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　　　　语不惊人死不休。

　　　　宁浩然就是要用铁铮铮的事实来证明自己，折服对方。

　　　　霍华镇一下子站了起来，居高临下地俯视着宁浩然，上位者的气势释放无遗，颇有几分威逼的意味。

　　　　他嘴角动了动，但最终还是没有开口，一屁股坐了回去。

　　　　说实话，听到小宁医生的大胆推测，霍华镇心里是极其震惊的，甚至不禁怀疑：小宁医生是不是调查过自己？要不然他怎么知道自己的老伴已经过身了？

　　　　但转念一想，又觉得不可能，因为这才是两人的第二次见面，小宁医生连自己的真正身份都还没有知道，哪有可能调查自己？

　　　　但小宁医生见微知著，仅凭一丁点线索，就推测得如此准确，这份眼力和洞察力，真是没有多少人能够比得上！

　　　　说句不太恰当的话，就算小宁医生不做医生，改行当相师、算命先生，也能赚个盘满钵满！

　　　　霍华镇压下心中的震惊，抬抬手，示意宁浩然继续说下去。

　　　　宁浩然知道自己已经赢得了霍大爷的高看和重视，也不客气，继续道——

　　　　“这几天应该是霍大娘的忌日到了，所以，霍大爷您想起了霍大娘，又因为感情深厚，故而思念过度，影响了食欲。”

　　　　“当然，再怎么思念也有个限度，霍大爷也不可能长年都在思念，而且霍大娘应该是离世多年了，所以，等这几天过去，霍大爷的思绪又会慢慢平复下来。”

　　　　“‘思’的问题，也就不药而解！”

　　　　霍华镇再次站了起来，不过这次不是逼视，而是拍手称赞：“好一句‘不药而解’！”

　　　　宁浩然站起来，抱拳还礼，“霍大爷过奖了！小子如有冒犯，还望霍大爷不要怪罪。”

　　　　霍大爷摆手：“赞你还来不及，怎会怪罪呢？来，坐下，接下来继续说说‘虑’的问题。”

　　　　两人都坐下。

　　　　“至于‘虑’，则是霍大爷家中有人患病的事，而霍大爷今天应该就是为此事而来的。”

　　　　宁浩然望着霍大爷道。

　　　　“没错。”

　　　　事到如今，霍华镇也只能大方承认了，又道：“继续说。”

　　　　“听付爷爷说，霍大爷很可能会来找小子帮忙看病，小子在此表示承蒙霍大爷高看了！”

　　　　“当然，小子也有自知之明，人微言轻，年少才浅，霍大爷家中的病患，找小子帮忙只是其中一个可有可无的选项，另外必定早已延请各路权威专家，甚至是国手级的人物了。”

　　　　“既然如此，那霍大爷家里人的病情再怎么棘手，也必定会迎刃而解，在近期就看得到转机和希望。”

　　　　“霍大爷的‘虑’，也将不复存在。”

　　　　“‘思’和‘虑’的问题都在近期得到解决，所以，我才认为霍大爷您纳差的问题，不需要服药。”

　　　　宁浩然说完，平静地望着霍大爷。

　　　　而霍华镇则重新打量了宁浩然几眼，这才拍手鼓掌：“小宁医生不仅精于医道，更是世事洞明、人情练达！好，真的很好！很难得！”

　　　　旋即情绪变得有些低落，眼里难掩惋惜的神情。

　　　　他是在叹惜：小宁医生那么好的年轻人，为什么偏偏不幸患上了脑瘤的绝症？若是没有脑瘤，小宁医生今后必定会有一番耀眼的成就，大放光彩！

　　　　宁浩然也察觉到了霍大爷的情绪变化，心里暗暗惊疑：不会是我刚才说错了什么话了吧？

　　　　嘴上谦虚回道：“霍大爷过奖了，刚才都是小子胡乱瞎猜的，如有说得不对，或是冒犯了您，还请霍大爷多多包涵！”

　　　　“诶，小宁医生不必总是那么谦虚。”

　　　　霍华镇摆了摆手，又道：“刚才你也猜到了，我这次来，主要是为了家里人生病的事情。嗯，确切来说，是我那侄媳妇生病的事情。”

