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　　　　按照一般的三甲医院的配置，综合icu扩张到二三十张床以后，再扩建专科icu也是很正常的发展方向，但是，扩建出来的专科icu，通常也是由综合icu来管理的。

　　　　但是，云医的重症监护科，自己还没有发挥到极限不说，科室主任其实也是有些能力不济的，熬来熬去，竟是让急诊中心自筹自建了自己的专科icu，这就不免令人眼馋了。

　　　　然而，云医的重症监护科原本就是医院里的小科室，眼馋也就只能眼馋。

　　　　宁主任这时候跑过来，最多也只能是观望一下敌情。

　　　　阮高歌对云医内部的权力结构还不是太清楚，但见到icu的副主任，也是心生警惕的，口中笑道：“我们icu新建，确实是有许多不懂的地方，到时候遇到了，再一一向宁主任请教。”

　　　　“请教就太客气了，对了，你们现在8张病床，才用了4张啊，利用率还是不高啊。”宁主任进到病房内，首先就看利用率。

　　　　医院科室也是要讲效率，讲效益的，现在的医院都是差额拨款单位，编制内人员的工资由财政列支，院聘和科聘的人员全都医院自己出钱养着了，更别说开销巨大的设备和运行成本。

　　　　旁的不说，如今医院的护士几乎都拿不到编制，等于全是吃效益的，一个科室有多少名护士就等于有多少张工资卡等着，效益不高的科室，自己就要土崩瓦解的。

　　　　阮高歌情绪稳定的应了一声，笑道：“刚开始，4张床都忙不完了。”

　　　　宁主任心道，你们真的忙不过来，我倒是可以帮忙。

　　　　他当然是不会直接说出来，只笑笑道：“就一个急诊中心，要想让一间icu吃饱，还是比较难的。不过，你们这样也好，病人可以在icu里多呆几天，对预后更好。”

　　　　阮高歌笑笑，此时稍稍露出一丝强硬来：“多呆几天怕是也难。”

　　　　宁主任想了一下，却以为阮高歌是在示弱，不由道：“8张床有些顾不过来是吗？现在能够投入使用的有几张？”

　　　　“8张床都能投入使用了。”阮高歌笑笑。

　　　　“那还不让病人多住几天。哦，是急诊这边报销不方便？”

　　　　“报销也正常。是凌医生这边，要求我们提高周转率。所以，前两天收进来的两个病人，看着情况稳定了，我们都给转到普通病房了。”

　　　　“这……”宁主任不明所以的看向阮高歌，病床这么空，还转病人到普通病房去，那不是多此一举。

　　　　不过，宁主任再一琢磨，又听出味来了。

　　　　他重新看看四名病人，道：“两名病人转去了普通病房，今天进来几个？”

　　　　“进了3个了。”阮高歌微笑。

　　　　宁主任的心顿时一沉。

　　　　重症监护这个科室，说到底还是辅助科室，不像是外科、内科，或者急诊科可以自己收人，重症监护室的病人都只能从其他科室转过来。

　　　　不管是对阮高歌来说，还是对宁主任所在的综合icu来说，病人数量都是根本。

　　　　当然，有的icu的主任灵活一点，会跟底下的区县医院打好交道，遇到了对方处理不了的病人，就从这边派车过去接人来，也是获得病人的一个渠道。

　　　　但就云医的环境来说，一个icu的运行，几乎全靠其他业务科室送人进来。

　　　　凌然一天能送3名乃至更多的重症病人进icu，阮高歌自然就放下心来，宁主任却是不免觉得心痛起来。

　　　　这些病人，原本是可以送进综合icu的。

　　　　“凌然的这个手术速度，确实是一等一的。”宁主任呵呵的笑两声，内心愈发忌惮起来。

　　　　“听说是这样。”阮高歌笑的就很没营养的样子，像是一只被泡白了的人参似的。

　　　　宁主任摆摆手，有些意兴阑珊的准备告辞离开，这时候，阮高歌的手机是先想了起来。

　　　　“好的……没问题……”阮高歌快速的回了两句，放下手机，对宁主任笑了一笑，已是转头喊起了手下人：“1号手术室的病人出来了，过去接一下，速度快些。”

