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　　苏杨坐在里面，感觉有点怪怪的。
　　不一会儿，人都到齐了，会诊开始。
　　神经内科主任才要开始介绍病情，外面来的一个教授道：“要不咱们先看看患者？”
　　其他人都是见过患者了，但他们没有见过。
　　神经内科主任听了，连忙点了点头。
　　一行人于是朝病房走去。
　　苏杨走在最后。
　　孩子住的是VIP病房，一个人一间的那种。
　　他们走进去的时候，患者的父母和其他家属连忙站了起来。
　　“我们来看看小朋友！”神经内科主任对患者家属打招呼道。
　　“谢谢各位主任！谢谢各位医生！”患者家属连忙表达谢意。
　　因为苏杨走到最后，他们最后一个看向苏杨，看到苏杨时，年轻夫妻有些尴尬，有些不知所措。
　　苏杨朝他们点了一下头，然后就不说话了，只是来到病床前。
　　那个孩子有些病恹恹的，有气无力，其他医生看他时，他只是无力地眨了眨眼睛，不过，当苏杨来到他面前时，他的眼睛一下就亮了起来。
　　“解放军叔叔！”他突然开口喊了起来。
　　苏杨其实已经心软了，看到孩子这么难受，他心中之前残存的那些不好情绪一下就烟消云散了，作为医生，其实真的希望患者能好起来，尤其是看着他们一天天衰弱下去，真的还是很难过的。
　　他连忙弯下腰来，挤出一个笑容，柔声问道：“小朋友。。。。。。”
　　他还未把话说完，那个小朋友就抓住他的手道：“解放军叔叔，救救我！我还不想死！我不想一直躺在床上！解放军叔叔，救救我！呜呜呜呜。。。。。。”
　　孩子一下就哭了起来，哭得撕心裂肺的。
　　孩子的父母看到这一幕时，一下崩溃了，尤其是孩子的母亲，一下来到苏杨面前噗通一声就跪了下去：“苏主任，求求你了，救救我儿子吧，我们之前做了很多错事，可那是我们的错，苏主任，求求你，千万不要因为我们的过错怪罪孩子啊，孩子是无辜的！”
　　苏杨急忙一把拉住了她：“不要这样，有什么起来说，好吧？”
　　“苏主任，我们知道错了，我们之前不该怀疑你，苏主任，求求你，救救我儿子吧，你一眼就能看出我儿子不是癫痫是线粒体肌病，你一定有办法的，苏主任，求求你了，呜呜呜。。。。。。”
　　房间里的场面一时有些尴尬。
　　一大群神经内科的领导以及几个外聘专家都被晾到了一边，患者家属只是抓着急诊科的苏杨哀求。
　　苏杨无奈，只得连忙安抚。
　　还好，在他答应一定尽力救治孩子后，年轻夫妻的情绪终于是稳定了下来。
　　苏杨再次来到小朋友面前，柔声问道：“小朋友，你现在是哪儿不舒服？”
　　患者急忙回答。
　　查房结束，一行人回到了小会议室。
　　此时，小会议室里的气氛有些怪怪的。
　　大家都不说话，只是低着头。
　　苏杨也不说话，他拿起患者的各种资料看了起来。
　　患者的情况变得更加严重了。
　　之前的查体情况如下：
　　　BP：90/60mmHg。
　　神志清，言语减少，反应稍迟钝，可回答简单问题，双眼球向各方向活动自如，无眼震及复视，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。
　　双侧额纹对称，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，左下肢肌张力稍高，余肢体肌张力正常，双上肢肌力Ⅴ级，右下肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅳ…级，双上肢腱反射正常，左下肢腱反射活跃，右下肢腱反射减低。
