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　　　　哪个医生要是能将同一种术式做上千次，必然是该领域的佼佼者了。

　　　　凌然很有次序的缝合被自己切开的猪蹄的屈肌腱，偶尔也会说一句：

　　　　“肌腱横穿以后，就在对侧进针，正好纵向穿回肌腱”

　　　　“近端打结。”

　　　　“第二个套圈在掌侧中央锁入第一个套圈的结，再纵穿肌腱。”

　　　　“远端又可以打结了。掌侧中央比较好。”

　　　　凌然挂着显微眼镜，就看着视野中央，并不会回头。

　　　　但是，吕斌知道，他是在讲给自己听的。

　　　　不自觉的，吕斌的左右手，也默默的舞动起来了。

　　　　他距离学会tang法缝合还有很长的距离，甚至说，就是凌然给他说明了一遍，他也不是很清楚凌然在做什么，为什么这么做。

　　　　不过，术式都是这样一步步的学出来的。

　　　　缝合的过程也并不是什么武功秘籍，想看的人很容易就能找到资料。

　　　　但是，有机会现场观看的，哪怕是上手做助手的，也都是少数人中的极少数，而这才是学的最快，能学到真经的方式。

　　　　吕斌的心情忽然有些激动，如果自己真的能学会tang法，那又会是什么样的场景？

　　　　急诊科既然要抢手外科的生意，就不可能只靠凌然一个，凌然是打响第一枪，顶在最前面的旗子，在他之后，霍从军肯定会想办法补充新力量。

　　　　到时候，或者从其他医院挖人，或者从手外科调人，或者在急诊科内部培训，都有可能。

　　　　而不管是哪种模式，对吕斌这样的住院医来说，都有着无数多的机会。

　　　　最重要的是，吕斌发现凌然是愿意教自己的。

　　　　虽然不像是某些医生言传身教，但也很不错了，尤其是他本身的技术极好，很容易就提高了吕斌的期待值。

　　　　相比之下，给实习生打下手的尴尬，似乎也就没有那么强烈了。

　　　　做小医生的，厚着脸皮学东西可以说是基础了。

　　　　“凌医生。”王佳接了一个电话回来，道：“霍主任准备回来了，预计要4个小时。”

　　　　“哦，那就到下班时间了。”凌然思忖片刻，道：“得考虑晚饭问题了。”

　　　　吕斌第n次抬头看向半空中的猪蹄，脱口而出：“我会煮猪蹄。”

　　　　凌然和王佳一起看向吕斌。

　　　　“我规培的时候就经常带饭，偶尔也会买猪蹄来煮”吕斌说的有些不好意思了。

　　　　“煮的时候记得拆线。”凌然微微笑了一下，令科草如沐春风，行动都变的积极起来。

　　　　王佳帮忙拆猪蹄，一边拆一边有些不确定的道：“如果病人和家属来的时候，发现我们一人抱着一个猪蹄啃，会不会转身就跑？”

　　　　凌然在身后悠悠的道：“病人受伤了跑不快，可以抓回来。”

　　　　西晒的阳光浓烈而焦急。

　　　　白墙白顶的旧仓库内，猪手随意的晃动，带来炫妙的光影效果。

　第六十章　开刀

　　　　吕斌带着显微眼镜，用镊子把猪蹄上的细毛，一根根的拔了下来。

　　　　这是凌然建议他的学习方法，吕斌觉得很有道理。

　　　　吕斌以前从没有用过显微眼镜，更没有上手操作过，对他来说，戴着显微眼镜拔猪毛还是捡空气，都是一样的练习。

　　　　在云华医院，只有手外科才面向住院医，培训显微镜下的操作。吕斌的缝合水平一般般，规培期间都没蹭到机会，如今虽然是拔猪毛，也拔的一丝不苟的。

　　　　拔了三根猪蹄，吕斌再将之拿到距离不远的宿舍楼的厨房里卤起来。医院里多的是单身汉，宿舍不仅提供图书馆，也要提供厨房和洗衣间，才能让休息时间少收入又低的低年资医生们勉强活下去。

