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大医凌然-第95部分
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凌然只微微的笑了笑。
“接下来缝合肌腱了，哦，这个是你的老本行了。”王海洋笑笑，道：“不过，这局我还是亲自操作，等之后再给你。”
王海洋说着，就开始修剪肌腱的断面。
凌然绕着脑袋，不停的动用剪刀和手术刀以帮忙。
至于吕文斌，只能傻乎乎的在旁看着。
现在要他也没什么用了，何况，巡回护士等人都忙着，也没人能帮他穿手术服。
凌然精力集中，思维敏捷的操作着。
他缝过太多肌腱了，平时都是站在主刀的位置上来思考问题，如今站到了对面的一助位置，既觉得是新体验，又能利用自己的经验。
这种感觉，就像是双人战机的飞行员，从前面换到了后面做武器官，或者是王者荣耀的精英射手，换用了辅助一样。
位置的重要性是变弱了，但要是能力够强的话，一样能carry全场。
王海洋这下子，明显的感觉到了凌然的carry力。
尤其是到了缝合阶段，王海洋一阵戳下去，剩下的打结穿针都被一助凌然给承包了，而且做的又好又快。
等于说，王海洋穿一针的时间，凌然就能完成引线、打结、调整位置等等工作。
对此，原本还想着再提问的王海洋，立即警醒起来。
“年轻人做起动作来，真好。”王海洋先是赞了一句，才对吕文斌道：“那个，给咱们放个音乐，放个流行乐，就小虎队吧。”
王海洋主任随意的支使吕文斌，没有丝毫的心理负担。
吕文斌很高兴自己还有被支使的价值，以至于当“吼，吼吼吼，吼一吼，吼一吼”的旋律响起的时候，他有种想要闻之起舞的感觉。
“王主任，咱们继续缝下去吗？”一助凌然询问主刀。
“哦，当然。”王海洋笑呵呵的低头干活。
他并没有预料到，自己今天会听到多少次这句话。
肌腱缝合的过程中，他听到了两次。
神经吻合的过程中，他听到了三次。
最复杂的血管吻合，原本是王主任准备大讲特讲的地方，结果依旧被凌然给催促了。
“王主任，咱们继续缝下去吗？”
“王主任，咱们继续缝下去吗？”
现在，每当王海洋听到这句话的时候，手里的动作都会不自然的变的快起来。
凌然的配合自然更快。
他是完美级的断指再植的技能，也就是第一次缝合有些心虚罢了。
有一名主任级的医生打头就不一样了，凌然可以给出完美级的配合。
简单来说，除了凌然本身有些急迫之外，他的所有配合都让王海洋舒服之极，效率之极。
王海洋本来计划到神经吻合的时候就给凌然操作一番，做到后面，却是舍不得松手了。
对医生们来说，能够无比顺手的做手术，本身就是很舒服的事。
一例手术完成，王海洋意犹未尽的舔舔嘴唇，却是主动道：“不如我们再做一例断指再植？”
第143章 真爽
每样工作都有它的苦，也都有它的甜。
做工程的苦是做乙方，甜是做甲方；做生意的苦是给工资和房租，甜是赚钱；搬砖的苦是肌肉的酸痛与未来的迷茫，甜是日结的工资和家人的笑容；做领导的苦是被上级欺辱，甜是欺辱下级。
做外科医生的苦是付出良多，甜是手术顺利时的快感。
手术做的特别顺利的时候，主刀医生的那种爽快，简直比在路边勾搭了四个美女一起回家还快乐，还忐忑，还爽利……
王海洋主任看看四周，他现在就有些遗憾无人欣赏自己的手术，无人分享自己的快乐。吕文斌不算，那是急诊科的住院医。
“难得今天做个三断指缝合，不如叫学生们来学习一下。”王海洋很快找到了合适的理由。
他是手外科的主任医师，尽管没有主任的权力大，叫一票实习生来喊“666”还是很容易的。
一个电话打出去，没多长时间，就有好些个实习生和规培生来到了现场。
“都去洗洗手什么的，留六个人，其他人到休息室看大屏幕。”王海洋等人都来了，又觉得手术室内拥挤，便将后来的给赶了出去。
断指再植对手术室的洁净度的要求其实不是特别高，现代的层流手术室，换气和细菌吸附的能力都是不错的，落尘现象相对较少。而断指再植的重点在于血运，血管缝合成功，断指才有活下来的可能，感染的情况反而较少。
一群实习生“咩咩”的叫着，离开手术室，又被领到了休息室，隔空高喊666。
“我们现在做的断指缝合呢，在手术目录里属于四级手术，就是要到副高一级才可以做的。你们短时间内可能接触不到，但是，通过断指缝合，你们可以了解到目前国内最先进的肌腱缝合术，血管吻合术，神经吻合术等等……”王海洋面对旁观的学生和规培生，调整好麦克风和摄像头的位置，吹的兴高采烈，状态明显比刚才好了。
凌然依旧是埋头苦干，不仅做好了一助的工作，而且想主刀所想，及主刀所不及。
完美级的断指再植，经过一场手术的熟悉之后，能够提供给凌然大量的技巧和思路，tang法的经验，以及3000例的手部解剖经验的获得，更令凌然的动作近乎完美。
事实上，如果不是配合王海洋的话，凌然自己做手术兴许更快，效果更好。
不过，对于已经习惯了正常速度的王海洋来说，自己现在已经是超水平发挥了。
