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　　一空，元气不损，制方之意若此。
　　论《金匮》皂荚丸　法云∶咳逆上气，时时唾浊，坐不得眠，皂荚丸主之。
　　火热之毒，结聚于肺。表之，里之，清之，温之，曾不少应。坚而不可攻者，又用此丸豆大三粒，朝三服，暮一服，
　　吞适得所。如棘针遍刺，四面环攻，如是多日，庶几无坚不入，聿成荡洗之功，不可以药之微贱而少之也。胸中手不可
　　及，即谓为代针丸可矣。
　　论《金匮》麦门冬汤　法云∶火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。
　　此胃中津液干枯，虚火上炎之证，治本之良法也。夫用降火之药，而火反升；用寒凉之药，而热转炽者，徒知与火
　　热相争，未思及必不可得之数，不惟无益，而反害之。凡肺病有胃气则生，无胃气则死。胃气者，肺之母气也。本草有
　　知母之名者，谓肺借其清凉，知清凉为肺之母也。有贝母之名者，谓肺借其豁痰，实豁痰为肺之母也。然屡施于火逆上
　　气，咽喉不利之证，而屡不应，名不称矣。孰知仲景有此妙法，于麦冬、人参，甘草、粳米、大枣，大补中气，大生
　　津液，此中增入半夏之辛温一味，其利咽下气，非半夏之功，实善用半夏之功，擅古今未有之奇矣。
　　论《金匮》桔梗汤　法云∶咳而胸满，振寒，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤
　　主之。
　　此上提之法也。痈结肺中，乘其新造未固，提而出之。所提之败血，或从唾出，或从便出而可愈。与滋蔓难图，脓
　　成自溃之死证迥殊。脓未成时，多服此种，亦足以杀其毒势。而坚者渐瑕，壅者渐通也。然用药必须有因，此因胸满，
　　振寒不渴，病不在里而在表。用此开提其肺气，适为恰当。如其势已入里，又当引之从胃入肠，此法殊不中用矣。
　　论《金匮》葶苈大枣泻肺汤　法云∶肺痈不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。附方云∶肺痈胸满胀，一身面目浮肿，
　　鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。三日一服，可服至三四剂，先服小青龙汤一
　　剂，乃进。
　　此治肺痈吃紧之方也。肺中生痈，不泻其肺，更欲何待？然日久痈脓已成，泻之无益。日久肺气已索，泻之转伤。
　　惟血结而脓未成，当亟以泻肺之法夺之。亦必其人表证尽入于里，因势利导，乃可为功。所附之方项下，纯是表证，何
　　其甘悖仲景而不辞，然亦具有高识远意，必因其里证不能少待，不得不用之耳。其云先服小青龙汤一剂，乃进，情可识
　　矣。论其常，则当升散开提者，且未可下夺。论其急，则当下夺者，徒牵制于其外，反昧脓成则死之大戒，安得以彼易
　　此哉！
　　论《金匮》越婢加半夏汤　小青龙加石膏汤　法云∶咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越
　　婢加半夏汤主之。又云∶肺胀咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。
　　前一方，麻黄汤中以杏仁易石膏，而加姜枣，则发散之力微而且缓。后一方中，以证兼烦躁，宜发其汗，麻桂药中
　　加入石膏，其力转猛，然监以芍药、五味子、干姜，其势下趋水道，亦不至过汗也。越婢方中有石膏无半夏，小青龙方
　　中有半夏无石膏，观二方所加之意，全重石膏、半夏二物协力建功。石膏清热，借辛温亦能豁痰。半夏豁痰，籍辛凉亦
　　能清热。不然，石膏可无虑，半夏在所禁矣。前麦门冬方中，下气止逆，全借半夏入生津药中。此二方，又借半夏
