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　　曹葭笑了笑：“说一千道一万，其实就是你搞不定这个伤者了，是吧？”
　　“。。。。。。”大卫尴尬地笑着，不知该如何回答。
　　“但我们可以。”曹葭说，说毕，她看向了苏杨。
　　苏杨他们信心满满。
　　苏杨看了一眼伤者，随即对他的助手杨曦道：“杨曦，准备高岭土止血敷料，聚氨酯泡沫塑料，躯干止血装置，战备钳。。。。。。”
　　“明白！”
　　对于不适合使用止血带的部位的出血，使用局部止血材料能够尽可能地减少失血。
　　止血敷料可根据作用机制、组成成分、给药方式、适用伤类等多种方式进行分类。
　　按照作用机制，可分为凝集因子类、促凝类和黏附类。
　　第1代凝集因子止血敷料以Quickclot为代表，主要成分为沸石，可快速吸收伤口血液中的水分，凝集血液中的细胞和蛋白成分，从而促进血块凝集，其缺点是会产生热量，引起安全担忧。
　　2008年美军战术战伤救治指南规定，以第2代止血敷料Combat　Gauze（CG）替代Quickclot，其主要成分为高岭土，是一种可激活内源性凝血途径的铝硅酸盐。
　　该产品已被美国和北约十几个国家的军队在战场列装应用。
　　我们自然也不会落后，我国军方也已经研究出了相关产品，不过还在试验阶段，没有大规模推广。
　　这一次，为了演习，苏杨特意请院长从总部申请了一些相关材料，没想到还真的就派上用场了！
　　除了高岭土止血敷料，苏杨还准备了聚氨酯泡沫塑料。
　　腔内泡沫材料是利用材料自身的膨胀特性，填充腔隙，从而达到压迫止血的目的，具有代表性的是聚氨酯泡沫塑料（polyurethane　foam）。
　　该类材料止血的主要原理是在腹腔中迅速膨胀以增加腹内压，从而达到间接止血的目的。
　　但是若想将泡沫塑料填入腹腔，腹部也需要足够大的切口。在腹腔出血动物模型实验中，腹腔大量填充该材料能够降低动物死亡率，但同时也带来了更高的肠坏死率。
　　在猪的肝损伤模型中，聚氨酯泡沫塑料也显示出显著的止血效果，但其缺点也是显而易见的，即一旦从腹腔内移除出血仍将继续。
　　苏杨对于躯干出血很有研究，这一次为了卫勤演习，又专门强化了这一方面的内容，而且还专门准备了相应的止血装备，另外，出国之前，他还组织大家进行了专门的演练，是以很快，中方卫勤小组就行云流水的操作了起来。
　　旁边，大卫等人看得目瞪口呆。
　　“这。。。。。。这。。。。。。中国人怎么对这种战伤这么熟悉啊，他们这几年没听说经常对外作战啊？”
　　他们齐齐傻眼了！
　　刚刚还对人家指手画脚说要怎么怎么从实战出发，可是真的遇到了这种战伤，他们却傻眼了，因为他们也没有相关的经历啊，可是中方的这些卫勤人员，他们是怎么这么熟练的？


第312章　看病

　　312看病
　　苏杨和他的团队此刻所做的这个工作，其实是战地卫生员的职责。
　　真正的战场上，卫生员在一线，把伤员集中，简单处理，紧急后送，而军医则在后方进行抢救。
　　但这次演习，中方并没有派出真正的卫生员，部队里的一线卫生员，老实说，综合素质大多还是差了一点，出国参演这么重大的事，上级还是不敢派他们，所以，这个工作，最后一分组，就落到了苏杨等人的头上。