　　　　他原本预计这间新建的icu里，会有一半的病人来自于凌然，可现在看来，凌然只用一天的功夫，就可以将他的icu装一半。

　　　　尽管就病人的状况来看，凌然做的肝切除的病人，普遍只需要在icu里过度两三天的时间，可就算如此，有这样的频率和数量，这间icu基本也就能够活下来了。

　　　　“不好意思，宁主任，我们这边得接人了。”阮高歌有心将宁主任给送走了。

　　　　宁主任“恩恩”两声，笑道：“我们以前其实也经常接凌然的病人，这家伙做起手术来不要命的，一天做四五个，五六个病人都有。那时候，我们icu还有点人满为患的，装都装不下……”

　　　　说到这些，宁主任竟是有些唏嘘，再仔细回想，只觉得才是几周前的事儿，却已遥远的好像是很久以前似的。

　　　　阮高歌依旧只是笑一笑：“你们毕竟是承接全医院的危重症，情况不一样。”

　　　　“说是这么说，现在肝胆外科都变成凌然的自留地了，特需这边的国际病人，一半以上是来找凌然的骨科病人，还有普外的胃切除，也多是凌然在做了……”宁主任说到这里，自己把自己给吓住了。

　　　　若是以低标准来看的话，霍从军的大急诊梦想，这都可以说是基本实现了……

　第1070章　久未见

　　　　宁主任愣是赖在急诊的icu里，哪怕阮高歌多次表示要送他出门，宁主任也没有离开。

　　　　他现在看的很清楚了，短时间内，急诊的专项icu就是自家重症监护科的最大敌手了。这时候，不抓紧时间了解对手，那就太傻了。

　　　　要说重症监护科的床位，如今也是装满的。

　　　　像云医这样的医院的重症监护科里，不仅仅有住两三天就走的术后病人，也有住一两年的病人——家庭条件太好，或者医疗福利太好的病人或家属，宁愿掏着每天上千元乃至于几千元的费用，就是不愿放弃的，也是有的。

　　　　宁主任以前对此没什么感觉，现在却是察觉到明显的危机感了。

　　　　这份危机感，倒不是担心床位空闲，更多的，还是对重症监护室的未来的担忧——按照正常的节奏，就云医的icu的拥挤程度，可能过不了一两年，他们就要增设病房，或者扩展病床了。运气好的话，重症监护科还可以拉出自己的专科icu。

　　　　急诊icu的出现，打破了重症监护科的美梦。

　　　　扩张……能不能扩张，接下来可能就要看急诊icu的表现了。

　　　　宁主任眉头紧蹙的看着阮高歌的操作，见他们虽然配合不算默契，但几乎没什么特别的操作失误的时候，不禁轻轻一撇嘴。

　　　　“以前用的设备，可没有这么好。”阮高歌让血气分析仪出了一张胆子，随意的打量着，又自嘲的说了一句。

　　　　他之前在市医院里，icu的配置比云医弱，许多设备没用过，也没什么奇怪的。

　　　　宁主任瞅着阮高歌的软白脸，呵呵的笑两声：“好设备赖设备，终究还是要靠人来用的。”

　　　　“您说的是。”阮高歌没有要争辩的意思，又道：“宁主任累了吧……”

　　　　“不累，你们做你们的……”宁主任表示我不走，我还要看。

　　　　阮高歌也不好硬气赶人，转头放下分析报告，又走了两步，看了前面一床的数据，喊来主治，道：“升压药调一下，把多巴胺丁胺加上，微量泵放个50看看。”

　　　　“好。”主治没有啰嗦的，自己到电脑跟前操作。

　　　　阮高歌继续走，继续看，时不时的下个医嘱。刚送进来的病人是最不稳定的时间，4个病人玩一圈，十几分钟也就过去了。

　　　　一圈转过，病房里的电话又响了。

　　　　旁边一名护士随手拿起，也是应了几声放下，就道：“主任，凌医生那边又做完一台手术，高龄肝切除，送过来了。”

