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首席御医-第558部分

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部领导的一句话。李辉打定主意要往曾毅这边靠,就主动到急诊室来了,这时候你不烧冷灶,那就是脑子有问题。

“我对咱们医院的工作不熟悉,所以前段时间就在医院里随便到处转了转,有一些事情到现在我也没想明白,就比如说,在住院部我碰到一位干部,看病历,似乎并不需要住院……”曾毅就看着李辉。

李辉有些意外,没想到曾毅问的会是这个,斟酌了片刻之后,他道:“曾主任刚来,对医院的实际情况不熟悉、不了解,那也是可以理解的。其实这种病人不光是在京城医院,就是在其它医院,那也是相当普遍的。有一个词,如果我讲了之后,曾主任一定就明白了。”

说到这里,李辉顿了一顿,看曾毅有继续听下去的意思,就道:“泡病号!”

这个词一出李辉的口,曾毅顿时就明白了,心道自己之前魔怔了,光是从医院和医师的角度去思考这个问题,竟然忘了这么简单的道理。

泡病号的事情,曾毅自己就遇到过,以前他用机场航线逼停了星星湖项目,导致胡开文在土地招拍会上当场晕倒,事后胡开文怕市里让自己去负责做民航空管的工作,于是干脆在医院装起了病号,直到市里决定让曾毅参加学习班,胡开文才果断出院,迫不及待到管委会来抓权整人。

想通此节,曾毅有些哭笑不得,在尔虞我诈的官场上,泡病号竟然也成了一种工作和斗争的手段,谁都不会强迫让一位病人来坚持工作吧,这不人性!

李辉又道:“我在医院工作了也有十个年头了,见过不少这样的领导干部。外面都在批评我们医院,说是我们动用大量的财力物力去修建干部病房,是一种资源浪费,是在搞特权,其实我们这也是按照市场需求在办事。这些干部住在医院、吃在医院,还有每天的护理,这一笔一笔加起来,可就是不小的收入了,甚至是我们医院的主要收入。作为白衣天使,要把那些没钱治病的患者赶出医院,我们心里也不好受,而干部住院的费用是政府全包的,我们完全不用想着催款时的那种负疚感……”

曾毅有些默然,原来医院兴建干部病房,除了迎合讨好政府领导之外,也有着自身收益方面的考量。

只是仅京城医院一家,就有超过一半的干部病房,被用来泡病号了。由微而窥大,全国所有医院里这样的干部,怕就不是一个小数目了。普通老百姓生病了,费用需要自己负担,而干部住院治病的费用,则是由政府完全承担的,由此可以推断,每年在这方面被消耗掉的财政费用,定然不是一个小数字。

大家的眼睛,都在盯着明面上的三公消费,岂不知在这些看不到地方,被无形消耗掉的财力,可能丝毫不亚于三公消费。

“李主任这么一讲,我就明白了!”曾毅说着,“看来李主任对这些问题思考得很深入!”

李辉摆摆手,道:“曾主任以前是没有在医院工作过,其实你只要在咱们医院再多待一段时间,对于这些问题也就全明白了!”

曾毅通过这段时间的了解,对于医院所存在的问题,确实也有了更深的了解,他发现很多老百姓所关心的事情,症结并非全都出在医院本身。

正如曾毅以前常讲的那句话:一个好的政策,下面可能会执行坏,但一个坏的政策,下面断然不会执行好。

医院里的很多问题,根子正是出在了上面不顾一切实际制定出的政策上。

比如大家所关心的剖腹产,近年来破腹产比率一直在增长,甚至已经超过了顺产,作为医院的医生,不可能不明白剖腹产存在的一些弊端。但没办法,上面每年都会下一份文件,要求进一步降低难产率,如果有一个孕妇难产,医院就要被问责,在这种情况下,医院自然会选择风险更低的剖腹产。

大家都说看病贵,于是把问题推给了医院,而医院也觉得委屈。为什么呢?因为医院所有的收费项目,包括门诊、药费在内,都不是医院自己规定的,而是卫生局、物价局定的。既然是按照管理部门定的收费标准在收钱,那看病贵的板子如果全打在医院的头上,就肯定是不公平的。

至于医生收红包、吃回扣的事情,一部分是个人医德医风的问题,但也有制度的错误。按照现在的规定,医院在财务上搞的是收支两条线,一般来讲,医院所获得的收入,七成是要上缴的,而剩下的三成,除了负责医院运营所产生的各种费用、维护设备之外,之后再剩下的,才是职工们的业绩工资。

按照这个比例来计算,医院要用三倍的收入,才能保证职工获得一份正常的收入,而要达到收入翻倍,医院收入至少要达到以前的九倍。这样悬殊的比例,医生就是把病人的单子上写满了药,也是不可能达到的,于是一些医生就开始搞灰色收入了,收点红包、吃点回扣。

对于医生来讲,患者是弱势群体;对于医院来讲,医生又是弱势群体;而对于主管部门来讲,医院同样也是弱势群体。大鱼吃小鱼,小鱼吃虾米,这是弱肉强食的不变规律,当大鱼胃口太大的时候,小鱼就不得不拼命去多吃虾米,如此才能让自己吃饱,但最终也免不得被大鱼吞噬的下场。

要想改变这个局面,正如曾毅在党校课堂上讨论减负时所讲的那样,要有一种制度来限制大鱼的胃口,压制大鱼嗜吃的本性冲动。

两人在办公室随便聊了几句,曾毅发现李辉这个人虽然是善于钻营取巧,但在一些问题上,还是很有想法的。

下午急诊室的病人突然又多了,李辉在急诊室值了一下午的班,发现曾毅在这里完全就插不上手,哪怕是去给实习医生帮忙,实习医生也都看不上,最后轮到曾毅能做的工作,就剩下一些打下手的事情了,比如去取设备、收拾病房、帮忙从急救车上往下搬运病人。

这个情况,让李辉实在有些看不下去了,好几次都差点扔下手上的病人,过去要给曾毅这个打下手的人帮忙。通过今天的聊天,李辉也知道曾毅的目的,是深入一线发现问题,这让他很钦佩,以前也有领导说是下来一线了解情况,不过就是开开会、喊喊口号,最后多半成了稳定军心的大会了。

像曾毅这么沉得下来做实事的,还真是绝无仅有。

李辉看着曾毅在远处忙碌,心里滴溜溜一转,就有了主意!