　　但苏杨本来就是专业的卫生员出身，干起这些事情来，得心应手，再加上他又有系统帮忙，而且之前还在国内进行了专业的强化训练，尤其是针对性地弥补了最新的救护技术，所以无论是他还是杨曦或者是曹葭，抑或是其他人员，检伤后送什么的，都非常专业，动作迅速，技术标准，行为规范，让人挑不出一点点的毛病。
　　躯干出血是当今世界的救护难题，老实说，就连美军都不一定做得很好。
　　可是到了苏杨他们这里，由于苏杨能用系统搜索查到当今世界最先进的资料，了解了美军的很多做法，然后专门针对性地和国内的专家进行了探讨，后勤装备部的一些领导专门为这个事和我军的老专家进行了研究，开发出了一些专业的设备，这些东西，在战场上的效果如何，谁也未知，但此刻一拿出来，却是真的唬到了这群德国佬，尤其是大卫，更是好一半天没能合上嘴。
　　目前，针对躯干战伤的战术救治装备和技术，我军还主要停留在三角巾包扎等效果欠佳的早期技术。
　　在这之前，大卫等人专门研究了我军的战伤救治，最后，他们得出的结论也是这一个，也因此，这一次军事演习，他们总体对我方是看不起的，是轻视的，可是哪儿想到，苏杨和他的战友们却大大地给他他们一个意外。
　　当今世界，只有美军对躯干战伤出血的控制高度重视，而且舍得投入大量经费进行研究，据大卫所知，美军已批准列装了一大批新研发的装备。
　　不过这些装备部分虽已通过了　FDA的认证许可，但仍只是在动物、模型或尸体上经过测试，或仅为个案报道，未经历过大规模实战考验。
　　因此，积极研发躯干战伤战术阶段的救治装备和技术，是现阶段战术战伤救治进一步降低死亡率的关键，大卫这些年，一直在为这个事情奔走疾呼，不过效果并不是很好，但现在，他突然发现，中方在这方面已经走在他们之前了。
　　是以演习结束，他服服帖帖，对苏杨他们连竖大拇指：“苏，你们，了不起！”随后他又补充道：“尤其是你，你的救护，你的指挥，都是这个！”
　　德国人就是这样，刚开始接触，他们可能趾高气昂，看不起你，有些轻视，但一旦确认你比他们厉害，他们就佩服得像个忠实的小弟一样，毫不吝啬自己的仰慕，也舍得拍马屁！
　　苏杨听了，只是笑笑。
　　不过曹葭却十分开心，她笑着对大卫道：“这算什么，其实我们老师的医术才叫厉害呢！明天，等他进了手术组，你见了他的手术后，才知道什么叫大师？”
　　“真的？”大卫一愣。
　　“当然是真的了，我们还能骗你不成？这么跟你说吧，我们所有人中，老师的医术，是这个，NO　1！我的老师不但战场救护厉害，手术也非常厉害，而且，他的针灸也非常了不起，你要是头痛了，肚子疼了，他不打针，不让你吃药，就是扎一针，然后你就好了！”曹葭得意洋洋地介绍。
　　大卫听了，上上下下打量了苏杨一眼，有些狐疑。
　　苏杨看着非常年轻，这个年龄，战场救护好一些其实并不算特别奇怪，可是若是医术非常高超，那就有些不正常了。
　　所以当他听了曹葭的那些话后，心中忽然一动：“苏，我们队里有一个医生，一直有问题，但总是找不出原因，要不你帮她看看是怎么回事吧？”
　　苏杨本来要拒绝，但就在这时，只听脑海里叮的一声。
　　系统任务：彻底征服德国军医大卫，并在随后的一个星期内想尽办法帮他走出困境！
　　奖励：大师级介入手术，大师级微创手术！
　　看到这个任务，苏杨有些傻眼。
　　这个任务说得不清不楚的，让人有些云里雾里，不过，比起任务本身，系统的奖励才是最震撼苏杨的，大师级介入手术？大师级微创手术？这是要他重新规划人生的发展方向吗？
　　当今医学，内科外科化，外科微创化，这是发展趋势，其中又以两个为突出表现，其中一个是介入手术的发展，另外一个，则是微创手术！