顺的令人难以置信！
爽的飞天！
“钳子，换针。”王海洋“啪”的将剪刀拍了下去，发出轻轻的响声，吓了器械护士一跳。
“小心哦。”器械护士也忍不住要提醒一声。
王海洋哈哈一笑，道：“今天这个手术做的舒服，恩，是要小心一些，你们不要学我哦。”
他说最后一句的时候，自然是对实习生们来说的。
“是。”
“好的。”
“明白。”
实习生们疲倦的喊着“666”，看了几十分钟，看的不少人都累了。
“怎么一个个都要睡着了。行了，你们出去，再换一批人进来。”王海洋哪里能容忍这样的态度，刚才的缝合多劲道啊，一个说得出赞点的都没有，他也懒得教这一批人了。
“凌然，肌腱你来缝了吧。”王海洋有点不好意思的让出了肌腱缝合，也是考虑到凌然最擅长的是tang法，他才小心翼翼的给出了肌腱缝合。
“好的。”凌然回应了一声，拿起手术刀就下手，捏起一根肌腱，像是剥虾似的，三下五除二的就将之处理干净了，再换了持针钳，片刻间就缝好了肌腱，并将之塞了回去。
差不多时间，换班的学生们也进来了。
王海洋再次振奋而起，哈哈一笑：“恩，咱们现在准备缝合血管，这是最复杂的部分了……凌医生，要不要休息一会。”
“不用，还不累。”凌然回答的很痛快。
他经常一口气做三台甚至四台手术，久经锻炼的脊背和腰从不觉得连续手术有什么负担。
王海洋就不行了，他都是奔着六十去的人了，别说连续手术了，一个手术都不能完整的做下来了。
“还是缓一下，我再给大家说说。”王海洋揉揉老腰，再转头看到吕文斌，道：“你也换衣服，一会帮忙，怎么傻乎乎的。”
“是。”吕文斌等的都要急死了，转身就想换手术服。
“再去洗手，手术服一会过来再穿。”王海洋的手掌展开，在下腹部与锁骨之间上上下下的浮动两下，道：“手放对地方。”
“是。”吕文斌苦着脸跑去洗手了。
他最近跟着凌然也做了上百例的手术了，无菌原则自然不会忘记，只是等的久了，有些被冲昏了头脑。
10分钟后，吕文斌重返手术室。
王海洋又开始聚精会神的操作起来。
要说的话，王海洋现在最正常的做法，应该是将手里的病人交给凌然了。
王海洋之前就见过凌然的操作，也测试过他缝合后的病人，更是听说过凌然做过的大量tang法，就刚刚的接骨来看，凌然其实也做好了断指再植的所有准备。
原本，霍从军请王海洋把关，也就是有些担心罢了，做完一例手术，凌然又展示出了不俗水准，每个步骤都能积极的参与过来，王海洋本该安心放手了。
然而，王海洋舍不得啊。
那是真的舍不得！
过五关斩六将，人头滚滚的杀着，情绪得有多亢奋，王海洋现在就有多亢奋。
他做了半辈子的手外科了，做的这么爽的手术，数的出来。
这就好像是下围棋的时候，棋逢对手，你宰了对方的大龙。
下象棋的时候，棋逢对手，你吃了对方的双車。
下军旗的时候，棋逢对手，你炸弹撞了对方的司令。
白森森的断指，说缝合就缝合起来了，那得是有多爽？
现在让王海洋放弃主刀的位置，让给凌然，王海洋又怎么舍得。
相比之下，腰酸算什么？
腿疼算什么。
手指头困了算什么。
“给我弄瓶葡萄糖。”王海洋要养精蓄锐，再战三百回合。
吕文斌举着手，可怜巴巴的望着王海洋。
“给他换洗手服。”凌然明显更加轻松，才有空观察到吕文斌的情况。
巡回护士本来懒得理吕文斌，也是有凌然说话了，才重新撕开一袋衣服，给吕文斌换上了手术服。
凌然继续做自己的事。他是刚开始做断指再植，也愿意多见识几个病例。而且，吃过士力架的凌然，现在还一点都不饿。
两分钟后，王海洋继续奋勇操作，吕文斌接替了凌然的拉钩工作。
“血管的话，一般来说，是缝合的越多越好。但是呢，手指的4条动脉，主要是依靠管径比较粗的掌侧动脉来供血的，背侧动脉比较小，起的作用也比较小，所以，咱们断指再植的时候，吻合掌侧动脉就可以了……”王海洋做着术中判断，并将理由告知凌然，也算是做到了教学职责。
其他实习生和规培生也是听的连连点头，自觉学到了很多东西。
吕文斌更是兴奋的看着漫血的术野。
凌然也在心里做着自己的评估。
只缝合一条动脉血管的风险也是需要考虑的，用时髦一点的话来说，缝一条血管的安全冗余比较小，一旦失败了，血运不足的话，手指就算是废掉了。
但是，手术时间也是一个重要指标，若是一条手指也就罢了，像是现在正在进行的三指缝合，若是每根手指都用两三个小时，一套手术做下来，冒的风险会否更大呢？若是手术时间更久呢？
主刀医生的判断并非是一成不变的，王海洋属于缝合水平很稳定，但速度普通的医生，所以，他的术中判断是只缝合一条主要动脉血管。
凌然如果亲自主刀的话，自然会更加情况有所变化。
不过，今天的手术，凌然都是顺着王海洋来操作的。
该暴露的时候暴露，该止血的时候止血，该打结的时候打结，该抽吸的时候抽吸。
王海洋怎么做怎么有，选择的又是管径较大的掌侧动脉，一条缝合下来，简直是酣畅淋漓。
“继续！”王海洋大喊一声，又喝了一瓶葡萄糖。
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