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分子结构 和人体相同 被改变，与人体不同
天然性 大多从植物中提炼 化学替代或从动物中提炼
副作用 合理剂量时，无副作用或副作用减少 难以被机体细胞代谢及接收，从而造成副作用
（图表略）生物一致荷尔蒙与合成荷尔蒙的区别
现在，我想要简单了解一下你的生活习惯怎样。请回答下列关于生活方式的问题：
饮食
你吃早餐吗？如果吃的话，一个星期吃几次，都吃什么样的食物呢？如果不吃的话，说出理由。你吃午餐吗？中午你吃什么样的食物？你吃晚餐吗？你晚餐吃什么样的食物？你在早中午或晚下午的时候吃些点心吗？你都吃什么样的点心？
咖啡因消耗
你喝含咖啡因的饮料吗？你一天喝几次含咖啡因的饮料？你一天喝几次咖啡？
酒精摄取
你喝酒吗？一个星期喝多少？一次喝多少？你喝什么类型的酒？你家里有人有酒精成瘾的问题吗？
运动习惯
你健身或参加其他运动吗？你多长时间作一次运动？每次运动多长时间？你上一次运动是在什么时候？
营养补充
你服用营养素吗？你服用什么营养素？剂量是多少？你有规律地服用营养素吗？
压力程度
你在户外工作吗？你一周工作几个小时？你的压力主要来自于工作吗？你的人际关系紧张吗？如果你有孩子，你对他们过度关注吗？你有没有重大的经济问题？你有没有经历过重大的生活改变如离婚、亲人离世、搬迁、新工作、或者经济条件的改变？
荷尔蒙替代史
你接受过荷尔蒙替代治疗吗？它们是天然的还是合成的荷尔蒙？
个人/家庭史
你的家庭有心脏病史吗？如果有，是哪位家庭成员有心脏病？什么年龄开始有心脏病？你的父亲或母亲因为骨质疏松而骨折过吗？在多大年纪？你的祖母，母亲，姐妹，姑姑曾经得过乳腺癌吗？如果有，治疗方法是什么，她现在的健康状况如何？你家庭的健康史还有什么其它要关注的吗？
现在，你了解了自己拥有怎样的生活方式。你愿意做任何的改变吗？怎样来改变？希望在阅读本书的时候，你的思维能够尾随着书中每个人物的故事，通过了解她们的生活，熟悉她们，与她们共同分享女人四十，由于荷尔蒙的变迁而发生的欣喜或沮丧的故事，我希望你能体会到本书所呈现的内涵。

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第三章镜中人（1）



í倾听——
这些天来，雌激素们累得小脸铁青，它们的队长在地上画了个硕大的“SOS”，并操起手机拨通了卵巢：“尊敬的卵巢，我快撑不住了，你能不能再给我一些原料，让我能及时扩充队伍呀？”
正在和大脑会面的卵巢耸了耸肩：“雌激素，我知道你在前方告急，可是我们的工厂已经丧失生产能力了，我是心有余而力不足啊！对了，老大（大脑），你能不能发布更多的命令，多调动些促卵泡激素和促黄体生成素，让他们促进雌激素的生成呢？”
大脑摆摆手说道：“卵巢，我已经尽力了，你没发现血液里到处都是促卵泡激素和促黄体生成素吗？可是，既然你那里已经没有卵子了，我再刺激也没用的。要不，脂肪，生产雌激素的任务就交给你了。”
一向蠢蠢欲动的脂肪闻罢大喜：“好的，老大，我一定尽最大努力，扩大体积和容量来制造雌激素！”
雌激素下降导致的亚健康症状
· 阵发性热潮或夜间盗汗· 骨质疏松· 心血管疾病· 头发脱落· （禁止）下垂· 记忆力减退· 皮肤衰老· 尿路感染· 脂肪增加
造成雌激素下降的原因
· 衰老· 摄入刺激物，如酒精、咖啡、香烟、可乐等· 压力过度· 过度使用甲状腺类药物
雌激素
