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大医凌然-第655部分
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比如一个人来会场的，顶配就是副主任，多数还是权力较小的副主任，手下有人有治疗组的副主任或主任医师，往往会带一个拎包小弟，通常是刚进医院不久的住院医，听话好使唤，腿脚也灵活，不像是主治一级的医生，又老又懒，难以指挥。
带两名小弟对医生来说，是一个巨大的飞跃，因为带一个小弟，可以共住一间双床房，带两个人的话，就要会务方多负担一间房费了。
至于能有医药代表全程跟随的医生，自然属于少数中的少数。黄茂师自知没用，也得帮凌然把场面撑起来。
对此，黄茂师还是有欣慰之感的。
餐后。
会议就在楼下的会议室召开。昌西省内的知名医届人士轮番上场，计有云医，省立和陆军总院的数位大拿，以及几名来自外地和外省的医生。
到了午餐前，几名大拿更是联袂上台，互相恭维着宣布了一份“手术缝合材料选择”的专家意见，总算是将手术带入了一波。
如今医学相关的学术会议太多，以至于想要做到规模容易，想要做出点动静却不容易。
一份专家意见，虽然不像是专家共识那么有力度，更比不上指南的力量，但是，作为一场学术会议，却也是非常不错了。
与会医生也是与有荣焉的听了几名专家的互相恭维和演讲，并且开始觉得自己的一天没有浪费。
专家意见这种东西，虽然只是一个或几个专家的个人见解，但要想形成专家意见，没有一些年的积累，没有众人公认的专家地位，那就属于开玩笑了。
当然，专家意见不会像是专家共识那样，有正式或非正式的共识过程，但这也算是形成专家共识的一条路子了。
而且，从某种程度上来说，专家意见与专家共识之间的差距，主要是专家地位之间的差距，而不是内容上的。
京城的牛系专家，出则共识，退则意见，云华的专家不够格，就只能拿出专家意见来聊以了。
但不管怎么说，在这种专家意见的发布中，几位专家是会好好的讲解自己的构想、思考乃至于证据的，对中小医生，或者高级医生来说，这都是一次难得的学习。
所谓的学术会议，也是到了这个时间，才有了真正的学术意义。
凌然也认真的听着……听着……，就在台下，给出了自己的意见：“他这个钛夹的选择，范围太大了，不合适。”
余媛吓了一跳，下意识的道：“凌医生，您现在可别说啊，得罪人的。”
“哦，不会的。”凌然点头。
余媛骤然升起的担心并没有因此而下降，她脑海中警铃狂响，道：“真的不会？”
“不会。”
“那您……准备什么时候说？”余媛可不相信凌然会一直憋着。
凌然显然也没有，他淡定的道：“我下午的演讲，和他们的专家意见有交集，到时候，一起说就可以了。”
第997章 爆炸
余媛望着凌然，小脸急的要爆炸了。
学术讨论什么的，固然是官方所倡导的，但是，在同一个学术会议中，提出相悖的学术意见，这可是会激起对抗的。
不像是自然科学领域，或者内科医生们，外科医生向来奔放而有激情，换言之，他们的学术对抗，往往也是异常激烈的，有此产生的敌对，往往会造成巨大的影响。
“凌医生，不如咱们回去写篇文章来提意见吧。”余媛急切之下，只能拿出自己最擅长的技能，又许诺道：“您可以列个大纲，这样说的也清楚，更容易被人接受。我来执笔，好好的写一篇出来。”
凌然讶然的看着余媛：“你之前都是随便写的吗？怪不得……”
余媛张嘴结舌：“怪不得什么？”
“你最近写文章比较慢。”凌然回忆着，道：“你以前两三个月就能出一篇论文的，最近好几个月才有一篇。”
“那是因为准备主治考试……左医生？”余媛向左慈典发出求救信号。
左慈典迟疑了几秒钟，再看看台上，缓缓道：“我瞅着，这个‘手术缝合材料选择’的专家意见，牵头的应该是省立消化疾病研究所的纪主任，对吧？”
余媛连忙点头：“没错，纪主任每年都能拿到不少项目和经费的，消化方面的研究所，他做的应该是最早的。”
“做的再早也是省立的，既然是省立的，咱其实也不用怕他。”
“恩？左医生，你可别乱出主意啊。”余媛听出风向不对了。
左慈典嘴角挑了挑，道：“余医生，省立的医生，咱们霍主任得罪的还少吗？再说了，既然是省立的医生，咱们就算不得罪他，难道能讨好他们了？”
左慈典有点赤果果的敌我分析，瞬间将余媛给拉出了状态。
余媛的嘴唇动了动：“咱们又不是霍主任，凌医生还这么年轻，得罪了这样的专家，难道就有好处了？”
“你别说，还真的可能有。”左慈典呵呵两声，道：“你以为刷脸就能刷出名气来？刷脸刷的多了，只能刷成一个会议混子，想受人尊敬，想成为专家，自己搞专家意见，搞专家共识，不得罪人，可能吗？”
“但是，但是……”余媛着急了，表情也严肃起来：“左医生，搞学术对抗，不是那么简单的，你提出反驳意见，对方还可以再反驳呢，这种东西，说不定一搞就是好多年，到最后互相搞循证，更不知道要花多少钱，中间只要让对方抓住把柄，咱们就要吃大亏……”