　　微创手术很好理解，以前需要开胸开腹的，现在不开了，只是在胸口或者肚子上打一个洞，然后把微型设备探入人体，用这些微型设备缝合或者切除。
　　微创手术由于创伤小，恢复快，优势很大，毫无疑问，这将是未来外科的发展方向。
　　这个东西苏杨多少还是有些了解的。
　　但介入。。。。。。
　　实话实说，苏杨只是有些听说，只是知道所谓的介入，就是把一根导丝从血管里插进去，然后通过栓塞或者是其他方式，对病灶进行处理，关于介入，他只有这个层级的了解，更多的东西就真的不知道了。
　　但他知道一点，介入手术肯定也是未来医学的发展趋势。
　　如果他真的获得了大师级的微创手术和大师级的介入手术。。。。。。啧啧，那未来真的是不可限量啊！
　　想到这儿，他有些激动。
　　所以，都要从嗓子眼里蹦出来的话又被他硬生生地咽回了肚子里。
　　他看着大卫说：“我可以帮你的这个同事看看，而且我也会尽力，不过，我也不敢给你保证一定能看出问题所在！”
　　苏杨并非故意谦虚，而是早早地给自己留一条后路。
　　那个患者本来就是军医，而且还在部队的医院里工作，可是这么多年都没能查出问题，很显然，这说明对方的问题肯定很复杂，疾病这种事，再厉害的医生都不敢写保证书的！
　　“没事。”大卫笑了笑：“反正就是试一试而已！她已经得病好多年了，附近的所有医院都去过了，也找了所有的医生看过，但都没有效果。”


第313章　铜过敏

　　313铜过敏
　　大卫快步走进一间办公室，脚步轻盈。
　　里面，一个女性军医安静坐在办公桌后处理着什么事情，她三十多岁，标准的德国女生，无论样貌还是体形，都很德国。
　　“嗨，黛丽！”大卫打了招呼。
　　黛丽抬起头瞥了大卫一眼，随后低下头，继续手中的工作。
　　“黛丽，跟你说件事。”大卫在黛丽身边坐下。
　　“什么事，你说！”黛丽一边继续忙着，头也不抬，一边低声回答。
　　“我可能找到能够给你治病的人了！”
　　“嗯？”黛丽一下停住了手中的动作，抬起了头。
　　她身体有些不舒服，已经好几年了，但去各家医院检查，却都查不出毛病。
　　血常规，正常。
　　尿常规，正常。
　　B超，正常。
　　核磁共振，还是正常。
　　无论是普通的检查还是什么特殊检查，都做过，但都没看出什么毛病，但就是不舒服。
　　尤其是一个人安静下来的时候，夜深人静时，那种不舒服的感觉。。。。。。很难描述，很难用一种准确的语言把她说出来，当然，那种感觉也不是多么的强烈，并不至于让她生不如死，可是——就像身上某一个地方痒了但却不能抓而且也抓不到一样，还是非常折磨人的。
　　这个问题一直困扰她很多年了，但一直没法解决。
　　最后，医生建议她去看精神科。
　　很多人都觉得她不是身体有毛病，而是精神上出了问题。
　　老实说，她也悄悄去过了，精神科去看了，心理医生也找了，但人家也没发现她有什么问题。
　　但她真的都快被这个问题折磨疯了，她觉得她本来是没有问题的，但都快被折磨得抑郁了！
　　刚开始，大家还对她的遭遇表示同情，但是，当一项项的检查数据出来后，都没有问题，大家就不把她的问题当一回事了，有很多人，无论是亲人朋友还是同事，都觉得她可能是心理作祟，甚至——用一句中国话来说，就是她太矫情了。
　　只有大卫相信她是真的生病了！
　　“黛丽，你还记得跟我分在一个小组的那个中国医生吗，男的，很年轻的那个，他们说他的医术还可以