　　　　“我之前买的调料还剩下些，加了料酒、酱油、葱、姜、花椒、辣椒、大料、香叶、草果”吕斌气喘吁吁的跑回来，表功道：“炖两个小时就差不多出锅了，到时候一人一根，美的很。”

　　　　“听你说的，好像有点样子似的。”王佳摸摸肚子，感觉有点饿了。

　　　　吕斌看向凌然，问：“凌医生，就这么做可以吧？”

　　　　“可以。”凌然低着头，依旧在玩弄肌腱。

　　　　吕斌备受鼓舞，笑道：“煮出来的味道应该不错，您选的猪蹄也好，都是后蹄，肉厚，胶原蛋白也多，我斩了几刀，方便入味”

　　　　小护士王佳露出星星眼，道：“凌医生还会选猪蹄我跟姥姥去菜市场，每次都是她挑的猪蹄，我都分不出来前蹄后蹄的区别。”

　　　　凌然抬了一下头，活动一下脖子，道：“只有猪后足的屈肌腱适合做实验材料。”

　　　　这个答案，是王佳和吕斌都没有想到的，气氛一时间有点沉默。

　　　　吕斌自己乖乖的戴上显微眼镜，站到凌然的助手位置上，看他的操作。

　　　　凌然一步一步的重复着tang法缝合的过程，老实说，吕斌是看不太明白的。

　　　　但是，随着凌然重复的次数增加，吕斌至少知道，他是在做什么了。

　　　　某一个步骤的目的是什么，吕斌分辨不出来，但是，知道凌然某一段的操作是什么，吕斌至少知道该拉皮肤钩了，还是让出位置来了。

　　　　“拉一下线。”再一次的操作中，凌然发出了命令。

　　　　吕斌愣了几秒钟，才欣喜的牵过一根缝线来，恨不得用手捧起来。

　　　　一只猪蹄又一只猪蹄

　　　　在不用考虑术前消毒，术后愈合的情况下，凌然只做几个关键步骤，快速的消耗着白生生的猪蹄。

　　　　滴滴。

　　　　滴滴滴。

　　　　吕斌的手机轻声的叫了起来。

　　　　“那个猪蹄到时间了。”吕斌小声的道。

　　　　他这么一说，王佳顿时觉得饿了，连声道：“快去拿快去拿，一会吃饱了才好做手术。”

　　　　吕斌看了凌然一眼，道：“凌医生，那我先去取猪蹄？”

　　　　凌然点了点头，又道：“把这些带上。”

　　　　吕斌随之将目光落在了一堆刚刚缝合过的一堆猪蹄上。

　　　　“猪蹄凉了也好吃。”王佳非常赞同。

　　　　吕斌于是辛苦的抱起它们，快步返回了宿舍楼。

　　　　二十二点。

　　　　患者比预计时间更晚抵达急诊科，随同而来的是患者的父母、妻子和两个兄弟。

　　　　急诊科的保安如临大敌，但还是乖乖的将人放了进来。

　　　　霍从军略显疲惫，见到凌然也没有太多的叮嘱。有什么话都可以放在手术室里说。

　　　　吕斌又是紧张又是兴奋。

　　　　他进手术室总有几十上百次了，但多是一二级的手术，tang法这么大的手术，他是很少有机会参与的。

　　　　如果不是凌然的身份让大家抹不开面子的话，适宜的一助应当是一名熟悉该手术的主治或住院总医师，后者是即将晋升主治的住院医，通常需要承担高强度的训练，724小时的呆在医院里，让他们的医术大大提升，会明显强于普通的住院医。

　　　　相比之下，吕斌只是一名最浅资历的住院医，若非如此，也不会将他给派遣到凌然身边来。

　　　　吕斌机械的穿上洗手服，机械的刷干净手，再机械的来到手术室。

　　　　一号手术室灯光全开，比旧库房的亮度高的多，竟让吕斌莫名的生出一些信心来。

　　　　趁着巡回护士、麻醉医生和病人没来，吕斌问道：“凌医生，手术就要开始了，还有啥要叮嘱我的吗？”

　　　　凌然想了想，道：“老汤别倒。”

　　　　吕斌初生的信心，咔嚓一声，碎了个一干二净。

　　　　“准备好了吗？”