　　双侧侧巴氏征阴性，感觉系统检查无明显异常，双手指鼻试验、双侧跟膝胫试验不合作，闭目难立征睁眼、闭眼均不稳。
　　双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心率85次/分，律齐，心音有力，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋缘下未触及，双下肢无水肿，左下肢较右下肢短约3cm，股四头肌可见肌肉萎缩，大腿周径较右侧小2cm。
　　之后，苏杨又看了其他检查，包括各种影像学检查和实验室检查。
　　血液检查，EB病毒VCA…IgG阳性，EB病毒　NA…IgG阳性，乳酸：3。1mmol/L
　　脑脊液检查：　EB病毒NA…IgG阳性
　　基因诊断报告：A3243G　、　A8344G、T8993G、T8993C无突变。
　　一一看完了各种检查数据，苏杨的眉头很快就紧紧地皱了起来。
　　患者的情况正在迅速变糟。
　　病情发展超出想象，比预料中的要快很多。
　　怪不得很多医院都没有太好的办法。
　　患者入院后给于改善循环并应用辅酶Q10，核黄素，维生素K3等药物，但效果并不明显。
　　苏杨脸上的凝重之色越来越重了。
　　线粒体脑肌病眼下尚没有完全见效的治疗方案，临床上主要给予对症处理，换句话说，当前的医学条件下，总院之前对患者所做的治疗，也基本就那些了，能做的都已经做了。
　　苏杨进入系统空间开始检索各种文献和资料。
　　通过检索发现，当前医学界对于线粒体肌病，主要可以给予大剂量维生素、辅酶　Q10、艾地苯醌、三磷酸腺苷、丁苯酞、硫辛酸、肌苷、左卡尼汀等鸡尾酒疗法和抗癫痫治疗，并予改善循环、营养神经、清除自由基等针对　MELAS　的常规处理。
　　有报道用硫辛酸（300　mg／d）、辅酶　Q10（240mg／d）、肌苷（3g/d）可改善病人的能量供应、自由基代谢、组织缺氧的状态。
　　针对线粒体脑肌病病人，充分的能量及营养的供应、低脂食物的摄入可代偿性的改善　ATP　的不足，亦可降低血乳酸等代谢毒物的产生。抽烟和酗酒均可以导致线粒体脑肌病的进展。
　　总而言之一句话，对于线粒体肌病，当前医学界并无太好的办法！
　　总院这边，以及以前的医院，能用的方法都用过了，但并没什么太好的效果。


第434章　干细胞疗法

　　434干细胞疗法
　　会议室里一时有些沉默。
　　大家都不说话了。
　　过了一会儿，神经内科主任咚咚咚地敲了敲桌子：“大家都说说吧！”
　　但还是没有人开口。
　　那个小朋友的病有些古怪，一般的疗法都不太好用。
　　当前，患者的病情基本是确诊了，但怎么治疗却难住了大家。
　　线粒体肌病患者，神经内科之前并不是没有收治过，但问题是，之前对其他患者有效的方法，此刻却都没有作用了。
　　神经内科主任看向了从其他医院请来的那个教授，柔声说道：“刘老，你说说你的办法吧？”
　　那个老教授喝了一口茶水，这才不疾不徐地道：“根据我们以往的经验，除了药物治疗，有氧运动结合力量训练似乎更为安全，可有效提高运动耐受性。”
　　神经内科的一个副主任道：“刘老，但有氧运动能够改善线粒体肌病患者的运动功能，目前好像还缺乏长期大样本临床研究的证据吧？”
　　那个老教授点了点头：“对，目前对这种疗法，学界还有争议，不过根据我们的实践，多少还是有些效果的。”
　　“其他人还有什么补充没有？”神经内科主任环视一圈。
　　但还是没有人说话。
　　“小苏。。。。。是小苏吧，我没弄错嘛？”那个老教授忽然开口，待得得到了肯定的答案，他这才道：“小苏说说你的意见吧！”
　　“对，小苏说说！”大家都点头，表示赞成。
