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　　　　“我做过三例。”任麒回答。

　　　　“我也做过两例，当助手的时候做十几例。”叶思功也回想了一下。

　　　　凌然点头：“都是开放式的？”

　　　　任麒和叶思功齐齐点头。

　　　　开放式的胃大部切除术是二级手术，就手术等级来说，和痔疮手术的等级是相同的，并不困难，危险性也比较小。病人会相对痛苦一点……依然，与痔疮手术相同。

　　　　腹腔镜下的胃大部切除术则是三级手术，应该说是比较有难度了，也是三甲医院与下级县医院的分野了。

　　　　“看看病人情况，合适的话，我们先做开放式手术。”凌然说话间，众人就到了病房。

　　　　左慈典快走两步，先期推开病房门。

　　　　房内的声音，混杂着消毒水的味道，铺面而来。

　　　　“我不吸氧，你把这个去掉，我是胃疼，又不是嗓子疼。”粗壮的男子声音，含混的传了出来。

　　　　“爸，人家医院让你吸氧你就吸呗，你都这样了，吸着氧也舒服点……”

　　　　“吸氧一个小时1块5，我吸它干什么？一块五能买个馒头了。”

　　　　“小区馒头都2块钱了，哪里有一块五的。”

　　　　“你别到你们那个小区买，你到后面的巷子去买，它就便宜5毛钱，知道吧，你得学着过日子……”

　第1035章　别操心

　　　　当一名超帅的医生，带着一名中老年医生，几条进修医，以及几只实习生，一起走进病房里的时候，多多少少还是有一些震撼力的。

　　　　“这位是凌然凌医生，我们的治疗组的组长。”左慈典站出来给病人和家属做介绍，以免他们误认了自己。

　　　　在年龄越大级别越高的医院里，这种误会总是不可避免的，刚开始几次，左慈典还有些心里暗爽，到了现在，就只剩下心酸了。

　　　　“凌医生？”刚刚还在念叨馒头的病人抬起头来，用审视存折的眼神审视着凌然，然后有些扭捏的道：“普外科那边的医生，都是三四十岁，四五十岁的。”

　　　　“但我们凌医生的技术更好。”左慈典毫不犹豫的回答了这句话，斩钉截铁的答案，更是令病人和家属有些惊讶。

　　　　一般人，通常是不会这样说话的吧。

　　　　“你的影像片，我都已经看过了，现在给你做一个体格检查。”凌然说着就开始给手上擦酒精凝胶。

　　　　查房的时候，凌然是最喜欢做体格检查的。

　　　　这也是少数他比较喜欢的身体接触方式，能够清晰的感受到病人的身体状态。

　　　　体格检查是最初级的检查手段，在现代医学体系中，体格检查的价值，已经被各种ct，x光，核磁共振，或者是生化，尿十项，屎八项，精子全家福之类的检查给覆盖了。

　　　　但是，体格检查的价值依旧是存在的。

　　　　用比较政治正确的说明，就是体格检查依旧能够检查出一些，用机器检查不出来的症状和问题。

　　　　而对凌然来说，他更喜欢通过体格检查，在自己的脑海中，建立完整的病人的构象。

　　　　不是每个病人适合或者愿意做全套检查的，例如是眼前的病人，对于核磁共振就犹豫了许久。

　　　　比较而言，采用体格检查还是一个很直接的方案，而且价廉物美。

　　　　“你们也来试试看。”凌然做完了体格检查，又示意任麒和叶思功上前尝试。

　　　　病人的肚子有些大，敞开来，略显不安的看着中等身材的任麒上前来，嘴唇嘟噜了两下，还是问了出来：“那个，你们做的这个检查，收钱吗？”

　　　　这个问题把几个正准备接受凌然考验的医生给问愣住了。

　　　　还是旁边的护士笑笑道：“不收钱的。”

