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大医凌然-第718部分
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“好吧,给他缝吧。”女人再看向凌然,并露出一个自认为完美的微笑。
“已经缝好了。”凌然的表情一如平常。
第1094章 压痛
“医生,医生!”隔壁床的病人看着凌然这边,已经是喊了起来。
“什么事?”旁边床的住院医应了一声。
“不要你,我要这个……凌医生。我刚才搜云华医院的时候有搜到您。”病人指着凌然要求。
旁边的家属也走了过来,道:“凌医生,你能不能看看我老公的腿,他这个是不是跟腱断裂了。您是专业的做跟腱的医生吧,我看到网上说,刘威晨的跟腱都是你给缝的。”
负责那边床的小住院医脸都绿了,只能无奈的道:“都说了这个不是跟腱断裂。”
“差不多就是跟腱的位置吧。”家属说着还打开了手机浏览器,要给凌然比较。
王佳低声道:“凌医生,推掉吧,这家人一看就挺难缠的。”
凌然好奇的问:“你会相面?”
王佳一滞,要不是熟悉凌然,她现在就会觉得凌然是在讽刺自己了。
“是这家人的态度。”王佳低声道。
凌然若有所思,然后有些迟疑的道:“但现在其他病人都有医生接手。”
“等候室有的是病人呢。”
“那些病人伤的更轻。”凌然不是很乐意,他虽然还是愿意做缝合的,但是,单纯的浅表的缝合,有趣程度显然是最低的。别的病例可能是做了其他的位置,还要再缝合,等于是全面覆盖了浅表性缝合。
王佳听明白了,翻翻眼皮,道:“但你缝这么一个病人,指不定惹多少麻烦呢,到时候,整体跑谈话室,不是更无聊?”
“有理有据。”凌然不由缓缓点头。
“所以说吧……”
“把左慈典喊过来吧,让他处理这些。”凌然说着站了起来。
病人这时候已经等的有些不耐烦了,大声道:“凌医生,麻烦来看一下吧,这边医生看了半天,结果也没搞好。”
坐在他身边的住院医,脸色瞬间从绿转黑了,就好像浓浓的绿色不断的被覆盖,最终变成的深墨绿色。
现在的处置室里人挤人,被病人这样子的指责,小住院医也是不免感觉丢脸的。
当然,大部分医生并不觉得小住院医有什么脸面可言,但小住院医自己显然不是这么认为的。
凌然向来是不理会医生们的内心世界的,正好这边的治疗也完成了,自然而然的就走了过去。
王佳想拦没好意思,这种时候,再拦着凌然,给人的感觉估计也是不好。
几名医生这时候反而是将目光投注了过去。
小住院医做什么,其实很少有医生在乎,这就好像一场众人瞩目的球赛里,边缘球员只要不做特别出格的事情,比如现场打炮,根本是不受观众的关注的,正常比赛下来,观众没用正眼瞧过边缘球员是很正常的事。
而明星球员的一举一动,都是备受瞩目的。
尤其是几名压力较轻的医生,大部分注意力都落在凌然身上。
凌然刚才做的是缝合,还拉起了帘子,大家也就懒得过来,现在这边的病人伤的更重,似乎又牵连到了跟腱,那就更有关注的价值了。
只有小住院医,脸色又绿又黑。
“什么情况。”凌然走到近前,一点都没注意小住院医的脸色和表情。
他也不需要注意。
王佳从后面过来,目光灼灼的盯着小住院医的脸。
那小住院医愣了愣神,很快注意到了王佳,接着,不由的脸色一变,再变。
等他开口说话的时候,又绿又黑的表情,已经重新变的黄白起来,变的一如既往的乖巧:“病人是一辆追尾车的司机,小腿腓肠肌受伤,另有软组织损伤。我已经给做了止血和缝合,但是有血肿出现……不过,跟腱是好的,没有问题。”
小住院医说的稍微有点心虚。
如果不是今天人手不足的话,以云医急诊中心的制度,他是没资格直接上手缝合的,起码身边要有一名资深住院医或者主治指导才行。
也是因为这样,他对自己缝合的成果,其实也有些不自信。
“我来看看。”凌然站到了床边,并问道:“你是其中一辆车祸的车的司机,只伤到了小腿吗?”
“是,我这边驾驶室有些变形,小腿给挤到了。”病人心有余悸,道:“运气算是不错了,我前面那辆车的司机,听说直接进手术室了。”
“恩,安全气囊也爆出了是吗?”凌然是注意到了病人的鼻唇位置的红印,这种平时在家都可以算是小伤了,但在连环车祸里面,根本都不算受伤了。
病人点点头:“爆出来了,幸好,要不然,我这个脑袋就要被爆了。”
“x光拍了吗?”凌然看向旁边的住院医。
“排了,我本来给安排的ct,实在排不到了,又给换成x光,人也多的很,我过去给说了,才算是排到一个位置。”小住院医有些委屈的说话。今天的急诊室是忙到疯癫,他也是付出了努力的。
凌然缓缓点头,再看看病人的脸色,又翻了他的手指看了两眼,就问:“查体了吗?”