　　入清热药中，仲景加减成方，无非生心化裁，后学所当神往矣。再论肺痿、肺痈之病，皆燥病也。肺禀清肃之令，乃金
　　寒水冷之脏。火热熏灼，久久失其清肃，而变为燥。肺中生痈，其津液全裹其痈，不溢于口，故口中辟辟然干燥。肺热
　　成痿，则津液之上供者，悉从燥热化为涎沫浊唾，证多不渴。较胃中津液尽伤，母病累子之痿，又大不同。只是津液之
　　上输者，变为唾沫，肺不沾其惠泽耳。若夫痿因津液不能灭火，反从火化，累年积岁，肺叶之间，酿成一大火聚。以清
　　凉投之，　格不入矣。然虽　格，固无害也。设以燥热投之，以火济火，其人有不坐毙者乎？半夏燥药也，投入肺中，
　　转增其患，自不待言。但清凉既不能入，惟燥与燥相得，乃能入之，故用半夏之燥，入清凉生津药中，则不但不燥，转
　　足开燥，其浊沫随逆气下趋。久久津液之上输者，不结为涎沫，而肺得沾其渍润，痿斯起矣。人但知半夏能燥津液，孰
　　知善用之，即能驱所燥之津液乎？此精蕴也。
　　附方　六方，系孙奇辈采附《金匮》者，论具本方之下。
　　《外台》炙甘草汤，治肺痿涎唾多，心中温温液液者。
　　《千金》甘草汤。
　　《千金》生姜甘草汤，治肺痿咳涎沫不止，咽燥而渴。
　　《千金》桂枝去芍药加皂荚汤，治肺痿吐涎沫。
　　《外台》桔梗白散，治咳而胸满振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。
　　《千金》苇茎汤，治咳有微热，烦满，胸中甲错，为肺痈。
　　【律四条】
　　凡肺痿病，多不渴。以其不渴，漫然不用生津之药，任其肺日枯燥，医之罪也。以其不渴，恣胆用燥热之药，势必
　　不救，罪加等也。
　　凡治肺痿病，淹淹不振，如鲁哀朝，虽孔圣不讨三家　窃，但扶天常，植人纪，嘿维宗社耳。故行峻法，大驱涎沫，
　　图速效，反速毙，医之罪也。
　　凡治肺痈病，须与肺痿分头异治。肺痈为实，肺痿为虚；肺痈为阳实，肺痿为阴虚；阳实始宜散邪，次宜下气。阴
　　虚宜补胃津，兼润肺燥。若不分辨而误治，医杀之也。
　　凡治肺痈病，以清肺热，救肺气，俾其肺叶不致焦腐，其金乃生。故清一分肺热，即存一分肺气。而清热必须涤其
　　壅塞，分杀其势于大肠，令浊秽脓血，日渐下移为妙。若但清解其上，不引之下出，医之罪也。甚有恶其下利奔迫，而
　　急止之，罪加等也。
　　卷六肺痈肺痿门
　　肺痈肺痿门方
　　属性：《金匮》甘草干姜汤　甘草（四两炙）　干姜（二两炮）　上　咀，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再
　　服。
　　《金匮》射干麻黄汤　射干（十三枚一云三两）　麻黄（四两）　生姜（四两）　细辛（三两）　紫菀（三两）
　　款冬花（三两）　五味子（半升）　大枣（七枚）　半夏（大者八枚洗一法半升）　上九味，以水一斗二升，先煮麻黄
　　两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。
　　《金匮》皂荚丸　皂角（八两刮去皮用酥炙）　上一味，末之，蜜丸梧子大，以枣膏和汤，服三丸，日三夜一
　　服。
　　《金匮》浓朴麻黄汤　浓朴（五两）　麻黄（四两）　石膏（如鸡子大）　杏仁（半升）　半夏（半升）　干
　　姜（二两）　细辛（二两）　小麦（一升）　五味子（半升）　上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，内诸药，
　　煮取三升，温服一升，日三服。
　　《金匮》泽漆汤　半夏（半升）　紫参（五两一作紫菀）泽漆（三斤以东流水五斗，煮取一斗五升。）　生