　　　　宁浩然点了点头。

　　　　他刚才已经从霍大爷的健康档案里得知大概的情况，但健康档案不可能面面俱到，具体的细节，还得查看当事人的健康档案才能得知，而现在，只能暂时先听霍大爷说了。

　　　　“侄媳妇在上周检查出乳腺有问题，说是什么乳腺囊性增生病”

　　　　霍华镇记忆力不错，竟然准确记得这种拗口的病名。

　　　　“乳腺囊性增生病？”宁浩然插话道。

　　　　这是西医上的病名，中医称之为“乳癖”，简单来说，就是ru房长了肿块，并出现周期性胀痛等表现。

　　　　宁浩然又道：“这种病在中年妇女当中还是比较常见的，不是什么大病、疑难病。”

　　　　顿了顿，“除非”

　　　　宁浩然有了不好的预感。

　　　　“小宁医生猜到了吧？”

　　　　霍华镇现在对宁浩然的医术已经没有保留的信服了，续道：“没错，医生说，侄媳妇这个病，出现了恶变的倾向”手机用户请浏览阅读，更优质的阅读体验。

第49章　病情（）　
“恶变倾向”

　　　　宁浩然的神色凝重起来。

　　　　乳腺囊性增生病本身不是大病重病，但它确实有恶变的可能，而且更重要的是，这个病可以与乳腺癌同时存在，在诊断上容易混淆。

　　　　“好像说有什么不典型增生”霍华镇补充道。

　　　　“噢，不典型增生！出现这个，可以视为癌前病变了”宁浩然脱口道。

　　　　他学的虽然是中医，但西医也懂一些，而且现在学院派或者中医院里面，根本就没有所谓的纯正的中医了。

　　　　至于这个“不典型增生”，则是细胞学上的说法，相应的检查为肿物针吸细胞学检查，就是用细针吸取肿物组织进行细胞学检查。

　　　　总之，这个词的意义，往往是提示癌前病变。

　　　　听到“癌前病变”这个专业词汇，霍华镇的脸色一下子变得有些难看。

　　　　在大众眼里，某些医学专业术语具有比较刺激的观感，听到后会比较难接受，信心容易受到打击。

　　　　例如，凡是带有“癌”字的词语，癌变，癌症，xx癌，原位癌，癌前病变，等等，都会让人闻之色变。

　　　　有些心理比较脆弱的病人，一旦听到医生对自己说这类词语，就很容易就崩溃，甚至完全失去信心，进而加速病情恶化。

　　　　所以，在临床工作中，医生在与病人或其家属交流病情的时候，会巧妙地使用一些听起来不让人那么难接受的词语。

　　　　例如，‘癌症’改称为‘肿瘤’、‘肿物’或者‘恶性肿瘤’，甚至简称为ca（cer的前两个字母）。

　　　　又例如上面提到的‘癌前病变’，可以委婉地说为‘不典型增生’。

　　　　（当然，不同词语的概念范围是有差别的，癌症只是恶性肿瘤中最常见的一类，不是所有恶性肿瘤都称为癌症。）

　　　　又例如，宁浩然的脑瘤，其实就是‘脑癌’，不过这个词听起来太严重，让人难以接受，所以宁浩然自己也不愿意用‘脑癌’这个词。

　　　　看到霍大爷的脸色变化，宁浩然就知道自己一时口快，说错了话。

　　　　于是赶紧岔开，问道：“病人现在在哪个医院诊治？都做了些什么治疗？”

　　　　对此，霍华镇还是比较了解情况的，答道——

　　　　“侄媳妇目前在省人民医院治疗，这段时间服用了中成药以及激素，中成药好像是‘逍遥散’，激素就不记得太清楚了，名字很拗口，好像是莫什么芬”

　　　　“莫昔芬。”宁浩然道。

　　　　莫昔芬就是三苯氧胺，是一种非甾体抗雌激素类抗癌药，对增生腺体检测雌激素受体阳性者有一定作用，但长期应用会造成月经失调等不良反应。

　　　　“对，就是这个！”霍华镇想起来了。

　　　　“那药物治疗后，有没有效果呢？”宁浩然追问。

　　　　“唉！”

