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　　与体重正常且无糖尿病的女人相比，肥胖且有糖尿病的女人有3倍多的危险会生出有缺陷的婴儿。这些缺陷主要表现为上腭裂开和四肢变态等。
　　麻萨诸塞州的研究人员说：“我们发现肥胖和糖尿病二者结合在一起，构成了所有主要缺陷三倍的可能性。”差不多6％患Ⅱ型糖尿病的女人所生婴儿有主要缺陷，没有糖尿病的女人所生有主要缺陷婴儿的比例为。
　　肥胖女性易患乳腺癌
　　肥胖是诱发乳腺癌的一大重要因素。医学专家们从多个角度对乳腺癌的发生、发展及预后进行了大量研究，结果发现：从乳腺癌的发生角度看，超重或肥胖尤其是绝经后的妇女，患乳腺癌的危险性明显高于体重正常的妇女；从乳腺癌的发展角度看，患乳腺癌的肥胖妇女更容易发生腋下淋巴结转移，术后复发率也高于非肥胖者；从乳腺癌的预后角度看，乳腺癌中肥胖女性的死亡率要明显高于体重正常的女性。
　　研究发现，发生肥胖的部位也与乳腺癌发病率有关。美国科研人员对216名乳腺癌患者进行分析，结果发现：女性腰围与臀围之比大于，乳腺癌相对危险性比正常人高出3倍；比值大于，相对危险性比正常人高出6倍。这就是说，腰围增大比臀围增大更具有引起乳腺癌的危险性。
　　肥胖女性易患子宫内膜癌

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　　医学研究发现，肥胖女性易患子宫内膜癌，其发病率比体重正常者高得多。因此，要降低子宫内膜癌的发病率，就要努力控制体重，减少肥胖程度。一般来说，肥胖妇女应经常检测血压、查血糖及尿糖，因为肥胖者同时伴有糖尿病、高血压是患子宫内膜癌一个极危险的信号。
　　肥胖与月经失调的关系
　　临床观察发现，肥胖妇女常伴有月经失调，表现为月经量由多逐渐减少直至闭经。此种情况若发生在青少年女性身上，会同时出现皮肤粗糙、痤疮、多毛、双侧卵巢呈多囊性增大等症状，称之为“多囊卵巢综合征”。
　　现代医学研究认为，肥胖伴月经失调的妇女往往是由于体内丘脑—垂体─卵巢轴系统功能失调，致体内激素失去平衡，引起其中半数人月经过少或卵巢功能异常的，还会引起孕妇肥胖者妊娠中毒症及难产等。
　　此外，人体其他内分泌系统疾病也会引起肥胖与月经失调，如肾上腺皮质功能亢进，甲状腺功能减退等。
　　近年来研究结果显示，正常肥胖妇女也可出现月经失调，因多数肥胖妇女饮食无节制，日久伤及脾肾所致。临床上，妇女肥胖与闭经实际上是同一病因之不同表现。一般肥胖妇女先减去多余的体重，接着按中医消导祛痰、活血通腑、补肾健脾等方法治疗，可收到理想的效果。
　　孕期肥胖危害孕妇自身和胎儿健康
　　孕期肥胖对孕妇和胎儿的身体健康都会造成不良影响。怀孕后，伴随着胎儿的一点点长大，孕妇的体重也会不断增加。在增加的体重中，包括胎儿、胎盘、羊水的重量，以及子宫、乳房增大和血液容量增加的重量，剩下的几乎都是孕妇自身增加的脂肪重量了。
　　妇科专家介绍说，体重在怀孕期间出现增长现象是十分正常的，但有一定限度，若过度增长就将导致孕妇肥胖。正常情况下，怀孕早期（前3个月）体重增加并不明显，一般在1～千克；从怀孕4个月以后，体重增加开始加快，但增加幅度也不应该超过每周千克，怀孕前体重已超重的孕妇每周体重增加应控制在千克左右。整个妊娠期间，体重增加的总量若高于13千克，孕妇体内就会囤积多余的脂肪。
