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都市奇人录-第35部分
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这时候旁边几个学生也反映过来,齐刷刷看向顾飞。
顾飞不禁哈哈大笑。
顾飞说道“古人所谓细辛不过钱,是指的散剂或者丸剂,至于入煎剂,别说1o克,2o克,3o克也没事,有些人甚至用到上百克。所以你不亲自临床光道听途说是不行的,细辛量大的时候,只要煮的时候不盖锅盖,时间煮久点,一点问题都没有。”
孙老在旁边插话道“是的,细辛的毒性在煮的时候会蒸掉的,不盖锅盖的目的是防止锅盖上的蒸的水重新倒流到锅里,只要煮3o分钟以上,细辛的毒性就很低了,不会影响到身体的。”
那位同学看到自己弄巧成拙,赶紧闭上嘴,生怕再出丑。
顾飞对病人说道“这个是单子,去抓药吧,过几天再来复诊。”
病人拿起单子,去药房抓药了。
下一个病人又来了。这个病人也是咳嗽,还有点喘。黄白痰都有,口渴,喜饮。
等旁边的学生都一一看完。
顾飞又问道“这个病人怎么看”
旁边学生只有单清说道“这个病人应该是热痰,应该清热化痰,用川贝,枇杷,黄芩,金银花,薄荷,之类的药应该行了吧。”
顾飞摇头道“这个病人我还用小青龙汤。”
单清吃惊道“这怎么行呢,这个病人出现了黄痰,口渴,喜饮,说明身体有热,应该清热化痰才对。”
顾飞笑道“你只看到表面,却看不到深处。小青龙汤为什么起这个名字,你知道么小青龙的含义么?”
单清摇头。
顾飞道“青龙直入九重天。这方以龙比喻,正是体现了龙的行云布雨的属性。这个方子主要目的是治疗水气,水气犯肺,会出现喘的症状。治水自然要请龙来帮忙了,所以伤寒论原文说伤寒表不解,心下有水气,干呕,热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。看到了么,病人的症状早就包含在内了。”
顾飞接着说道“看见类似的黄痰,口渴不要盲目就用清热化痰药,这个只是表象,为什么很多人咳嗽,吃了很多药就是不好,就是因为医生随意臆断所造成,没有深入研究经典。象这样的病,可以稍加黄芩辅佐之,但是必须在小青龙为主情况下加减,不过在没把握的情况下,我还建议用原方。”
病人拿了单子走了,单清拿着笔记录下今天的收获。
第66章 文盲不可怕
顾飞看完几个病人以后,大家聚在一起总结今天的病例。
孙老说道“看病后,最关键是总结,自己体会看病的整个过程,包括如何诊断,如何开药,病人服药后出现的问题,等等,必须一一的进行分析,进行总结,自身水平才会一点点的提高。”
顾飞道“为什么一般学中医的到老了,病人才开始多起来,看好的人也多起来?那是因为中医是一个不断积累,不断领悟的学科。假如你一年后的方子跟你一年前的方子没有任何改变,那说明你在这一年里没有任何进步。中医这一行,是一个长久的行业,年轻时候由于天赋和学习环境所限,很可能水平上不去,到了年龄大才有所成就。但是历史上很多名家,都是在年轻时崭露头角了,我认为一个学中医的人如果在35岁前还是不能很好的领悟,那么你到老了以后成就也不会大。”
旁边的学生问道“为什么这样说呢,历史上很多名医都是年龄大了才学的,比如清朝黄元御到了中年才开始学医,一样成了一代大家。”
顾飞笑道“真难得啊,你竟然还知道黄元御。你知道黄元御具体的情况么?我来详细的给你们说一说。黄元御为明代名臣黄福十一世孙,叔祖和父亲都在朝廷为官。黄元御出身于这样一个世代簪缨的书香门第,自幼深受家学影响。少年时代,其父为他请侨寓昌邑的名儒于子遽先生为师,学习举业制艺,遍览经史著作,希望他能够登科入仕,光耀门庭。黄元御从小就读那么多书,积累的基础你们能比么?