　　唰——
　　一群人齐齐把目光投到了苏杨身上。
　　这次会诊，无论从哪一个角度看，都不应该有苏杨的位置，神经内科患者的会诊，关急诊什么事啊？
　　哪儿有他的位置？
　　不过，那个小朋友的父母多少有些手段，所以最后成功影响了神经内科主任，这才有了苏杨被叫来参加会诊的情况。
　　但对于这个结果，很多人心中是有想法的，只是不好说出来而已。
　　尤其是从外面邀请过来的那几个专家，更是对神经内科主任的做法暗暗不满！
　　“你都已经叫我们来会诊了？为什么还要一个急诊科的过来？什么意思嘛？我们的水平就跟急诊科一个样？”
　　大家都有意见。
　　现在，正是宣泄这种情绪的大好时机。
　　“我们倒是要好好看看这个急诊科副主任是怎么治疗线粒体肌病的？”大家都是一副戏谑表情。
　　有人用手指关节哒哒哒的轻轻敲着桌面，心中暗暗地腹诽：“他不会是想动手术把线粒体割掉吧？”
　　此时。
　　苏杨坐在最边缘的位置。
　　那个位置是他自己选的。
　　他还是很有自知之明的，所以很自觉地选了最差的那一个位置。
　　此刻看见那么多人看着他，他愣了一下，不过还是很快就回过神来了。
　　那个老教授的心思他不可能不明白，不过并不在意，也不生气，也不难过，很平静，好像那件事跟他没什么关系一般。
　　略微组织了一下语言，苏杨就开口了：
　　“对于线粒体肌病，我们通常采用辅助替代疗法。一般投用某些线粒体代谢中的载体，或线粒体呼吸链某些酶复合体的辅助因子，以增加线粒体　ATP的生成量。
　　例如可试用肉毒碱（Carnitine）、辅酶　Q10　、抗坏血酸（Ascorbate）、维生素　K1　、维生素　K3　、核黄素（Riboflavin）、硫胺素（Thia…　mine）等，但大家都看到了，患者已经进行了同类治疗，可是症状并没有多少改变。
　　而且，检索近些年的数据库也可发现，这种治疗迄今尚乏疗效满意的大宗报告，远期预后很难改变。”
　　听了苏杨的话，很多人暗暗点了点头。
　　苏杨的这段话并不长，不过非常专业，对专业没有一定的了解是说不出这些东西的。
　　很多人都愣了一下，很多人都没有想到苏杨竟然还真的能说出点东西来，这些东西在神经内科的人看来，并不是什么高深的东西，属于常识，不过一个急诊的人能懂这些，这就有些了不起了。
　　大家对苏杨的目光变得有些复杂起来。
　　苏杨继续：“第二种，是中医治疗。线粒体性肌病，据其临床症状当属祖国医学痿证范畴。从脾论治，采用益气健脾，舒筋活络之法，我看过一些疗效还算不错的报道，不过真实性有待验证，而且，关于这方面的治疗，暂时没有大规模的临床数据，所以这一方面，除非没有别的选择了，否则一般不予考虑！”
　　大家听了又是一怔。
　　苏杨竟然还能从中医上说出点思路。。。。。这家伙好像还真的有点想法啊！
　　不给大家任何说话的机会，苏杨继续道：“第三种治疗。能量合剂。
　　能量合剂对本病可能有一定疗效；
　　可给予　ATP，辅酶　A静脉滴注，或　ATP口服；
　　或可考虑使用肾上腺皮质激素。
　　这些治疗方案，文献上都有报道，一些病例效果不错，但也有很大一部分并无效果，比如我们的这个患者，就不是太好！”
　　听到这里，会议室里一半的人都皱起了眉头。
　　苏杨刚才说的这些，如果只是说出了一个，那还不觉得怎么样，可是。。。。。他怎么能一套一套的呢？
　　好像他真的是神经内科的主任一样？
　　但大家还没有反应过来，苏杨就接着道：“所以我建议采用干细胞疗法！”
　　干细胞疗法？
　　一群人刹那石化。
　　但苏杨并没有开玩笑，他是认真的，刚才他进入了系统空间，尝试了各种治疗，但效果都不好，只有