　　　　霍主任戴着口罩和帽子，扎着手进入了手术室。

　　　　吕斌和王佳等人，不自觉的停止了腰板。

　　　　霍主任笑一笑，问凌然道：“资料都看过了？有什么判断？”

　　　　“典型的ii区屈肌腱损伤，应该能有较高的成功率。”凌然道。

　　　　“有信心是好事。”霍主任说了一句，又道：“咱们私下里说话没关系，在患者家属面前，不要和他们谈成功率。”

　　　　知道凌然是新人，霍主任旋即解释道：“患者不会认为自己是大样本下的小概率的。他们只会说，自己原本有很高的概率手术成功的，是你做失败了。算了，现在不说这个，一会的手术，期望能有较高的成功率吧。开个好头，哈哈”

　　　　在凌然看来，在场的几个人里，现在最紧张的，反而是霍主任，他说话的逻辑性明显不如平常了。

　　　　铺巾、消毒，再确认。

　　　　霍从军连手术刀都没有拿起来，就道：“凌然，你来主刀。”

　　　　“好。”凌然并不多说什么，将患者的手指轻轻的翻看之后，拿起一只笔来，轻轻的划出了一条折线。

　　　　患者是被一根铁条戳入虎口，导致大拇指的屈肌腱断裂的。

　　　　这个位置，并不足以暴露出断口，所以，还得再切一个口子。

　　　　霍从军只看不说话。

　　　　他是普外出身的军医，对创伤有一些研究，现在更多的转向了烧伤，肌腱缝合的经验也是有的，对手指的屈肌腱，却是从未尝试过。

　　　　在确认了凌然成功的案例之后，霍从军更是不会多说废话。

　　　　凌然拿起刀来，深深的吸了一口气，接着，缓缓的划了下去。

　　　　相比大师级的间断缝合法，凌然开刀的水平，顶多就是入门，这还有赖于他最近一段时间做清创缝合时的磨练。

　　　　但是，相比于清创所用的刀法，手术开刀的要求要高的多。

　　　　凌然一层一层的划，差不多用了四五分钟，远远弱于外科医生的平均水平。

　　　　负责麻醉的苏嘉福奇怪的瞅了凌然几眼，没敢说话。

　　　　霍从军依旧保持沉默。

　　　　“打开了。”凌然自己，也是出了一身的汗。

　　　　与此同时，他的脑海中响起了系统的声音：

　　　　新手任务：治疗病人。

　　　　任务内容：为病人缝合屈肌腱。

　　　　任务奖励：切开持弓式专精

　　　　任务限时：10天。

　第六十一章　针芒

　　　　凌然观察着暴露出来的屈肌腱，没有立即动手。

　　　　尽管看过数次影像资料了，但是，以他看片的弱鸡水平，还是非常需要直观阅读的。

　　　　霍从军静静地等待着，他知道凌然在做什么。

　　　　外科医生都喜欢直观阅读。

　　　　如果关注外科手术的发展的话，可以看到，所有直观的手术的发展都很快，比如器官移植，包括心脏移植，以21世纪的观点来看，是在非常困难的条件下进行的，然而，外科医生们依然前仆后继或者是病人们被前仆后继。

　　　　总而言之，目视操作是外科医生的嗜好，亦是他们最喜欢的手术方式，如腹腔镜或者达芬奇之类的，都要等而次之了，心脏支架更是被心脏搭桥所歧视

　　　　“再切大一点吧。”凌然似乎是喃喃自语了一句，就动起手来。

　　　　听到他说的话，吕斌不由瞪大眼睛：还可以这样？

　　　　霍从军是强忍着才没有说话。

　　　　开刀开两次什么的，说起来好像都有些丢人了。

　　　　然而，凌然并没有类似的认识。

　　　　在此之前，他大部分时间都呆在处置室和抢救室，既没有在其他科室呆过，急诊室的手术室也没来过几次。

　　　　他开刀时的判断不准，此时想要暴露多一点的视野，自然就应该再将刀口切长一些。

　　　　只有这样，接下来的操作才会更容易。虽然病人的疤痕会就此多一点，但是，在肌腱断裂这种手术中，疤痕显然不是考虑的首要问题了。

　　　　他会在清创缝合的时候注意疤痕，但不会在这种