雍正二年(1724),甫近弱冠之龄的黄元御考中邑庠生。雍正十二年(1734),黄元御三十岁,因用功过勤,突患眼疾,左目红涩,白睛如血,不得已延医就诊。而庸医误用大黄、黄连等寒泄之剂,致脾阳大亏,数年之内,屡犯中虚,左目完全失明。科举时代,五官不正,不准入仕,遭此劫难,黄元御的仕进之路被彻底断送。在哀痛之余,他愤立志:“生不为名相济世,亦当为名医济人”,走上了弃儒从医的道路。
黄元御受的挫折岂是你们能想象的么。不光是一只眼睛瞎的问题,而是读那么多年书,一朝被庸医所害,不能都考取功名,全功尽弃,这在当时那种社会里是比死还可怕的事情。但是黄元御挺了过来,不但没有自暴自弃,反而立志学医,这种事情有几个人能做到?正因为如此,所以黄元御生平最恨庸医,到后来成名后更是树敌无数,很多御医说他狂妄自大,由于人缘不好,在清朝中医史上,他并不出名。但是现在越来越多的人从他写的书里面,意识到了其中的巨大价值,近年来才逐渐被推崇。
黄元御从医伊始,是从研读张仲景的《伤寒论》入手的,然后逐及《金匮玉函要略》,黄帝、岐伯《内经》,扁鹊《难经》等中医根本典籍。他奉仲景等四人为“医门四圣”。他认为“四圣”之外,历代名医持论多有偏失,以至误诊死人,其根本原因是因为”四圣“之书错简零乱,兼之历代传注谬误所致。因此愿致毕生精力,对“四圣”之书,从源到流,重加考订,还其本来面目,以凭后世遵循。
从这一点上来说,黄元御一开始路子走对了,一上来就研读伤寒论,并没有分散精力去学当时明清的中医路子。从中医的源头学起,这就是正本清源。学中医的人,只有正本清源,从源头入手,才会真正的成长,才是真正的中医。如果从半腰入手,一会学学李东恒的脾胃论,一会学学吴鞠通的温病条辨,这样怎么可能学好中医?为啥现在病人都抱怨看病难?那是因为庸医多如狗,满地走,明医却寥寥无几,不过在市井中勉强混饭而已。
话题有点跑远了。接着说黄元御。黄元御因为有着扎实的文化功底,所以能在中年后成为一代大家。而由于当时温病派横行,黄元御深感愤怒,不入那个时代的中医主流,所以后人提到清朝名家,就没有他的名字。但是,真理的光辉是遮掩不住的,黄元御这个人,越来越被现在的中医所关注,我相信有一天,黄元御会被中医界重新定义,他所做的贡献不会被遗忘。”
顾飞感叹道“黄元御的一生是充满了坎坷,而他本人在用他的一生来阐述经典,打击庸医。明清那个时代就已经庸医横行了,更何况是现在。现在社会比那个时候更可怕,抗生素滥用,激素滥用,控制神经以及交感神经的药物滥用,再加上半吊子中医乱开中药,现在的庸医更是横行无忌,至众人性命于不顾。”
顾飞严肃的说道“文盲不可怕,可怕的是医盲。无数的病人对医一知半解,盲目找医生,得病了就打针输液,认为好的快。你们看看,打针输液的地方,看看都排满了长长的队伍,这是何种的愚昧!假如中国没有中医的存在,我们只能说,没办法,只能输液打针。但是明明几幅药就可以解决的事,病人却茫然不知,还是去排队打针输液,这是何等的悲哀!”
