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疾控地带-第49部分
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能大于1Gy；有呕吐者可能大于2Gy。如发生多次呕吐可能大于4Gy。如很早出现上吐下泻，则可能受到大于6Gy的照射；照后数小时内出现多次呕吐，并很快发生严重腹泻，但无神经系统症状者，可考虑为肠型放射病；照后1小时内频繁呕吐、定向力障碍、共济失调、肢体震颤、肌张力增强者，可基本诊断为脑型放射病。在排除外伤因素的情况下发生抽搐者，可确认为脑型放射病。”
高伟跟着解释：“从叶蓁蓁刚才的描述看，李志豪的父亲李明发，多次呕吐，病很快发生严重腹泻，是典型的肠型放射病。”
方娜娜疑问：“放射病？这不是核战争期间才会出现的疾病吗？怎么会出现在我们这里？”
高伟：“除了核战争，平时也会有辐射病出现，主要是核辐射事故、医疗事故、治疗性照射。”
第27章 意外发现（）
王立川：“全世界目前有四百多座核电站在运行，新建的核电站还在不断增加，从五十年代至今，已经发生过很多起事故。其中最大的一次是1986年切尔诺贝利核电站事故，发生了两百多例急性放射病，死亡近三十人。各种类型辐射源在生产、医疗各个领域的应用日益广泛，由于使用和保管不当，各种类型的辐射事故已发生过数百起。我国自六十年代以来，也曾发生过多起辐射源事故。”
叶蓁蓁：“你的意思是，李明发是被放射源过量辐射导致的肠型放射病？可其他人怎么解释呢？他们是李志豪的同事，跟李明发没有接触，所处的环境也相离很远。”
王立川：“从李明发和李志豪及你的朋友同事发病的前后顺序及严重程度来看，放射源是从李明发周围转移到李志豪周围，再由李志豪周围转移到他的同事周围。”
方娜娜：“放射源会移动？”
王立川：“嗯，现在的放射源体积都比较小，加上放射源的封闭装置体积也不大，所以很容易运输和移动。”
方娜娜：“放射源的使用不是都有严格的监督管理制度吗，怎么会出现在公共场所伤人呢？”
王立川：“放射源泄露的具体原因我不知道，但是，从叶蓁蓁的描述来看，放射源最有可能在李明发家里开始出现泄露，先去李明发家里查查看吧。”
高伟接着补充说：“放射病的病人，治疗也很重要，明确的了放射病因后，要分度、分期治疗，这会增加病人的存活率。”
听着手机一头三个人的讨论，叶蓁蓁点点头，“好，我这就去通知医生。”
王立川又提醒说：“现在的放射源都制成金属项链或金属挂件的形状，不排除放射源现在还在医院病人周围的可能，你要小心。”
叶蓁蓁：“谢谢，我会注意的。”
叶蓁蓁挂断电话，第一个想起的人，就是南之乔，要把这个消息最先告诉南之乔，叶蓁蓁又用手机准备拨打南之乔的号码。
手机号码还未拨出，三楼门禁大门“吱呀”一声打开，叶蓁蓁和萧晓同时抬头，南之乔从里面走了出来。
南之乔一眼看到叶蓁蓁，开口说：“我想我知道病因了。”
“放射病。”南之乔和叶蓁蓁同时说。
南之乔惊问：“你是怎么知道的？”
叶蓁蓁：“刚才方娜娜给我打电话，辐射所的高伟和王立川刚好在旁边，我说了可心和李志豪父子的病情，他们推测可能是放射病。”
南之乔：“从病人的症状上看，是放射病的表现，一开始我也怀疑是，可这么多人都得放射病，说明有放射源泄漏，放射源泄漏是大事，公安部门和环保部门应该会有放射源泄漏或丢失的警示通知，可我们都没看到警示通知。”
叶蓁蓁：“既然怀疑，那学长你又是怎么确定这是放射病的？”
南之乔：“刚才在隔离病房对李志毅的问话，我才确定我的怀疑。”
叶蓁蓁：“李志毅说了什么？”
南之乔：“李志豪的父亲李明发，平时经营的是一家废品收购场，放射源可能是从废品收购场里流出来的。”
叶蓁蓁：“放射源都有专门的回收渠道，怎么会出现在废品收购场里？”
南之乔：“这个就不清楚了，意外可能的原因太多，现在最重要的是找到放射源。”
南之乔拿出自己的手机，拨通一个号码：“赵医生，尤可心和她的同事得的是放射病。”
“放射源还不能确定在哪里。”
“行，那你们医院先用射线探测仪在医院内部检测一下，我会通知区CDC对李明发的住宅、废品收购场，以及南木集团进行检测。”
南之乔简单说了几句，挂断电话后，又拨出第二个号码：“曲科长，李志豪的死因是放射病，放射源还没找到。”
“郊区小李村李明发家里及他家的废品收购场，还有南木集团总部大楼。”
“你们卫生科的人手不够，不能同时去两个现场？”
南之乔思考了两秒，说：“这样吧，你们区CDC先去离你们最近的南木集团总部大楼，至于小李村，我申请辐射所派人过去。”
“好，我也会通知南木集团配合。”
南之乔又挂断电话，接着又拨通第三个号码：“孙所，我南之乔，有个事要你们辐射所帮忙。”
“放射源泄漏事件，可疑地点之一在郊区小李村，一会儿我把详细地址发到你手机上。”
“好，有什么发现跟我说一下，公安部门也要麻烦你联系一下。”
“谢谢。”
挂断电话，南之乔又拨通第四个号码：“李叔，你现在在南木集团吗？”
