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带着医院回80年-第169部分
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17日晚查血常规：白细胞11。99，血淀粉酶94。
18日查肝功能：谷丙657、谷草812、总胆红素 9。”
肝功能这可是高得吓人，陈夏也就是因为看到这个指标，所以迫不及待请了几位主任来会诊。
邱方觉问道：“入院后用了哪些药？”
陈夏翻了下用药记录，回答道：“就是用了青霉素静滴抗感染，再用肝泰乐、辅酶a等辅助治疗。”
杜国标问道：“现在患者发生了什么情况？把我们都叫了过来。”
陈夏赶紧说道：
“这患者好奇怪，他一直说上腹部持续胀痛，但做了两次超声都提示实质性脏器未见明显异常征象，可是肝功能又这么高。来来来，各位主任，接下来就看你们的了。”
宣永达听完陈夏的汇报，说道：
“腹胀3天伴排便排气停止听起来像急性肠梗阻，可是超声检查又不支持这个诊断，需考虑肠系膜动脉栓塞的问题。另外血淀粉酶升高，胰腺炎不排除。”
邱方觉也觉得奇怪：
“你要说泌尿道结石，也不会出现上腹部持续胀痛的情况呀，患者的有上腹痛、肝功能异常、发热，还是要考虑会不会合并肝炎？”
陈夏一翻白眼，他就是吃不准所以请了这几个主任过来，结果还是给出了一大堆似是而非的诊断。
说来说去，还是这个时代缺乏必要的辅助检查，比如是不是胰腺炎，如果有个增强ct马上就能明确，现在只能根据有限的经验来猜测。
几个医生还在绞尽脑汁，那边病人不答应了，躺在床上直哼哼，“大夫，你们这药用下去不行啊，怎么越来越难受了？”
杜国标赶紧安慰道：
“别急别急，这不是来了这么多医生来帮你瞧病嘛，总得查清楚原因再能对症治疗。对了，你们入院前有没有自己吃了什么药？”
患者的老婆回忆了一下说道：“当时去抓了几副中药，后来又有发热，吃了几粒扑热息痛。”
三个大主任又分别做了一下体格检查，好嘛，反正现在患者一般情况还好，精神可以，那咋办？继续抗感染止痛治疗喽。
杜国标作为急诊科主任有点不想接手这个病人，急诊科最怕的就是诊断不明确患者。
“来来来，你们一个内科主任，一个外科主任，谁接手一下？我们马上转床。”
邱主任和宣主挺连连摇头：“别别别，这个诊断不明确还是放在急诊科留观室好，到时会诊也方便嘛。”
其实这两人都有点私心，
患者虽然诊断是“右输尿管结石”，可是肝功能这么高，还有腹痛腹胀，外科狗动刀可以，让他们看内科病就像当兵的绣花一样，一窍里面只通半窍，所以不想要这个病人。
而内科的宣永达更不想要了，患者肝功能异常，挂点护肝针就行了嘛，这不是结石嘛，就应该外科接手，难道让内科医生去动手术啊？到时转科又要写一堆病历，麻烦。
内科外科都不收，急诊科这次算是砸手里头了。
第289章 被疏忽的肝功能
陈夏做为一个前世的手术狗，对内科方面的毛病也不是特别专业，当然希望病人能马上转科。
他总有一种不好的预感，患者一来肝功能就这么高，如果是慢性肝炎还好，慢慢高起来，也可以慢慢退下去。
可万一肝功能是急速上升，那就往往就代表着重症肝炎的可能，这个病可是要人命的。
虽说这个时代的病人家属往往好说话，医闹只是偶尔发生，不像几十年后那么普遍。
可是想想这个患者的身份，区政府工作的，这类人最麻烦，治好了没功劳，治不好马上会翻脸，谁知道背后哪个靠山会来个泰山压顶弄死你。
当初陈振武在江州不就碰到这个闹心事嘛。
陈夏自身关系够硬，可是麻烦呀，做条急诊科的“咸鱼”，跟小护士们聊聊天谈谈人生不香么？
不过既然内外科主任都不收，病人也只能放在急诊科了。
陈夏留了个心眼，让头号小迷弟吴绍臣日夜盯紧这个病人，一有变化马上汇报。
至于吴绍臣愿不愿意，有没有空，这管上级医生什么事情？医院的小医生无论是现在还是以后，都是没有人权的，都是女人当男人用，男人当牲口用的。
难道让他这个“陈老湿”来盯着？又不是娇娇芝芝的，有什么好盯着的？
一夜奋战……
第二天早上陈夏喝着人参枸杞茶，一路晃悠来到了急诊科。
换好衣服后陈夏发现吴绍臣一直没有出现，平时他都是第一时间来拍马屁，今天好怪啊。
于是陈夏按平时上班顺序，先去留观室查房，看到吴绍臣正一脸奇怪地在观察病人。
“吴绍臣，患者昨夜情部如何？”
“陈老湿你来了呀，正好，快，病人病情有变化啦，你瞧，他胸背部及双上肢可及散在红色斑疹及水疱，局部有脓疱，上胸部及背部最多，瘙痒不明显。”
陈夏听了，对这个患者的预感更加不好了，急忙问道：“除了水疱，其他有没有症状？”
“暂时还没有变化，没有畏寒发热，也没有出现胸闷气急，咳嗽咳痰，就是精神有点弱了。”
得，昨天是内科外科来会诊，今天看来得找传染科了。
接到电话，任元非亲自过来了。
对小徒弟在急诊科上班，他心里其实非常担心，这科室整天跟危急重症患者打交道，一不小心就会死人。