“还有就是病人知道长期打针输液不好,有副作用,所以就去看中医。但是碰到庸医,吃上一个月,甚至半年中药都没效果,接着再去找别的中医,然后又是吃上半年,这是中医界的耻辱!正是因为中医师本身没学好,才导致越来越多的人不相信中医,甚至反对中医,这是我们中医队伍自身的原因,怪不得别人。”
顾飞最后说道“现在面临两个最主要的难题。一个是庸医横行,副作用的药滥用,为了赚钱,什么药贵用什么,没有丝毫医德。第二个问题,是病人的无知,对医这一行的内幕一无所知,医疗知识匮乏,不知道什么对自己是有益的还是有害的,任人宰割。这就是所谓的文盲不可怕,可怕的是医盲。“
第67章 生辰八字之天干
顾飞和李慕菊再次去逛街。依然是那热闹的算命一条街。为啥要去哪里呢?因为上次李慕菊听顾飞批了一个八字,准确率很高,就让顾飞给自己算。顾飞以修行人不算八字为由推脱了,李慕菊突然对八字产生了很大的兴趣,就缠着顾飞教她,顾飞想了想,上次在八字一条街自己露了一手,那个知命斋的老板很热情,不如去他那,他那里有很多现成的案例。
就这样两人一路聊天,不知不觉的就走到地方。
知命斋里就只有上回那个老先生在那,看到顾飞来了,特别高兴,忙着端茶倒水。
顾飞说道“上次走的匆忙,还没有介绍,我叫顾飞,这位是我同学李慕菊。”
老先生忙到“幸会,幸会,老朽痴长了几岁,姓洪名。”
顾飞笑道“洪,好名字啊,祝贺老先生的命馆生意兴隆。”
老先生叹道“别提了,我学艺不精,很少人来我这里看,还生意兴隆,生意萧条还差不多。”
顾飞道“既然这样,我们不如探讨一下八字吧。从最基础的地方开始探讨,我这个同学也想学一学。”
老先生说道“你的八字水平远远过我,还是你来讲吧,我当听众。”
顾飞笑道“洪先生客气了。那我就献丑了。所谓八字其实就是指一个人出生的年,月,日,时。过去古人明了天干地支记年法。所谓十天干是指甲,乙,丙,丁,戊,己,庚,辛,壬,癸。这个1o天干其实就是五行的阴阳划分。甲是阳木,乙是阴木。丙是阳火,丁是阴火。戊是阳土,己是阴土。庚是阳金,辛是阴金。壬是阳水,癸是。以五行,每一行来划分出阴阳,代表天干,也代表就是天地所有物质的基本构成。天干之间的关系也是按照,五行相生相克的原则来进行的。
不过,天干之间会出现合化关系,指特定的两个天干在一起会出现不同的五行合化。
甲己化土正中合,稼穑一带绕栋歌;
乙庚从革化金相,丙辛润下水成河;
丁壬化木自成林,戊癸南方火焰多;
天盘合得秀气在,地盘局里论功德。
轻清者上浮而为天,重浊者下凝而为地。
甲己化土。根据前述约定,甲为阳木,己为阴土。则甲己合化之物构为木上土下。且阳木为生活之木,阴土为寂死之土。则知在上之木,应为有生命之木,此木有保护水土之力,则其下之土为不易流失之土。所以,其物象为:土上生长活木---稼穑。众所周知:古谚云“叶落归根”。则土上之木生生死死,岁岁枯荣,归根之叶渐腐为土,枯死之枝干也渐腐为土。
乙庚化金。乙为阴木,庚为阳金。由乙庚合化之物构为金上木下。且阳金为生活之金,阴木为寂死之木。此木被金,且上金又具活动之象,则使我们很容易想到:熔岩覆盖了森林,又经历古不息的沉积活动,则地下之木化而为石----即金。生成现今我们所使用的煤炭。
丙辛化水。丙为阳火,辛为阴金,则丙辛合化之物构为火上金下。且阳火为生活之火,阴金为死寂之金。此金被火,使人们很容易想象得到:岩石为火锻炼化而为水,如钢水、铁水等类。现代科学的研究成果显示,任何物质在高温下都是可以融化为水的。
丁壬化木。丁
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