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妇人大全良方-第3部分
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愚按、经云。五谷入于胃。其糟粕、津液、宗气、分为三隧。故宗气积于胸中。出于喉咙。以贯心肺。而行呼吸。荣气者。秘其津液。注之于脉。化以为血。以荣四末。内养五脏六腑。若服苦寒之剂。复伤胃气。必致不起。附治验
一室女年十七。疬久不愈。天癸未通。发热咳嗽。饮食少思。欲用通经丸。余曰。此盖因禀气不足。阴血未充故耳。但养气血。益津液。其经自行。彼惑于速效。仍用之。余曰。非其治也。此乃慓悍之剂。大助阳火。阴血得之则妄行。脾胃得之则愈虚。后果经血妄行。饮食愈少。遂致不救。
柏子仁丸
柏子仁炒别研 牛膝酒制 卷柏各半两 泽兰叶一两
右为末。蜜丸。桐子大。每服三十丸。空心米饮下。
泽兰汤
泽兰叶二钱 当归 芍药炒各一钱 甘草炙五分
用水煎服。
劫劳散 治劳嗽发热盗汗。体瘦。唾中有红。或成肺痿。
白芍药炒钱 黄耆炒 甘草炒 人参 五味子炒 当归 半夏姜制 白茯苓 熟地黄自制 阿胶炒各五分
右姜枣水煎。日三服。乡人杨元鼎女及筓。病此甚危。百药无效。偶遇名医。得此方服三十余剂。遂愈不发。血枯方论第十出骆龙吉方
腹中论曰。有病胸胁满。妨于食。病至则先闻腥臊臭。出清液。四肢痛。目眩。时时前后血。病名曰血枯。此年少时。因大脱血。或醉而入房。亏损肾肝。盖肝藏血。受天一之气以为滋荣。其经上贯膈。布胁肋。若脱血失精。肝气已伤。肝血枯涸不荣。而胸胁满。妨于食。则肝病传脾。而闻腥臊臭。出清液。若以肝病而肺乘之。则脱血。四肢痛。目眩。时时前后血出。皆肝病血伤之症也。
愚按、前症若饮食起居失宜。而脾胃虚损。当滋化源。而佐以乌贼丸等药。若因脾土虚寒。而不能生血。宜补命门火。若服燥药。郁火内作。而津液消烁。宜清热养血。若脾胃亏损而气血虚。宜补中益气。若胃热消中而血液耗损。宜清脾胃之火。若大便秘涩。小便清利。而经不行。宜清胞络之火。若劳伤心火。血涸而经不行。宜补心养血。仍参看前第三论主治附治验
一妇人久患血崩。肢体消瘦。饮食到口。则闻腥臊。日出清液。每食少许。腹中作胀。此血枯之症。肺肝脾胃亏损之患。用八珍汤、乌贼骨丸。兼服两月而经行。百余剂而安。
乌贼鱼骨丸
乌贼鱼骨去甲四两 <⿱艹闾> 茹一两
右为末。以雀卵丸。小豆大。每服五丸。加至十丸。鲍鱼煎汤下。以饭压之。
熟地黄汤 治大脱血。或醉入房。月事不行。以致前症。
熟地黄自制 泽兰叶 白茯苓 人参 五味子杵炒 附子炮 禹余粮制 当归酒制各五分
右为末。每服三钱。水煎。空心服。附方
八珍汤方见二十四卷第四论
茯苓补心汤 治妇人心气虚耗不能主血。又不能制乎肺。金气得以乘乎肝木。肝既亏损。则血不能藏。渐致精血枯涸。月事不调。此方专补心元之虚。抑其肺气。调和荣卫。滋养血脉。
前方参苏饮内。除木香。与四物汤对匀和。每服四钱。以姜枣煎温服。此方常进。用以治宫娥多效。月水不利方论第十一
妇人月水不利者。由劳伤气血。体虚而风寒客于胞内。伤于冲任之脉故也。若寸脉弦。关脉沉。是肝病也。兼主腹痛。孔窍生疮。尺脉滑。血气实。经络不利。或尺脉绝不至。兼主小腹引腰痛。气攻胸膈也。
