是震惊的说不出话来了。
这份震惊怎么说呢，就好像看见……就好像个鬼啊，请来的医生一把捞出病人的肝子，顶在手术刀上给掰开了，你敢信？
喝了八斤茅台也不能这样吹啊！
凌然则是迅速的放下肝脏，争分夺秒的做血管结扎，做胆管结扎，顺手将掰下来一半的肝脏丢在了不锈钢盘子里。
小孩子拳头大的肝脏，嘭的落在了钢盘上，震的手术室里众人的心脏颤颤的。
十秒后。
三十秒后。
一分钟后。
刘副主任张开干裂的嘴唇，道：“直接切了？”
“普通半肝切除要一个半小时，来不及的。”凌然是深思熟虑过的。虽然只有十秒钟的时间，但高级医生的10秒钟，比渣医的一辈子都有价值。
“这……”刘副主任不知道该怎么说。
他也算是有些见识的人，知道急诊肝切除，讲究的就是刀稳手快。传说中的高手，从剖腹到切除肝脏，用三分钟，四分钟的都有。
凌�
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