　　　　“不收钱好，不收钱好。”病人不好意思的笑笑，又道：“我主要是怕欠你们的钱还不上。医院的药贵的很，检查也贵，还拿不到东西，我就想快点把手术做了，然后就回家休息可以吗？”

　　　　“这个我们回头会安排的。”左慈典不想让凌然回答这个问题，转头问旁边的病人家属，道：“你们现在已经开始欠费了吗？”

　　　　他倒不是要追缴费用，但他这么一说，病人果然没有再追问下去，而是急急忙忙的解释道：“就今天的费用还没交上，家里已经去借钱了，回头借过来了，肯定能交上。”

　　　　左慈典向凌然耸耸肩。

　　　　类似的病人他们都是有见过的。尽管现在的新农合能给农民报销一部分的医药费，可剩下的部分，对于某些人来说，依旧是难以承受的巨大数字。

　　　　普外科的医生，同样能看出状况来，所以，急诊科想要病人，他们是第一时间就将之给借了出来。

　　　　可以说，眼前的病人，也算是精挑细选出来的穷困的病人了。

　　　　“我们想能不能先做手术，等我们家里面的钱凑齐了，再过来交上。”病人家属的思路也被带偏了，开始为费用问题纠结。

　　　　凌然毫不犹豫的道：“可以。你们做一下准备，我们下午就开始做手术了。”

　　　　病人家属都没想到如此顺利，愣神间，被老爹打了一巴掌，才赶紧道谢。

　　　　凌然给出一个符合社会期待的微笑，就继续问任麒：“摸到哪里了？”

　　　　任麒连忙回答：“有包块。”

　　　　“继续。”凌然点了点头，对任麒的基础倒是满意。

　　　　再怎么说，也是做了有10年的医生，虽然手术例数等指标很少，但也还是学了不少东西的。

　　　　病人和病人家属有些冷静了下来，再看着忙忙碌碌的医生们，心里渐渐起了期待。

　　　　凌然等几条进修医都摸过了病人，就算是查房结束了，再给病人和家属说一声，就转身离开。

　　　　落在门和走廊跟前的实习生和进修医，赶紧先期退出病房门，以给凌然让出位置来。

　　　　凌然走了几步，到门口了，又想想，回身给护士道：“这边病人的护理费用，尽量划少一点。”

　　　　“凌医生放心。”护士甜甜的笑着，并做了一个比心的手势。

　　　　病人和家属显然也都听到了凌然说的话，等人走了，连忙问：“护理费可以少收的吗？”

　　　　“你们特殊情况，我找护士长去给你们申请。要是能申请下来，你们用氧气之类的，就不划价了。”护士半真半假的说了一句。

　　　　凌然既然说了，自然是不需要什么护士长申请了。不过，一间病房里好几个病人，护士也得考虑其他人的情绪，所以，故意说的复杂一些。

　　　　事实上，病房里的许多开销，例如换药，检查，打针等等，都是由护士记录并收费的。

　　　　出院时的超长的费用单子里面，就包括这些护士填入的内容。

　　　　以三甲医院的忙碌来说，这些费用单子，有的可以记录的超详细，有的可能只是随便填填。不同的科室和医院，一个床位的护理费用差个几百上千块的，实属正常。

　　　　对于费用很可能交不齐的病人，减少一些护理费，也能减少可能的罚款。

　　　　病人虽然不明白这些，但少花了钱，还是蛮高兴的，笑着对女儿道：“氧气不要钱就吸一下，咱也尝尝，啥好东西，一个小时一个小时的收钱。”

　　　　女儿哭笑不得的给父亲又将氧气管套在了鼻子上，再叹一口气，低声道：“爸，咱们都住院了，您就别操心钱了，好好的养病，早早的出院就最好了。借的钱，以后慢慢还就行了。”

　　　　“能省一点是一点，你们赚钱也不容易，起早贪黑的，还要加班……”老父吸着氧说话，说着说着，竟是睡了过去。

　第1036章　安排

　　　　“左医生，病人这边已经欠费了，是不是催一下？”护士长的电话打到了左慈典的手机上，语气倒是依然客气着。

　　　　左慈典“唔”的一声，略有头痛的道：“管床医生没催吗？”