愚按、前症属肝胆二经。盖肝胆相为表里。多因恚怒所伤。若本经风热。用补肝散。血虚。用四物加酸枣仁。若肾水不足。用六味丸。若患诸疮疡。治见第八卷、二十四卷。
牛膝散 治月水不利。脐腹作痛。或小腹引腰。气攻胸膈。
牛膝酒制 桂心 赤芍药炒 桃仁去皮尖 玄胡索炒 当归酒浸 牡丹皮各一两 木香三钱
右为末。每服一钱。温酒调下。或每服三五钱。水煎。附方
补肝散方见七卷第十七论 四物汤方见二十四卷第六论 六味丸方见二十四卷第十一论月水行止腹痛方论第十二
妇人经来腹痛。由风冷客于胞络冲任。或伤手太阳少阴经。用温经汤。桂枝桃仁汤。若忧思气郁而血滞。用桂枝桃仁汤、地黄通经丸。若血结而成块。用万病丸。
愚按、前症若风寒伤脾者。六君加炮姜。思虑伤血者。四物加参术。思虑伤气者归脾加柴栀。郁怒伤血者。归脾、逍遥兼服。余参前后论治之。附治验
一妇人经行腹痛。食则呕吐。肢体倦怠。发热作渴。此乃素禀气血不足。用八珍汤二十余剂而愈后生子。二年而经不行。前症仍作。服八珍汤、逍遥散百余剂方愈。
地黄通经丸 治月经不行。或产后恶露。脐腹作痛
熟地黄自制四两 危嫒ネ烦岢础∷闻疵淄椿迫ヅ疵住√胰嗜テぜ飧魑迨�
右为末蜜丸。桐子大。每服五七丸。空心温酒下。
万病丸方见前
温经汤 治寒气客于血室。以致血气凝滞。脐腹作痛。其脉沉紧。
当归 川芎 芍药 桂心蓬术醋炒 牡丹皮各五分 人参 牛膝 甘草炒各七分
右水煎服。
桂枝桃仁汤 治经脉顿然不行。腹中作痛。或上攻心胁欲死。或因经脉不行。渐成积块。脐下如覆杯。
桂枝 芍药 生地黄各二钱 桃仁七枚去皮尖 甘草一钱
右姜水煎。
若因七情郁结。血随气滞者。宜服此汤。如不瘥。用地黄通经丸。已成血块者。用万病丸。方见前
愚按、前症若肝经怒气。用加味逍遥散。若肝经血虚。用四物、参、术、柴胡、牡丹皮。若肝经血热。用四物、牡丹皮。若肝肾虚火。用六味地黄丸。若肝脾血虚。用八珍加牡丹皮。若肝脾郁怒。用加味归脾汤。若气虚血弱。用补中益气汤。若脾不能摄血。用六君子加川芎、当归。若肝虚不能藏血。用补肝散。附方
六君子汤 四物汤二方见二十四卷第六论 归脾汤 逍遥散 八珍汤三方见二十四卷第四论月水不断方论第十三
妇人月水不断。淋沥腹痛。或因劳损气血而伤冲任。或因经行而合阴阳。以致外邪客于胞内。滞于血海故也。但调养元气。而病邪自愈。若攻其邪则元气反伤矣。
愚按、前症若郁结伤脾。用归脾汤。恚怒伤肝。逍遥散。肝火妄动。加味四物汤。脾气虚弱。六君子汤。元气下陷。补中益气汤。热伤元气。前汤加五味、麦门、炒黑黄柏。附治验
一儒者钱思习子室。年三十余。无嗣。月经淋沥无期。夫妇异处几年矣。思习欲为娶妾。以谋诸余。余意此郁怒伤肝。脾虚火动。而血不归经。乃肝不能藏。脾不能摄也。当清肝火。补脾气。遂具加味归脾、逍遥二药四剂。送至其家。仍告其姑曰。服此病自愈。而当受胎。妾可无娶也。果病愈。次年生子。
一妇人性急。每怒则太阳耳项喉齿胸乳作痛。则胸满吞酸。吐泻少食。经行不止。此皆肝火之症。肝自病则外症见。土受克则内症作。余先以四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆。清肺养血。次用四君加柴胡、芍药、神麯、吴茱萸、炒黄连。以培土制肺。渐愈。惟月经不止。是血分有热。脾气尚虚。以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮。又以补中益气。加酒炒芍药。兼服而安。