小住院医迟疑了一下,道:“我主要给看了腿部……”
凌然没多说,只对病人道:“我现在给你做个体格检查。”
说着,凌然就顺着病人的颈部开始,一路做起了体格检查。
小住院医呆了呆,有些不自然的退后一步。
凌然自上而下的体格检查做的极快,三两下就到了腹部,这时候,他的动作变的轻柔仔细起来。
“有点疼。”病人很快叫了起来。
凌然掀起病人的衣服,就见腹部一侧已有青红色的淤血渗出。
“超声,准备手术室。”凌然望着意料之中的情景,毫不犹豫的下命令。
小住院医整个人都傻掉了,连忙道:“刚才都没有的……”
“闭嘴。”王佳直接跺了他一脚,道:“给左医生打电话,让他过来。”
说着,王佳就开始联系手术室,自有其他护士拿了超声机过来。
“疼。”涂抹了凝胶的探头刚压上去,病人就叫了起来。
在超声中,用专用的术语“探头压痛”来形容这种现象,旁边几名注意着这边的医生互相看看,心下也有了预料。
“脾脏破裂了。”凌然直接就是奔着脾脏去看的,很容易就看到脾脏周围有血凝块,以及积液的征象。
“4号手术室空出来了。”王佳放下手机,稍松了一口气。
“去手术室。”凌然再不多说,推着病人就走。
病人家属早已经智商下线了,紧张的道:“这……现在怎么办?”
王佳赶紧拦住她,道:“你先不要急,你丈夫怀疑是迟发性的脾脏破裂,我们现在紧急送往4号手术室给他做手术,一会就有医生来给你做具体说明……”
“但是……”病人眼神戚戚:“不能换一间手术室吗?4号也太不吉利了。”
第1095章 香
“仰卧位,给腰上加一个海绵垫。”凌然站到手术室里,直接下命令。
他现在做择期手术的话,通常都不用管体位这种小细节了,助手们会根据他的习惯,帮他摆好了病人,然后消毒麻醉好了,等凌然来切肉。
紧急手术的待遇就没这么高端了,有时候人手不足的时候,科室主任也得上手给人摆姿势。这也是急诊科在医院里地位不高的原因之一,其实任何单位都一样,越是做脏活累活的,越是受鄙视,除非你特别凶,或者特别帅。
而外科医生的地位高低,看看手术科配合的护士和麻醉医生的分配和态度就知道了。
小医生肯定是遇到哪个就是哪个了,有时候麻醉医生和手术护士紧张的时候,还要呆等着让上级医生先做手术。
较资深的医生就可以有一些正当要求了,比如机灵点的小护士,或者对术式等方面比较熟练的资深护士,又或者要求麻醉医生全程在场等等,手术科和麻醉科通常也都会配合的。
高级别的医生可以提的要求就可以非常多样化了,像是有的主任就喜欢年轻漂亮的小护士配合,派了不好看的小护士来,他就可以发脾气挑刺;也有的主任就喜欢新来的小护士,可以一遍遍的将他的老段子精益求精的讲下来……
凌然喜欢安静的手术室,这是相对容易达到的要求,只需要护士长叮嘱两句即可。但另一方面,凌然对院感的要求又格外的高,巡回护士的责任就特别的重。
而对麻醉医生来说,凌然同样不属于好伺的主儿。
虽然说,手术过程中,凌然没有肌松外科医生的啰嗦,也没有甩锅的需求,但术后恢复的要求是一点都不低的。
尤其是凌然做的手术稳定如一,加上他本人对麻醉护理还颇有研究,哪里出了问题直接门清。
麻醉科开会的时候丢了两次脸以后,派给凌然的麻醉医生的级别就越来越高了。在麻醉科内部,派给凌然都像是一次技术测试似的。
当然,实在太忙抽不出人的时候,麻醉科也有他们的小诀窍,派出苏嘉福就行了。
苏嘉福也就是住院医,现在看,也无非就是个资深住院医,他做的有点小缺陷,麻醉科的面子上也能过去。尤其是凌然也挺习惯他的配合,倒是让苏嘉福最近两年,在科室内做的颇为开心。
像是今天,苏嘉福虽然连续工作了30个小时,可还是情绪镇定,嘴里哼着歌儿,胯下骑着圆凳,前前后后,后后前前的晃动着,一会儿就轻松下来,道:“我这边好了。”
巡回护士还有些不放心,又检查了一遍,才看向凌然。
“左侧经腹直肌切口。”凌然说了一句,要了手术刀,就开始在病人的腹部划拉,口中问道:“普外的医生来了吗?”
“在洗手了。”踩着两个踏脚凳的余媛应了一声,又道:“其实不用普外医生来会诊的,我们自己就做掉了。”
“肠管应该已经肿胀的很厉害了,条件允许的情况下,可以让普外先做一个胃肠减压,把肠管移开……”凌然继续开刀,同时解释了一句。
余媛撇撇嘴:“胃肠减压和移肠管,也不用找普外啊。”
“我不想做。”凌然回答的干净利落。
“我可以做的……”余媛声音小小的,勉强算是为自己争取一点机会。
她今年考过主治试,就可以聘主治了,已经可以选择喜欢的手术方向了。精细而危险的肝脏手术,余媛是喜欢不起的,精细而安全的断指再植,余媛一样喜欢不起,也就只能在普外的烂屎地里打转的样子。
凌然有些意外的看了余媛一眼,反而点点头,道:“那你试试看。”
“咦,可以吗?”余媛讶然,又问:“普外的医生已经来了。”
“正好让他帮你看一下。”凌然接着道:“抓紧时间,病人脾脏还在出血呢。”
“哦哦……”余媛赶紧上手,忙碌了起来。
普外的医生随后入内,看到要会诊的部分被余媛做了,也只是陪了个笑,然后就乖乖的给余媛当起了便宜导师。
别说凌然是喊他过来会诊的,就是凌然喊他过来吃屁……
“这个肠管有点重啊。”余媛这时说了一句。
普外医生连忙笑笑:“急诊手术就是这样,病人也没时间清肠,里面存的东西就
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