　　与一般孕妇相比，肥胖孕妇难产发生率较高。一是因为身体脂肪的蓄积，肌肉组织弹性减弱，在分娩时子宫收缩乏力；二是肥胖孕妇的胎儿个头也比较大，个头越大自然分娩时的困难和危险也越高。
　　孕期体重增长过快，孕妇患妊娠糖尿病的危险也会明显增加，还容易引起高血压。妊娠糖尿病不仅会增加早产儿、巨大儿、新生儿死亡的发生几率，而且患者所生孩子在成年后也容易患糖尿病、心血管疾病等。
　　孕妇肥胖与死胎增加有关
　　医学研究表明，与体型较瘦的妇女相比，肥胖妇女怀孕后发生死胎的可能性更大。
第三章　　肥胖的危害（11）
Alberta大学妇产科专家Sandra　Baydock说：“那些体重指数超过30的妇女，怀孕后发生死胎的危险性是正常体重妇女的两倍。”Baydock在美国妇产科医师协会年会上说，为什么肥胖与死胎之间存在相关性目前尚不清楚，因为这些妇女中并没有其他与死胎有关的危险因素，比如糖尿病、高血压等。Baydock还说，一种理论认为，这部分妇女处于一种被称为“糖尿病前”的状态，对胰岛素存在耐药性，这些都与肥胖有关。这种情况下胎儿对其自身血糖的控制会出现问题，或者负责营养胎儿的血管会受损伤。
　　还有一种理论认为，当肥胖妇女仰卧时，其肥厚的腹壁将会压迫影响胎盘到胎儿的血流。这项研究的数据包括1998年1月到2001年2月间在三家Edmonton医院发生的死胎情况，随机选择同期顺利分娩的婴儿作为对照，最终分析数据包括93例发生不明原因死胎的孕妇和134名对照组成员。
　　结果显示，与怀孕前BMI体重正常的孕妇相比，那些肥胖孕妇发生死胎的危险性增加一倍。因此，Baydock建议，在条件允许的情况下，肥胖妇女在怀孕之前应该减肥。
　　Baydock强调，孕妇不应该在怀孕期间节食，相反应得到医生的严密监护，更多地注意胎儿的运动，一种方法就是计数胎儿踢脚的次数，以此来反应胎儿的活动情况，这是胎儿健康状况良好的一个象征。
　　肥胖影响生殖功能
　　医学研究发现，肥胖者体内脂肪细胞的个头和数量都远远超过正常人，脂肪细胞的作用不仅仅是贮存脂肪，还具有一定的内分泌功能。脂肪细胞能生成某些激素，也可以成为接受某些激素的靶细胞。脂肪细胞的增大扰乱了激素平衡系统，而腹型肥胖者的激素水平改变更大。在重度腹型肥胖的成年女性中，会有排卵异常、月经稀少、经期缩短甚至闭经等表现，造成不易受孕等生殖功能障碍，有的妇女还会出现多囊性卵巢综合征。
　　以色列妇科医生瑞秋（Lior　Raichel）和希尼尔（Eyal　Sheiner）指出，过度肥胖和超重的女性较难怀孕，即使怀孕成功，怀孕期间和生产时也容易出现异常状况。他们还说，一般妇女在怀孕期间会增加11～15千克的重量，若妇女平常时已经过重，怀孕期间很容易有妊娠糖尿病、妊娠高血压等疾病。若过胖的妇女怀孕后想剖腹生产，因腹部脂肪太厚，剖腹时麻醉也比较危险。因此，他们建议，想要怀孕的妇女最好保持正常体重，注意及时减肥。
　　肥胖影响性功能
　　调查发现，在儿童时期就开始肥胖的人，常常影响生殖器官发育，成年后子宫、卵巢发育并不成熟。由于肥胖者激素分泌失调，性激素水平改变，再加上过于肥胖的身体会给性生活带来不便，这都将使正常的性功能受到影响。
　　研究者曾对哈尔滨市十几万男性中小学生健康状况进行为期3年的跟踪调查，结果发现，少儿肥胖率高达，其中38％的肥胖男孩患有###短小、睾丸发育不良以及其他各种先天性生殖器官疾病。