一妇人多怒。经行旬余方止。后淋沥无期。肌体倦瘦。口乾内热。盗汗如洗。日晡热甚。皆由肝脾亏损。无以生发元气。用参、耆、归、术、茯神、远志、枣仁、麦门、五味、丹皮、龙眼肉、炙草、柴胡、升麻。治之获痊。
一妇人怀抱不舒。腹胀少寐。饮食素少。痰涎上涌。月经频数。余曰。脾统血而主涎。此郁闷伤脾。不能摄血归源耳。用补中益气、济生归脾而愈。附方
归脾汤 逍遥散二方见二十四卷第四论 加味四物汤 四君子汤 六君子汤 补中益气汤四方见二十四卷第六论妇人杀血心痛方论第十四
妇人血崩而心痛甚。名曰杀血心痛。由心脾血虚也。若小产去血过多而心痛甚者。亦然。用乌贼鱼骨炒为末。醋汤调下。失笑散亦效。
愚按、前症若阴血耗散。用乌贼丸收敛之。若瘀血不散。用失笑散行散之。若心血虚弱。用芎归汤补养之。若郁结伤血。用归脾汤调补之。附治验
一妇人血崩兼心痛三年矣。诸药不应。每痛甚。虚症悉具。面色痿黄。余曰。心主血。盖由去血过多。心无所养。以致作痛。宜用十全大补汤。参术倍之。三十余剂稍愈。百余剂全愈。附方
失笑散方见二十卷第五论 芎归汤方见十七卷第四论 归脾汤 十全大补汤二方见二十四卷第四论暴崩下血不止方论第十五
妇人冲任二脉。为经脉之海。外循经络。内荣脏腑。若阴阳和平。经下依时。若劳伤不能约制。则忽然暴下。则崩血便血。大抵数小为顺。洪大为逆。大法当调补脾胃为主。
愚按、经云阴虚阳搏谓之崩。又云。阳络伤则血外溢。阴络伤则血内溢。又云。脾统血。肝藏血。治法。前症因脾胃亏损。不能摄血归源。用六君加芎、归、柴胡。若肝经之火而血下行。用奇效四物汤。或四物加柴、栀、苓、术。若肝经风热而血妄行。用加味逍遥散。或小柴胡、栀、芍、丹皮。若怒动肝火而血沸腾。亦用前药。若脾经郁结而血不归经。用归脾加柴、栀、丹皮。若悲伤胞络而血下崩。用四君加柴、栀、升麻。故东垣先生云。凡下血症。须用四君子以收功。厥有旨哉。若大吐血。毋以脉论。当急用独参汤救之。若潮热咳嗽脉数。乃元气虚弱。假热之脉。尤当用人参温补。此等症候。无不由脾胃先损。故脉洪大。察其有胃气。能受补则可救。苟用寒凉止血之药。复伤脾胃。反不能摄血归源。是速其危也。附治验
大尹王大成之内。久患崩。自服四物止血之剂。或作或辍。因怒发热。其血不止。服前药不应。乃主降火。更加胁腹大痛。手足俱冷。余曰。此脾胃虚寒所致。先用附子理中汤。体热痛止。又用济生归脾、补中益气二汤。崩血顿愈。若泥痛无补法。则误矣。
锦衣杨永兴之内。患前症。过服寒凉之剂。其症益甚。更加肚腹痞闷。饮食不入。发热烦躁。脉洪大而虚。余曰。此脾经气血虚而发躁也。当急用八珍汤。加炮姜以温补之。缓则不救。彼不信。乃服止血降火之剂。虚症蜂起。始信余言。缓不及治矣。
一妇人面黄或赤。觉腰间或脐下作痛。四肢困倦。烦热不安。经行即发寒热。两肋如束。血涌如崩。此脾胃亏损。元气下陷。与相火湿热所致。用补中益气。加防风、芍药、炒黑黄柏。间以归脾汤调补。而血始归经。
一妇人因怒。崩血久不已。面青黄而、或赤。此肝木制脾土而血虚。用小柴胡合四物。清肝火。生肝血。又用归脾、补中二汤。益脾气生肝血而瘥。此症若因肝经风热而血不宁者。防风为丸。以兼症之药煎送。或肝经火动而血不宁者。炒条芩为丸。以兼症之药煎送。若瘀血为患。用五灵脂为末。烧铁器淬酒�
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