“我相信凌医生。”左慈典其实是不懂学术的，也不清楚学术对抗，或者专家意见之类的事情，有多复杂有多严肃，但他知道的有一点，凌然在学术方面，绝对是一流的，手术技术更是顶尖，不管是对抗还是循证，他相信赢的都是凌然。
只要能赢，军备竞赛又如何？
余媛看看凌然，又看看左慈典，急的不知道该如何是好。
凌然见两人争论结束，遂道：“那就按照原计划。”
余媛急的不行，也无可奈何，只好悄悄拿出手机，发短信给霍从军。
不长时间，霍从军的微信就回了过来。
余媛赶紧点开，就见霍从军的回复，一如既往的简单：
“祝旗开得胜！”
……
忐忑、不安，期待……
余媛不知道被多少种情绪折磨过后，终于等到了下午场。
凌然第二个上台，会场已被挤的水泄不通。
来自各个医院的医护人员，各个医药公司的员工，还有酒店的服务人员，乃至于流窜而来的住客，将理应有两三倍余量的会场占的像是旅游大巴一样拥挤。
几台摄像机遥遥对着舞台，全都将凌然的演讲当做重头戏转播。
现在除了云利的平台，又有两家医药公司杀了进来，想搞医院和学校间的手术直播体系，规模都不算很大，但都很缺乏噱头。
凌然看看手里的稿件，打开麦克风，拿起来，道：“我今天主要想讲几个肝切除的问题。”
杜科这种级别的学术会议，演讲是不用太正式的。
事实上，临床医生们的演讲，原本就没有太多格式化的东西，牵扯到手术等等的时候，枯燥可能还要更多一些。
这种时候，反而是大佬们的演讲，比中不溜的高级医生们的演讲有趣，因为他们有专人写演讲稿，甚至有专人润色演讲稿……
至于学术性的东西，里里外外究竟有多少，从来都是没个数的。
凌然的演讲稍稍有些干了，他手里的笔杆子就是余媛，而后者虽然经常写论文，演讲终究是写的少了，站在台上一读，就变的干巴起来。
好在凌然长的足够帅，让人颇有些百看不厌的感觉，倒也能稍稍综合一下。
“百闻不如一见啊，云医的凌然，长的还真是帅啊。”台下的几名大佬，也是饶有兴致的议论起来。
“长的这么帅，当医生，你说他是怎么想的？这个脑子要说是有毛病的吧。”
“他肝切除做了1000多例了。”
说到肝切除的数量，几名昌西省大佬顿时都有些无语了。
外科的等级壁垒，很多时候，其实就是建立在手术的数量上。同一个科室的高级医生，将某型手术全部垄断的话，下面的小医生再天才，又怎么可能掌握该型手术呢。
而在一个地区，顶级三甲医院对大型手术的术式，也是具有垄断性的，当然，没有一个科室内那么严格，但是潜移默化间，其他医院的医生，想要突破这份垄断，都是要付出心血的。
而手术的例数，尤其是大型手术，高级手术的例数，都是需要大量的资源来积累的。这种资源，不仅仅是时间、精力、设备等等医生和医院的投入，还隐含着大量的患者的付出。
1000多例肝切除，放在任何一个医院，都是不能忽视的数量。
“云华跟前的飞刀，都快被他干光了。年轻人精力还特别好。”坐在中间的省立纪主任抬了抬下巴。今天的场面，他差不多就是最大牌的医生了，如果不是为了发表今次的专家意见，他还不一定会来。
“听说过。”旁边几个大佬都笑了。
有云医的主任，此时也神色不明的笑笑：“霍从军是捧着他上位的，弄不好，这就是老霍的接班人了。”
“这么年轻？”
“要么就去占肝胆外科的位置呗。”
此言一出，几个人都笑了出声：
“你们云医急诊中心做了1000多台肝切除，也是够呛。”
“我还看过他的手术视频和直播，操作是真的牛，年轻人了不得的。”
大佬们轻松的聊着天，坐在中间的几位，都是做到科室主任的，就国内目前的环境来说，再上升的空间虽然也有，但实际上是不太可能的。
所以，做到科室主任的医生，大抵是比较放松的。
大家轻轻松松的聊着天，放松肌肉，几乎像是度假似的，享受着闲暇时光。
这时候，就听台上的凌然，说到了肝断面处理，道：“对于直径大于两毫米的血管和胆管，确实可以采用钛夹或者heolock夹来闭合，但是，这并不是最好的选择，最好最有效的措施，应当是缝合结扎，应该采用5…0的单股不可吸收缝线，或单股可吸收风险，对相对小的管道做8字缝合，对较大的管道做连续缝合……”
凌然说到这里，会场内的许多人，都已乖觉的闭上了嘴巴。
坐在前排的几位大佬，更是听到钛夹的时候，就看向了凌然。
凌然在众人的目光下，神色如常，低头看了看讲稿，继续道：“就这方面来说，我反对对于今天早些时间，纪主任提出的专家意见中钛夹的使用范围，在肝切除中，这样使用钛夹，既不利于手术的进行，也不利于病人的术后恢复……”
纪主任的脸色逐渐黑化。
众医的脸色逐渐看戏化。
杜科的医药代表脸色扭曲，手指狠狠的掐着自己的大腿面，脑海中不停的闪过凌然询问自己的画面：
任何话题都可以？
——是，您想说什么都行！
第998章 程咬金
“钛夹有其便利性，但在使用范围方面，还需要控制……”
“肝脏外伤的位置和严重程度，将直接影响病人的预后，所以，应当选择对病人恰当的处理方式。”
“如果血流动力学稳定，可选择逐一缝合�
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