性荷尔蒙之一，并以胆固醇为基础材料。雌激素主要在卵巢中生成，而少部分则在脂肪中产生。其主要作用是显示女性特征，在四十岁以后的女性中，雌激素占优势极其普遍。
黄博士，这真是一个奇迹！我现在感觉好得不得了，觉得又重新找回了原来的我，我对您的感激之情远非‘感谢’两个字可以表达的！”
虽然我每个星期都会听到很多人对我说谢谢，但每当病人在接受了我为他们度身定制的荷尔蒙平衡规划，并取得了很好的效果，在对我表达的溢美之词时，我还是会觉得受之有愧。这一次，是病人娜塔莉，我在第一章里面介绍过的女性。几个月前，当我刚遇到她时，她曾绝望地问我她是否还有可能重新拥有做女人的感觉。
我们的文化推崇年轻、倾向美丽，似乎女人们永远都是选美比赛的参赛者。对于商家来说，产品的促销，从车到酒，都离不开性感女郎相伴左右。似乎从很小的时候起，我们便知道自己是个漂亮到足以参加选美，还是相貌平庸到令人绝望的女人。我们常拿自己和杂志、电视、电影上的模特儿来比较，却从不过问她们是不是有“厌食症”，抑或常常收到大笔整形手术的账单。我们只为那些诸如“你看起来真漂亮”、“你的身材真好”之类的评语而兴奋不已。
而今，我们已然步入中年，少女时的形体及容颜有如远去的黄鹤一去不复返，取而代之的是镜中那看起来全然陌生的、别扭的脸庞及一副成熟的躯体。青春的逝去犹如无法抗拒的地心吸引力，对许多中年女性来说，是她们“衰老”的警钟。
沉默的背后往往潜藏着一系列复杂的感情：不自在－“天哪！镜子后面这是谁呀？”，或者怀疑自己是空穴来风，自寻烦恼——“就为了几根小细纹而大做文章不是很傻吗？”。衰老似乎来势汹汹，而许多从未想过“绝经”这两个字的、较为年轻一些的女性，则没有精力和时间来为这个大“M”（绝经）所带来的机体、脑力、情感的征兆做好充分的准备——（禁止）松弛下垂，皱纹也开始出现了，头发大把大把地脱落，体重可怕地增长……所以，在进入围绝经期之后，许多女性就会开始觉得失意，并怀疑自己是否已失去了女人味。“说实话，医师，我记不得上次建筑工人朝我吹口哨是什么时候了。当它一去不复返时，我还真留念那个时光。说来也好笑，那时，一个口哨声就可以让我对自身的感觉好一点。”娜塔莉说道。
对于一些一生围绕在“外貌是否有吸引力”上的女性，进入40，则是一个陌生、全新又有点困难的字眼。随着年轻美貌的逐渐远离，人生生殖期的转折点将被激化。此时此刻的女性如不能扩展自己的一技之长，增强自我意识，那么她可能会因此而迷失了生活的目标。然而，如果此时我们按照每个女人的标准，而非人云亦云的准则来重新自我定义的话，那她将顺利地度过围绝经期。
娜塔莉，今年42岁，聪明能干的她在一家大型金融策划公司担当首席执行官，工作努力认真。她是一个大忙人，却有着一个耗时的所好－骑马。她五英尺七英寸高，140磅，与她的爱人有着美满的婚姻，哦！忘记说了，那是她高中的同班同学。娜塔莉说因为她的母亲患有高血压，父亲做过心脏搭桥手术，且有糖尿病，所以她通过采取一切必要的预防措施来缓解这些不良的遗传基因可能会带给她的影响。她说她的“养生之道”是每天都吃大量的水果和蔬菜，并尽可能地少吃肉等各类荤菜。每周，除了在家里的后院骑马以外，她还去上一次瑜伽课。从35岁开始，她一切都照本宣科：每年都会定期去测骨密度，也会例行公事去照（禁止）X光片和进行子宫颈抹片检查。她希望自己的健康是有据可查的。就在最近的一年，她开始有了每天伴有10到20次左右的热潮，情绪压抑，体型改变，并发誓现在的皮肤和以前毫不一样。近来，似乎日常工作带给了她比以往更大的压力：“虽然工作内容毫无改变，但工作压力似乎让人难以承受了。”娜塔莉服用了针对治疗这些亚健康症状的各种草药及维他命，但效果欠佳。她的家庭医师建议她服用避孕药来作为荷尔蒙替代治疗，但娜塔莉拒绝了，因为她怕避孕药中的合成荷尔蒙会有副作用。日子一天天地过去，娜塔莉发现自己就像一个无头苍蝇似的团团转，总想着要改善那些不断滋生的症状，但结果却适得其反。