　　医学专家寻找肥胖儿童性发育紊乱的原因时发现，肥胖儿童由于摄入脂肪过多，在脂肪的作用下，体内雄性激素转化成雌性激素，抑制了雄性激素的分泌，导致男孩在青春期发育中第二性征发育迟缓，本应成长发育的男孩却出现###短小、睾丸容积下降而呈女性化的现象。如果延误治疗，可能直接影响男性成年后性功能、性能力和生育能力。
　　专家指出，如今不少家长缺少育儿知识，致使儿童膳食不当，摄入脂肪过多，肥胖男孩增多。调查还发现，除肥胖男性中小学生有三分之一出现性发育紊乱现象，还有一些患有先天尿道下裂、隐睾症、包皮、包茎、腹疝气、阴囊静脉精锁等生殖器官疾病。
　　另外，肥胖者由于体重过重，造成性交困难，因此从形象和自信心上也会发生问题。从这个角度来讲，精神因素也是肥胖造成性功能障碍的一个重要原因。
　　专家提醒，男子肥胖伴性功能障碍，要适当采取减肥措施，首先是减少过高热量的摄入，提倡合理的膳食。加强体育锻炼，每周最少锻炼5次，每次40分钟以上。戒除烟酒。增强自信心。经过综合治疗，把过重的体重控制下来，不仅可以提高性功能，还可防止心脑血管疾病、糖尿病等疾病的发生，提高生活质量。
第三章　　肥胖的危害（12）
肥胖对日常生活的影响


　　轻度肥胖对日常生活几乎不构成影响，中度肥胖人大多会体态空肿而变得懒怠和缺乏生活信心，办事常常出错，重度肥胖的人差不多要丧失生活自理能力和运动能力，带来说不尽的痛苦。
　　一般情况下，体重达到150千克的肥胖者是无法到影剧院看电影或听音乐会的，这些公共场所的椅子根本容不下他们肥胖的身躯。肥胖人还不能使用狭小的厕所，乘飞机他们要占两个座位，就是多花一倍的钱，肥胖人所需的特殊生活也少的可怜，甚至连秤体重也要用秤货的来称，加上社会人们的冷用热讽，使许多人对生活缺乏信心。
　　胖人容易发生车祸
　　研究发现，体重较重的人比体重较轻的人更容易在车祸中死亡或负伤。
　　在华盛顿州的西雅图，研究人员对遭遇过车祸的万多人进行了调查，结果发现胖人发生车祸的危险远远超过正常人。体重大于100千克的人在车祸中丧生的可能性大约是体重在60千克以下者的倍。
　　研究人员据此提出建议，安全部门在检验汽车安全性能时，应该用更重些的假人做撞击测试。人们在进行撞击测试时使用的假人通常是按照体重为78千克左右的男性标准体型制作的。根据胖人更容易发生车祸这一事实，安全部门在检验汽车安全性能时若使用更重些的假人，可能对以后减少车祸伤亡率有所帮助。
　　弗吉尼亚大学研究撞击生物力学的专家理查德？肯特认为，新的研究已经在肥胖症与重伤或死亡之间建立起了一种合理的关联性。由于研究采用了BMI数据，它没有将高个子（因此体重高于平均值）与超重者相混淆。
　　发生车祸时安全带对肥胖者起不到安全作用，这也可能使他们处于危险之中。肯特说：“比如，安全带和多骨的胸腔之间的大量脂肪组织就像是一件冬天的大衣——它使安全带‘松弛’，从而减弱了安全带的作用。”
　　胖人没有瘦人长寿
　　中国有句俗话叫“有钱难买老来瘦”。不知道老祖宗做出这样的论断时有没有做过科学研究，但在今天看来，老祖宗们的话还是很有远见的。
　　关于胖人和瘦人谁更长寿的问题，国内尚未见有人进行过系统研究。但从对国外长寿老人的调查中，可以发现这样的一个现象，即长寿老人多为身材瘦小者，而体重超重者少之又少。
　　美国一项调查研究表明，随着肥胖程度的增加，肥胖者病死率也会随之增加。研究者比较了相同年龄组肥胖者和正常人的病死率后发现，体重每超过正常人千克，