“不在？在医院？”
“我怀疑南木集团总部大楼里有放射源，区CDC的工作人员会带仪器去检测，你让人配合一下，尤其是尤可心所在的研发部，要重点检查，在这之前，先把人员转移到安全地点。”
“安全地点就是离总部大楼两百米之外的距离。”
“还有，医院里的南木集团的员工得的是放射病，治疗时间长，花费高，南木集团应该做好准备。”
“行，这我就放心了。”
挂断电话后，南之乔将手机收了起来，一连四个电话，该交代的事情都交代清楚了，叶蓁蓁问：“接下来，我们做什么？”
“回去休息。”
“啊？！”
“保持体力，才能应付之后的事。”
叶蓁蓁：“那南学长先回去吧，我留在这里照顾可心。”
南之乔：“尤可心的病情属于中重度的骨髓型放射病，从发病到治愈要很长时间，你不能一直在这呆着吧。”
叶蓁蓁：“中重度的骨髓型放射病？！完全治愈要多久？”
南之乔：“短则两到四个月，长则一到两年。”
“啊，要这么久？”叶蓁蓁惊问。
“嗯，这还是在病人能顺利度过极期的情况下，估算出来的情况。”南之乔面色有些沉重。
“极期？！”叶蓁蓁对放射病知道的很少，不禁发出疑问。
第28章 病情分类（）
南之乔解释：“人体接受过量辐射后，发生一系列病理变化，按照照射剂量和临床表现，分为三种：骨髓性放射病、肠型放射病和脑型放射病。三种放射病，病情由轻到重。”
叶蓁蓁：“这个放射病的分类，我知道，之前，王立川在电话里说过，他还说，李明发就是肠型放射病。”
南之乔点头，“不错，李明发的病情严重，是肠型放射病，而李志毅、李志豪和尤可心则属于较轻的骨髓型放射病，骨髓型放射病又分为轻、中、重度三种。”
“你刚才说的‘极期’又是什么？”
南之乔：“中重度骨髓型放射病有明显的阶段性，一般分为四期，初期、假愈期、极期和恢复期。初期，一般在辐射后数十分钟至数小时出现，表现为神经内分泌功能紊乱，特别是植物神经功能紊乱，主要症状为乏力、头晕、恶心、呕吐、食欲降低，还可能出现心悸、出汗、口渴、体温上升，失眠或嗜睡，有的病人还有皮肤潮红、结膜充血、腮腺肿大、口唇肿胀等。”
叶蓁蓁：“对啊，可心前几天就是这种症状。”
萧晓不知何时也凑了上来，说：“我前两天也有这些症状，我是不是也得了放射病？”
南之乔：“初期症状一般持续一到三天，要确定是不是放射病，主要还要看实验室检查结果，接受照射后数小时到两天，白细胞可升高至10х109/L以上，然后下降，淋巴细胞绝对值在照后十二到二十四小时内明显减少，其减少程度与照射剂量有关。”
“我的检查结果还没出来，可是我现在感觉比前几天好多了，应该不是放射病吧？或者是放射病中很轻的类型？”萧晓心存侥幸地问。
南之乔：“初期后面，紧接着是假愈期，假愈期开始于照射后两到四天，假愈期内，初期症状基本消失或明显减轻，病人除了有疲乏感之外，精神良好，食欲基本正常。但病情在继续发展，造血损伤进一步恶化，外周血白细胞和血小板呈进行性下降，身体免疫功能也开始下降，白细胞下降的速度与病情轻重有关，一般在照射后十天左右，白细胞下降到一个最低值，红细胞由于寿命较长，在此期中一般无明显变化，假愈期中，有的病人会出现菌血症。假愈期十天左右，假愈期的长短跟病情轻重程度有关，如果病人出现皮肤黏膜出血和脱发，一般被认为是进入极期的先兆，有的病人也可能不出现假愈期，直接进入极期。”
萧晓摸摸自己的头发，有几根长发夹在手指缝中被扯了下来，萧晓惊恐地说：“我这两天的头发比平时掉得多，是不是要进入极期了？放射病的极期会怎么样？”
南之乔：“放射病极期的标志是，体温升高，食欲降低，呕吐腹泻和全身衰竭。进入极期后，病情急剧恶化，各种症状达到顶峰阶段，造血损伤严重，血小板明显减少、功能降低，引起严重出血，大量出血会加重造血障碍和物质代谢紊乱，促进感染的发生，重度以上患者还可能并发霉菌和病毒感染，病毒感染常是凶险的征兆，可使病情迅速恶化，长期发烧不退，成为致死的病因。极期病人有时还有其它症状，一般表现为衰弱无力，精神淡漠，烦躁等。”
萧晓面色苍白，尤其是听到极期是出现死亡的时期时，苍白的脸上又有汗珠冒了出来，脚下竟也有些站立不稳。
叶蓁蓁连忙扶住萧晓，南之乔接着说：“虽然极期的症状非常严重，但对中重度病人来说，仍存在自行恢复的可能，在极期末，可见骨髓重新造血，只要精心治疗，控制住感染、出血等主要症状的发展，病人就能度过极期进入恢复期。”
“如果进入恢复期，是不是说明就没事了？”萧晓追问。
南之乔：“恢复期的病人，免疫功能和贫血恢复较慢，存在易疲劳等症状和再发生感染的可能，重度病人进入恢复期后还可能出现某些脏器损伤的症状，所以，恢复期的护理和治疗仍不能放松，还需经过两到四个月才能基本恢复正常，有些器官，如性腺等，需要一到两年才能恢复。”
萧晓突然挣脱叶蓁蓁的手，朝JS医院主楼狂跑，叶蓁蓁大喊：“萧晓，你要去哪里？”
“找医生，�
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