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第三章镜中人（2）



娜塔莉的现状：
年龄 生殖阶段 亚健康症状 生活方式 药物及保健品
42 围绝经期 ·看起来显老·头发脱落·热潮·身型走样·疲劳·无性欲·郁郁不乐 ·饮食不均衡·有规则的健身 ·维生素C·维生素E·中成药
着重于生理上的变化是帮助步入四十的女性重识自己、重拾信心的第一步。两个月前，娜塔莉第一次来造访时，我曾问她的月经周期有无改变。她说，“虽然有点儿不正常，但我先生做了输精管结扎手术，所以对于例假来得早或晚，我都不太在意，因为我知道我不可能怀孕。”她帮我找出了前6、7次经期的日子，它们分别相隔22天、27天、37天、38天、19天、27天和21天。这就是说，在这6、7个月中，她也许只排了两次卵。“你可能已经进入围绝经期了！”我说，“女性的机体在无排卵时，会显现出一系列亚健康症状。而荷尔蒙失衡则会使女性感到里外不适，毫无疑问，这对一个女人的外貌和感官的改变都会起决定性的作用，所以很难保持原先的女性气质似乎是很常见的事情。”在和娜塔莉开诚布公地交谈以后，我劝她最好做一个血液检测，好分析出她体内荷尔蒙的情况。
娜塔莉的血液荷尔蒙检测结果：
检测项目 正常 缺乏 超出
雌二醇（E2） ＋
孕激素 ＋
雄激素 ＋
脱氢表雄酮（DHEA） ＋
游离甲状腺素（T3/T4） ＋
皮质醇（压力荷尔蒙）＋
雌激素：女性性感的福祉（备选：雌激素使女人更有“女人味”）
三种雌激素：雌酮（E1）、雌二醇（E2）和雌三醇（E3）是由卵巢产生的，少量的也来自于肾上腺。E2是最具宏效的雌激素，对于治疗围绝经期女性的亚健康症状有显著疗效。雌酮则是绝经期后主要的雌激素，与脂肪囤积有关。E3是雌激素最弱化的形式，只有在怀孕期间才能达到体内含量的最高峰。因为有这样一个特殊的三合一形式，雌激素（estrogen）有时候会以复数（estrogens）的形式被称。
雌激素，曾做过一期1995年《时代》杂志的封面，被称作是“神奇物”。雌激素，是一种优化了人的思想、精神和机体的独特荷尔蒙；雌激素，是让女性从孩童时代进入“女人”时代的导火索；雌激素，是区别男性和女性性别差异的重要荷尔蒙。
雌激素，是皮肤灼灼光彩，眼睛似水柔情，胸部丰满，脑子清醒的保证。是雌激素，使女人的（禁止）总有润滑剂般的滋润，提升并稳定了女人的心情，影响脑部思维的运作和骨骼的发育，也使我们免于心血管疾病的侵害。事实上，雌激素贯穿于人体的三百多个组织系统中。
性感与雌激素相关，并不只是指性（禁止）或是否有激情，而更重要的是，它是与女性的自尊、骄傲、精力以及她们的情欲相关联的。正是这些雌激素将懵懵懂懂的少女蜕变成性感成熟的女性。然而，随着时间的推移，中年女性体内雌激素含量逐渐下降，女性的特质也似乎消失殆尽，从此一些女性似乎不得不放弃她们的青春和“女人味”了。
中年肌肤的秘密
衰老似乎只是一夜之间的事情，但事实上反应在表皮之上（三层皮肤中的最