在他眼里，虽然陈夏的理论水平不错，可是毕竟缺乏临床经验，临床和书本是完全两种不同的概念。
所以一听急诊有会诊要求，他亲自赶过来，替小徒弟站站场子。
任大主任看了一眼，就知道啥病了，“这是水痘，非常明确，这病人是怎么收治入院的？”
于是陈夏又介绍了这两天的病史，任元非想了一下：
“那看来这腹痛跟这水痘可能也有一定影响，病毒感染往往会引起神经牵扯痛，腹痛也是其中一个表现。”
陈夏一副原来如此的表情。
对不能明确原因的疾病，任何一个解释对诊断都有帮助。
任元非又问了家属：“对了，你们家里或者周边有没有人得了水痘？”
患者的老婆赶紧回答道：“我小儿子早几天得了水痘，是不是他传染的？”
任元非点点头，“八九不离十，没事，这病这几天我们传染科挺多见的。小夏，你先阿糖泉苷针和维c针用上去，必要的时候可以用点炉甘石。”
“ok，还是师父厉害。”
“呵呵，在急诊科做事认真点，听到没？”
医生的表情越轻松，诊断时间越短，说明病情越轻，这是好事。
很多病人去医院看病，总是抱怨，“他娘的，排队两小时，看病过程不到三分钟，都不给我好好检查就开好药了，庸医。”
其实这不一定是坏事，说明你的病情很简单，诊断很明确，医生用药很果断。
什么时候医生让你躺在检查床上，皱紧眉头摸了又摸，听了又听，然后又是打电话请示，又是让你住院，这就说明已经给你亮黄牌了。
如果你住院了，马上有一群白头发的专家，大腹便便的主任，一脸认真的主治医师围着你转，天天来看你，一天来几次，那你就完蛋了。
绝对红牌警告了。
专家一般不出现，出现绝对不一般。
任元非的表情越轻松，连带着病人和家属都一起松了一口气，虽然病人自我感觉并没有好转，反而上腹痛疼在加剧，还有恶心呕吐的感觉。
可是三四个专家都说不出什么问题来，他就自我安慰这就是病情不严重，咬牙忍一忍吧。
任主任还是疏忽了那超高的肝功能指标……
陈夏毕竟在急诊科只是兼职，主业还是放在总务科，刚好今天要迎接卫生创建工作，所以他也顾不得这位水痘患者，匆匆跑去了打扫卫生。
八十年代就是喜欢集体搞大扫除，然后系统内大评比，看谁更干净。
到时一评奖，来个小红旗之类的，关键是单位领导还特别看重。
陈夏从后世过来，挺反感这种事情的，好好的医院就好好看病得了，整那么多幺蛾子干嘛。
他敢说出这句话来？老顾同志可以踢得他屁股开花。
这几天最忙的就是保洁班20个职工，每天都是戴着红袖套，拿着把扫帚在医院里大搞卫生。
保洁班的大多都是年纪大的叔叔阿姨，一年中老年人搞卫生，让陈夏这个小年轻在旁边指手划脚，这种事情他还做不出来。
于是这位未来的亿万富翁，医院总务科大科长亲自拿起扫把做起了清洁工人。
一些医生护士都扒在窗户口瞧热闹，“哟，小陈科长，今天怎么不发水果改扫地大爷了？”
陈夏一边扫地，一边哀叹：“我以为当了科长，就可以在医院里作威作福横着走，想不到这科长跟厕所所长、污团团长是一个级别的，命苦啊。”
楼上一群小医生小护士都哈哈大笑起来。
哪里有这位小陈科长，不但能吃香的喝辣的，还能随便开玩笑，怎么能不被职工喜爱呢。
不知道不觉中，他已经成为了全院最受欢迎的领导。
第290章 凌晨全院大会诊
20日晚上，顾琳“亲戚”来了，陈夏好不容易能停战一周，所以早早就进入了梦乡。
凌晨，客厅里的电话不要命的响起，铃~~~铃~~~铃~~~~
陈夏睁开眼睛，一下子就跳下了床，衣服都不披就跑到外面去接电话。
当过医生的人都知道，半夜电话铃声响起，绝对有事，而且事情不会小。往往代表科室里某位病人出了大状况，或者社会上发生重大伤亡事件。
前世陈夏哪怕再是咸鱼，也仅仅是不肯额外加班，本职工作还是做好的，半夜有急诊手术从来不会推脱。
这不仅是医德的问题，更在于……如果被尹老太知道，非打死他不可……
“喂，我是陈夏，你是哪里？”
“陈老湿，快，那位水痘患者突然晕倒了，已经处于休克状态，正在抢救。”
电话是吴绍臣打来的，可怜的小医生真的24小时吃住在急诊室里，专门盯着这个病人，一有情况，马上打电话过来叫人。
“好，我马上就到，你赶紧再通知内科值班医生，必要时请杜主任过来。”
陈夏挂完电话，匆匆跑到房间换衣服，顾琳正呈一个大字躺在床上，这么响的电话铃声都没吵醒她，这丫头也不亏为一个睡神。
陈夏替她盖好被子，蹑手蹑脚地离开了。
等他赶到急诊科的时候，杜主任也刚到。
家属一看到几位主治医生到了，马上都跪在地上嚎啕大哭，“医生啊，救命啊，我老公这是怎么了？”
杜主任和陈夏顾不得家属，连声催促道：“吴绍臣，赶紧汇报病情。”
“主任，陈老湿，患者是凌晨2：20左右说要去拉大便，结果从厕所出来后突然晕倒了，那个时候全身冷汗、神志淡漠，呼吸急促。
当时我测了一下，体温正常，心率180，bp105/80。马上给予面罩吸氧，开放两条静脉通道补液抗休克。
现在患者神志不�
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