　　　　霍华镇叹息一声，“就是药物治疗效果不佳，现在省人民医院那边的专家建议手术治疗，切除ru房！”

　　　　“切除ru房？不至于吧！即使是手术治疗，也未必要切除ru房，若仅仅是不典型增生的话，切除增生的肿块即可。”

　　　　宁浩然有些不解。

　　　　“我们当然不赞成切除ru房，现在就是看看还有没有别的办法，尽量保乳治疗。”

　　　　霍华镇有些焦急地道。

　　　　“霍大爷，别担心，一定会有办法的。”

　　　　宁浩然安慰两句，又问：“病人年龄多大了？对了，病人家族里，有没有类似的情况？”

　　　　“侄媳妇今年42岁，至于她家族里面，噢！”

　　　　霍华镇想起了什么，顿时变色！

　　　　“她母亲好像就是因为乳腺癌而去世的，走的时候，才四十多岁”

　　　　听到年龄和家族病史这两个信息，宁浩然脸色真正凝重起来。

　　　　综合患者病情：乳腺囊性增生病，年龄在40岁以上，有乳腺癌家族病史，药物治疗效果欠佳，肿物针吸细胞学检查提示不典型增生。

　　　　这些不利因素加在一起，就真的比较棘手了，怪不得省人民医院那边建议手术治疗。

　　　　不过，这也只是省人民医院的治疗方案，他们是西医，往往只从西医的角度考虑，并不代表病人就只有这么一条路可走。

　　　　若是宁浩然来治，当然首先考虑用中医的手段来诊断和治疗，未必就需要动手术。

　　　　“霍大爷，病人的情况我基本了解了，现在我也不好说什么，要亲自看过病人之后，才能做出判断。”宁浩然道。

　　　　他打算待会慢慢查看病人的健康档案，仔细斟酌，看看有没有更好的治疗方案。

　　　　“那就是说小宁医生同意出手咯？”

　　　　霍华镇脸色终于好看一些。

　　　　宁浩然点头，“霍大爷您亲自来请，我哪能拒绝？”

　　　　“我会尽最大的努力去给病人诊治，但最终结果如何，我不能做任何保证。这一点，还请霍大爷理解。”

　　　　“理解，当然理解，谁也不能打包票，小宁医生肯答应帮忙，我们就已经很感激了，绝不会为难小宁医生。”

　　　　霍大爷保证道。

　　　　宁浩然心里却是不太看好，不过现在也不能说什么，一切要到时候才知道。

　　　　“小宁医生，那就说好了，这周内我们会请你过去一趟，具体的时间和地点，到时再提前告知，我们会派人来接你。”

　　　　霍华镇亲切地握着宁浩然的双手，微笑道。

　　　　“没问题，这周我基本上有空。”

　　　　宁浩然答应了。

　　　　霍华镇见任务完成，就打算不多留了，稍客气两句，又到病房里跟付鼎天打了声招呼，便告辞了。

　　　　宁浩然也暂且搁下刚才的病例，先到病房里给付老爷子治疗。

　　　　“宁医生，你来了，刚才霍老弟对你赞不绝口啊！”

　　　　付老爷子笑呵呵道。

　　　　“还有，你看，这是俊驰抄写的悔过书，虽然还是写得不怎么样，但看得出是下了一些功夫的，比之前有所进步，态度也端正了许多。”

　　　　“而这一切，都多亏了宁医生。宁医生，你真是我们付家的福星啊！”

　　　　付老爷子在肯定自己孙子的同时，对宁浩然大加赞赏。

　　　　一旁的付俊驰闻言，也骄傲的挺直了腰杆。

　　　　宁浩然先谦虚客气一番，又取过付俊驰的悔过书，扫了一眼，字体算不上好看，但确实工整了不少。

　　　　“继续努力，好好表现。”

　　　　对于付俊驰，宁浩然拒绝表扬，只扔下一句话，然后开始给付老爷子治疗。

　　　　大半个小时后，宁浩然收针。