　　　　“知道了。”阮高歌脸上凑出笑来。

　　　　宁主任又是可惜一分。

　　　　再忍不住抬头看看表，才是一个多小时的功夫，肝切除就做完了，虽然知晓凌然的速度，还是令宁主任浮想联翩。

　　　　以前没有竞争的时候，他偶尔还觉得急诊送过来的病人太多太烦……

　　　　“照这样子，凌然一个人就能把你们8张床填满了。”宁主任开了句玩笑。

　　　　阮高歌也笑了：“那我还得想办法给加床呢。”

　　　　笑过，两人互看一眼，都有些沉默起来。

　　　　真别说，这种情况是可能存在的呢。

　　　　宁主任终于是赖不住了，随便再说两句话，也没等新病人送进来，先是告辞离开了。

　　　　今天的情况，他觉得还是得给科室的同僚们通通风。

　　　　宁主任一路疾行，进到自家的icu里，被空调风一吹，才觉得舒服起来，心道，急诊的icu还是小了，8张床能做个什么劲，也就是下面的败犬，才愿意补这种位置。

　　　　再换了衣服入内，病房内又是熟悉的滴滴声，还伴随着匆忙的脚步声。

　　　　宁主任猜想又是哪个床的病人出事了，这在icu里也是常见的情景，用残酷一点的话来说，icu里每天死人都是不奇怪的。

　　　　宁主任也是无心去看，里面不是他的床，看了亦是无用。

　　　　“血压要没有了。”

　　　　“出血太厉害了。”

　　　　“送手术室吧。”

　　　　房内传来两名医生冷静的议论声。

　　　　宁主任摇摇头，再走几步，又定住了。

　　　　想了一想，宁主任回转过来，进了病房，就见被两名医生和一名护士围着的病人，此时已是伤口崩裂，的身体透着不正常的白色与黄色。

　　　　“失血多少了？”宁主任问话的同时，就翻开了电脑。

　　　　“得1500了，奔2000去了。”床旁的医生见到宁主任，略有些诧异的回了一句。

　　　　“这个是泌尿科的病人？”宁主任一看，就放心下来。

　　　　泌尿科在云医算是中小型的科室了。本院尚未开展肾移植，所以，总体来说，泌尿科能做的高端手术就不多了。

　　　　宁主任确认了电脑上的信息，也没等两名医生的回答，就道：“呼叫泌尿科了是吗？再把凌然也喊一下。”

　　　　“喊……凌医生？”主治虽然年纪比凌然还大，资历似乎也更老，可还是不敢像是宁主任这样，直接凌然凌然的喊。

　　　　宁主任点点头，道：“凌然做止血是一把好手，你们喊泌尿科的，无非就是尽人事，凌然喊过来，病人说不定真能活。”

　　　　做医生的，就算是对生老病死已经麻木了，可心底里，还是愿意救死扶伤的。

　　　　床旁的两名医生都有些犹豫起来。眼前的病人出血如此严重，直接请泌尿科的医生过来，成功救下来的概率确实不大，但请凌然……

　　　　老实说，虽然重症监护科经常有凌然送过来的病人，可他们还真没请凌然来icu开过刀。因为凌然的病人极少有二进宫的情况，像是眼前这种令人崩溃的状态，就更罕见了。

　　　　想到此处，两名医生忽然都意识到了什么，齐齐看向宁主任。

　　　　“我们已经喊了泌尿科，再喊凌然过来，泌尿科的要不爽了吧。”主治医生低声反抗了一句。

　　　　宁主任撇撇嘴：“不爽就不爽，我又不准备给他们当爹。打电话吧。”

　　　　宁主任自问对凌然也有一定的了解，知道他是纯粹的技术派人士。对于这种人，医院的医生是见的多了，宁主任思前想后，觉得还是要与之加强联系。

　　　　千防万防，急诊的icu