第四八三章明争暗斗

曾毅接到院办的通知,让他去参加院长办公会,他这才知道院长周耀明已经回到医院了。

本想过去向周耀明打个招呼,结果开会的时间就定在半个小时之后,现在去也是于事无补,曾毅只好作罢,心中也是有些无奈,自己在京城医院实在是势单力孤,连带消息都有些闭塞了,像周耀明回来这么大的事情,竟然都没人告诉自己。

半个小时后,在京城医院行政楼的会议室里,除周耀明之外的院领导班子全都到齐了,围在会议桌前扯着闲话。曾毅这位院长助理,自然是不可能坐到会议桌前的,他只能坐在靠墙的位置,与负责会议记录的院办副主任坐在一起。

李益善与医院工会主席一边分着烟,一边用余光扫了曾毅一眼,看曾毅面色平静坐在那里,他心道这小子装模作样的时候,还挺像那么回事,只不过,现在这小子已经是全院的笑话了,听说周耀明这次回来,都没让院办通知自己的这位助理。

但这也让李益善有些郁闷,周耀明这一退,摆明了就是在告诉大家,曾毅这位助理是一位无关紧要的人员,自己一记好拳打出去,结果击中了一团毫无存在感的空气,这感觉让人觉得很不得劲。

时间差不多的时候,周耀明捧着一个竹节杯走了进来,往会议桌端前一坐,道:“同志们,开会!首先,我来传达一下部里的重要指示……”

院长办公会的流程基本是固定的,开篇都是宣读主管部门的红头文件,传达重要指示精神。今天的重要指示有两件:第一件是积极提高业务水平,进一步提高保健能力;第二件是深化改革,切实缓和医患矛盾。

读完文件,周耀明道:“对于这两份文件,希望同志们能够从内心高度重视起来,把文件的精神落到实处,做出成果来。我这里重点提三点,第一……”

周耀明一番论述,对文件精神做了一番解读和引申,发表了三点指导性的意见,不过估计这些都是老生常谈了。不管是提高保健水平,还是缓和医患矛盾,这肯定都不是医院第一天面对的问题了,所以会议室里除了坐在曾毅身边的院办副主任在沙沙书写外,其他人都有些精神头不足。

讲完这个,办公会才切入正题,讨论了关于采购新型医疗设备、人员招聘、人事变动、福利奖金调整方案等几个议题。

和地方政府的常委会议差不多,基本每个议题在上会之前,大家心里基本都有定论了,就算个别议题有小许争议外,但也不影响议题的顺利通过。

全部议题过完之后,周耀明拿起杯子喝了口水,等放下杯子,他的视线就落在了曾毅身上,笑呵呵地道:“曾毅同志来我院工作之后,还是第一次参加办公会吧?”

曾毅就点点头,道:“是!”

“希望你今后能积极参与讨论,为我院的发展出谋划策、把关出力!”周耀明鼓励了几句,就准备结束今天的院长办公会。他这段话等于是没说,如果他是在办公会开始之前这样讲,那是对曾毅的重视;但现在所有的议题都讨论完了,才鼓励曾毅积极发言,这就是一种表面上的工夫了。

李益善此时却插了一句,道:“小曾同志,可不要辜负了周院长的期望和信任,咱们周院长向来很重视年轻干部的培养。你这段时间在急诊中心搞调研,想必也是有一些成果的,是不是拿出来向周院长汇报一下?”

周耀明就皱了皱眉,心道这个李益善真会生事,自己早就摆明了态度,曾毅这位助理就是来挂职锻炼,可李益善却硬要把曾毅往自己这边塞,还打出什么“重视年轻干部”的旗号,你无非就是想借打击这位挂职助理,来打击我周某人的威信罢了!

周耀明也是直后悔,自己为什么非要多嘴问了曾毅一句,这下可好,让李益善逮到机会了。曾毅明明就是被李益善故意发配到急诊中心的,但现在李益善堂而皇之把这件事摆在桌面上讲,反倒把黑锅推给了自己,倒像是自己为了锻炼年轻干部,于是才派曾毅深入一线搞调研工作,这真是岂有此理。

曾毅此时道:“我刚来医院,情况还不熟悉,目前还在熟悉了解的过程之中。”

“不熟悉没关系,了解到什么情况,就讲什么嘛!”周耀明反而进行鼓励了,他吃了这个闷亏,岂肯干休,李益善并不分管急诊中心,但另外一位跟李益善走得很近的副院长,却是急救中心的分管领导,今天如果曾毅能讲出点问题来,也算是让李益善举起石头砸了自己的脚。

与地方政府领导的那些弯弯绕比起来,医院领导的这些小把戏根本就不够看,曾毅就算不熟悉医院里的势力分布,但从周耀明的表现,也大概能推断出一二来。

对于李益善这一而再、再而三的挑衅,曾毅心里也有些生气,当下一斟酌,就道:“周院长和李副院长都很关注急救中心的情况,那我就讲一点自己观察到的情况,如果有什么不成熟的地方,还请各位领导多担待。”

曾毅此话一出,果然,那位分管急救中心的副院长
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