　　　　“催了，也没催到。”

　　　　“这样啊……”左慈典沉吟了两秒钟，道：“凌医生已经做过术前会诊了，手术也开始准备了，所以，手术是必须要做的。催费的话，能催多少就多少吧。”

　　　　“实在催不到呢？”

　　　　“那就术后再说，总之，手术不能耽误。”左慈典斩钉截铁的回了一句，又道：“反正是就是一个开放式的手术，也没有多少钱，实在不行，咱们不是有减免的政策？”

　　　　“改腹腔镜了。”护士长说了一句，又道：“减免就是那么几条，也不是贫困户，也没到揭不开锅的程度……算了，我看着弄吧。”

　　　　护士长也是颇为无奈，挂了电话自去安排了。

　　　　左慈典估计，她可能还是要通知人去再催一轮的，实在催不到，才会默认。毕竟，病人觉得昂贵的医药费，医院也不觉得轻松。以云医的手术量，只要有1的人逃费，医院明年就要被银行催债了。

　　　　急诊中心因为凌然的手术量大，又有大量的特需病人和国际病人，所以，目前是富得流油的科室，但这是建立在正常收费的基础上，偶尔减免费用也就罢了，常态化的话……国家都承受不了的事，又如何是哪个科室或医生所能承受的。

　　　　钱代表的并不是罪恶，而是劳动力。

　　　　医生的劳动力，护士的劳动力，药品生产所需要的劳动力，器械生产所需要的劳动力，医院建设所需的劳动力，只是用数字作为标志来体现而已。

　　　　这个数字，总是得有一个来处的。

　　　　在美国，医疗费用已经是全球最贵，占全年gdp的17，也就是34万亿美元，其中接近1万亿美元来自政府支出，也就约等于税负，另外24万亿，主要由保险承担——在参保人群覆盖全国人口90的情况下，普通美国人，每年需要5000美元以上的医疗保险，才敢放心的去医院看病，而他们的人均开销是9000余美元每年。

　　　　医疗支出是一个无底洞，尤其是生命终末期，对生的渴望，是谈不到性价比，也无法去谈性价比的。

　　　　左慈典既不想做恶人，又担心耽搁了时间，到了手术前，才去往病房，老远就能听到父女对话的声音。

　　　　“爸，你别担心了，钱我都筹到了，我们老板和领导都借了我些，他们都是有钱人，都说不着急还，让我先放心用。”

　　　　“借到了就好，哎，借到了，也还是要省着点花，知道吗？借的钱都是要还的。我这个病……我这个病要是能好，我就早点出院了赚钱还钱，要是好不了，好不了的话，哎……我给咱们家惹了个大麻烦啊。”

　　　　“爸，您别这么说，医生都说了，您就是胃不好，手术做完，少吃点，养一养，就好了！”

　　　　“但愿吧。”

　　　　“我查过了，这个凌医生是个挺有名的大夫，治好了好多人了，你别怕了，肯定能治好。”

　　　　“能治好，能治好……行了，你回房间休息去吧，我手术做完了，人家护士就把我推过来了。”父亲的声音尚算沉稳，是左慈典经常听到的那种声音，一时间，竟是让左慈典想起了自己儿子。

　　　　如果他还在乡镇医院里做医生，生病了，大约也会用相同的话来叮嘱孩子吧。

　　　　左慈典恍惚的想着，再走过去的时候，病人已是被推走了，病人家属跟到了隔门的位置，也没有继续往前。

　　　　“凌医生的技术在我们医院是数一数二的，你不用太担心。”左慈典看看病人女儿，不由安慰了一句。

　　　　“谢谢……医生。”病人女儿倒是记得脑袋如卤蛋般的左慈典，只是名字给忘记了。

　　　　“我也没做啥，手术都是凌医生带着做的。回头病好了