　　姜（五两）　白前（五两）　甘草　黄芩　人参　桂枝（各三两）上九味，　咀，内泽漆汁中，煮取五升，温服五合，
　　至夜服尽。
　　《金匮》麦门冬汤　麦门冬（七升）　半夏（一升）　人参（三两）　甘草（二两）　粳米（三合）　大枣（十
　　二枚）　上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。
　　《金匮》葶苈大枣泻肺汤　葶苈（熬令黄色，糊丸如弹子大。）　大枣（十二
　　枚）　上先以水三升，煮枣取二升，去枣，内葶苈，煮取一升，顿服。
　　《金匮》桔梗汤　桔梗（二两）　甘草（二两）　上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。
　　《金匮》越婢加半夏汤　麻黄（六两）　石膏（半斤）　生姜（三两）　大枣（十五枚）　甘草（二两）　半
　　夏（半斤）　上六味，以水六升，先煮麻黄去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。
　　《金匮》小青龙加石膏汤　麻黄　芍药　桂枝　细辛　甘草　干姜（各三两）　五味子　半夏（各半升）　石
　　膏（二两）　上九味，以水一斗，先煮麻黄去沫，内诸药，煮取三升。强人服一升，羸者减之，日三服，小儿服四合。
　　《外台》炙甘草汤　治肺痿咳唾多，心中温温液液者。　甘草（三两炙）　桂枝　生姜（各三两）　麦门冬（半
　　斤）　麻仁（半升）　人参　阿胶（各二两）　大枣（三十枚）生地黄（一斤）　上九味，以酒七升，水八升，先煮
　　八味，取三升，去滓，内胶消尽，温取一升，日三服。　按∶炙甘草汤，仲景伤寒门内治邪少虚多，脉结代之圣方也。
　　一名复脉汤，《千金翼》用之以治虚劳，即名为《千金翼》炙甘草汤。《外台》用之以治肺痿，即名为《外台》炙甘草汤。
　　盖以伤寒方中，无治虚劳无治肺痿之条，而二书有之耳。究竟本方所治，亦何止于二病哉？昌每用仲景诸方，即为生心
　　之化裁，亦若是而已矣。《外台》所取在于益肺气之虚，润肺金之燥，无出是方。至于桂枝辛热，似有不宜，而不知桂枝
　　能通荣卫，致津液。荣卫通，津液致，则肺气转输，浊沫以渐而下，尤为要药，所以云治心中温温液液者。
　　《千金》甘草汤　甘草　上一味，以水三升，煮减半，分温三服。　按∶本方用甘草一味，乃从长桑君以后相
　　传之神方也。历代内府御院，莫不珍之，盖和其偏，缓其急，化其毒，卓然奉之为先务。然后以他药匡辅其不逮，可得
　　收功敏捷耳。今之用是方，徒见诸家方中竞夸神功，及服之不过少杀其势于三四日之间，究不收其实效，遂以为未必然
　　耳。因并传其次第，以为学人用方时重加细绎耳。
　　《千金》生姜甘草汤　治肺痿咳涎沫不止，咽燥而闷。　生姜（五两）　人参（三两）　甘草（四两）　大枣
　　（十五枚　）　上四味，以水七升，煮取三升，分温三服。　按∶此方即从前甘草一味方中，而广其法，以治肺痿，胃
　　中津液上竭，肺燥已极，胸咽之间，干槁无耐之证。以生姜之辛润上行为君，合之人参、大枣、甘草，入胃而大生其津
　　液，于以回枯泽槁，润咽快膈，真神方也。
　　《千金》桂枝去芍药加皂荚汤　治肺痿吐涎沫。　桂枝（二两）　生姜（三两）　甘草（二两）　大枣（十枚）
　　皂荚（二枚去皮子炙黑）　上五味，以水七升，微微火煮，取三升，分温三服。　按∶此方即桂枝汤本方去芍药加皂荚
　　也，芍药收阴酸敛，非此证所宜，故去之。皂荚入药，胸中如棘针四射，不令涎沫壅遏，故加之。此大治其荣卫之上着
　　也，荣卫通行，则肺气不壅矣。
　　《外台》桔梗白散　治咳而胸满振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。　桔梗　贝
　　母（各三分）　巴豆（一分去皮